{"id":9433,"date":"2014-10-29T13:00:06","date_gmt":"2014-10-29T13:00:06","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=9433"},"modified":"2014-10-29T11:32:00","modified_gmt":"2014-10-29T11:32:00","slug":"hora-certa-de-tomar-remedio-pode-aumentar-eficacia-dizem-cientistas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/hora-certa-de-tomar-remedio-pode-aumentar-eficacia-dizem-cientistas\/","title":{"rendered":"Hora certa de tomar rem\u00e9dio pode aumentar efic\u00e1cia, dizem cientistas"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Ao longo do dia, os organismos da grande maioria dos seres vivos da Terra apresentam oscila\u00e7\u00f5es em sua atividade como resposta a um \u201crel\u00f3gio\u201d biol\u00f3gico interno. Conhecido como ciclo circadiano, ele permite que suas fisiologias se adaptem \u00e0s transi\u00e7\u00f5es entre dias e noites, regulando processos que nos seres humanos incluem o sono, a atividade locomotora, a press\u00e3o sangu\u00ednea, a temperatura corporal e a produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios, entre outros. Mas os diferentes \u00f3rg\u00e3os e tecidos de nossos corpos n\u00e3o batem em un\u00edssono com o tique-taque desse rel\u00f3gio. Assim, dependendo de como atuam ou onde s\u00e3o metabolizados os rem\u00e9dios, existem horas ideais para sua administra\u00e7\u00e3o. \u00c9 a chamada cronoterapia, uma nascente abordagem da medicina que busca sincronizar a a\u00e7\u00e3o de medicamentos aos ritmos do corpo a fim de aumentar sua efic\u00e1cia e melhorar seus resultados, ao mesmo tempo em que reduz as doses e os riscos de intera\u00e7\u00f5es entre drogas. Essa estrat\u00e9gia acaba de ganhar um importante refor\u00e7o com a publica\u00e7\u00e3o do primeiro e mais completo atlas das oscila\u00e7\u00f5es de atividade corporal \u2014 em camundongos, mas potencialmente replic\u00e1veis em n\u00f3s.<\/p>\n

PESQUISA FOI UM ESFOR\u00c7O DE CINCO ANOS<\/strong><\/p>\n

Fruto de um esfor\u00e7o de cinco anos de pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade da Pensilv\u00e2nia, nos EUA, o estudo publicado na edi\u00e7\u00e3o desta semana do peri\u00f3dico cient\u00edfico americano \u201cProceedings of the National Academy of Sciences\u201d (PNAS) n\u00e3o s\u00f3 identificou quais genes desses animais t\u00eam sua atividade influenciada pelo ciclo circadiano como determinou as partes do corpo e os hor\u00e1rios em que eles ficam mais ou menos ativos. A fim de efetivamente medir a potencial aplica\u00e7\u00e3o em humanos, os cientistas relacionaram os dados com a atua\u00e7\u00e3o dos cem rem\u00e9dios mais vendidos no mercado dos Estados Unidos e os 250 listados como essenciais pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS), demonstrando quais poderiam se beneficiar com a abordagem da cronoterapia.<\/p>\n

\u2014 Muitas dessas drogas t\u00eam vida m\u00e9dia relativamente curta no corpo \u2014 destaca John Hogenesch, professor da universidade e um dos l\u00edderes da pesquisa, que sugere que o cruzamento dos dados desse atlas com informa\u00e7\u00f5es j\u00e1 conhecidas sobre a a\u00e7\u00e3o dos medicamentos avaliados permitiria identificar quais deles mais se beneficiariam de uma administra\u00e7\u00e3o sincronizada com os diferentes ritmos corporais. \u2014 Eles seriam essencialmente os medicamentos que t\u00eam como alvo os produtos do comportamento r\u00edtmico desses genes, isto \u00e9, as prote\u00ednas que eles produzem.<\/p>\n

Segundo os pesquisadores, nada menos que 56 dos cem rem\u00e9dios mais vendidos nos Estados Unidos \u2014 e 119 dos 250 considerados essenciais pela OMS \u2014 agem sobre produtos ou processos regulados por esses chamados \u201cgenes r\u00edtmicos\u201d. Al\u00e9m disso, 23 dos 56 medicamentos no topo da lista do ranking americano que t\u00eam seus alvos controlados por esses genes t\u00eam meia-vida inferior a seis horas, isto \u00e9, mant\u00eam n\u00edveis terap\u00eauticos de concentra\u00e7\u00e3o no sangue abaixo desse intervalo de tema, o que os torna mais sujeitos \u00e0s varia\u00e7\u00f5es da atividade deles sob influ\u00eancia do rel\u00f3gio biol\u00f3gico.<\/p>\n

ESTATINAS S\u00c3O UM EXEMPLO<\/strong><\/p>\n

No estudo, os cientistas citam como exemplos disso as estatinas, drogas usadas para a redu\u00e7\u00e3o das taxas de colesterol, e as baixas dosagens de aspirina utilizadas para a preven\u00e7\u00e3o de infartos. Em ambos os casos, eles sugerem que as doses desses medicamentos sejam administradas \u00e0 noite, j\u00e1 que a pesquisa indica que \u00e9 nesse hor\u00e1rio que os genes relacionados \u00e0 sua a\u00e7\u00e3o est\u00e3o mais ativos nas c\u00e9lulas da chamada \u201cgordura marrom\u201d, tipo de tecido adiposo que \u00e9 o primeiro a ser \u201cqueimado\u201d pelo corpo para obten\u00e7\u00e3o de energia, e do pr\u00f3prio cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u2014 N\u00e3o se sabia que muitos dos alvos dessas drogas s\u00e3o regulados pelo rel\u00f3gio biol\u00f3gico, assim como muitas enzimas metab\u00f3licas e transportadoras \u2014 conta Hogenesch. \u2014 E, como isso nunca foi levado em conta, poucos desses rem\u00e9dios tiveram suas efic\u00e1cia, metaboliza\u00e7\u00e3o e toxicidade avaliadas de acordo com a hora do dia.<\/p>\n

Para montar o atlas, os pesquisadores primeiro usaram um banco de dados que re\u00fane 19.788 genes dos camundongos que, sabe-se, codificam a produ\u00e7\u00e3o de prote\u00ednas. Eles ent\u00e3o acompanharam sua express\u00e3o, isto \u00e9, a efetiva produ\u00e7\u00e3o das prote\u00ednas, em 12 \u00f3rg\u00e3os e tecidos dos animais, descobrindo que 43% apresentam algum n\u00edvel de comportamento r\u00edtmico. Com isso, os cientistas tamb\u00e9m puderam identificar que partes do corpo t\u00eam sua atividade mais ou menos influenciada por este comportamento. De acordo com o levantamento, o figado \u00e9 onde se concentra o maior n\u00famero desses genes r\u00edtmicos \u2014 3.186 \u2014, enquanto a regi\u00e3o cerebral do hipot\u00e1lamo \u00e9 onde eles est\u00e3o menos expressos, com 642.<\/p>\n

\u2014 O genoma est\u00e1 sob um controle muito maior do rel\u00f3gio biol\u00f3gico do que se imaginava antes \u2014 diz Michael Hughes, outro dos l\u00edderes da pesquisa na Universidade da Pensilv\u00e2nia e hoje professor da Universidade do Missouri em St. Louis. \u2014 Como poucos \u00f3rg\u00e3os j\u00e1 tinham sido estudados sob esta perspectiva anteriormente, t\u00ednhamos apenas uma imagem parcial disso, mas agora temos o levantamento mais completo at\u00e9 o momento.<\/p>\n

ORGANISMO TEM DUAS “HORAS DO RUSH”<\/strong><\/p>\n

No estudo, os pesquisadores tamb\u00e9m mostraram que o organismo dos camundongos, e provavelmente o dos humanos tamb\u00e9m, tem duas \u201choras do rush\u201d em que muitos dos genes r\u00edtmicos atingem o pico de sua atividade de transcri\u00e7\u00e3o, ou seja, a leitura do seu DNA e tradu\u00e7\u00e3o deste para cadeias de RNA, que por sua vez dizem \u00e0s c\u00e9lulas que prote\u00ednas devem produzir. N\u00e3o muito surpreendentemente, estes hor\u00e1rios de pico acontecem pouco antes do alvorecer e do crep\u00fasculo, justamente os momentos de transi\u00e7\u00e3o da noite para o dia e vice-versa.<\/p>\n

Segundo Hogenesch, embora estudos sobre os hor\u00e1rios ideais para a administra\u00e7\u00e3o de rem\u00e9dios remontem a 40 anos, com sucessos relativos em \u00e1reas como a quimioterapia, as estatinas de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e a aspirina na preven\u00e7\u00e3o de enfartes, a maior parte deles foi feita na base da \u201ctentativa e erro\u201d.<\/p>\n

\u2014 Agora, por\u00e9m, sabemos que alvos das drogas est\u00e3o sob o controle do rel\u00f3gio biol\u00f3gico e quais s\u00e3o seus ciclos no corpo \u2014 diz. \u2014 Isso fornece uma boa oportunidade para prospectarmos cada vez mais a cronoterapia.<\/p>\n

De acordo com Hogenesch, o pr\u00f3ximo passo de sua equipe ser\u00e1 aplicar o conhecimento adquirido em modelos animais espec\u00edficos para avaliar se a administra\u00e7\u00e3o de medicamentos sincronizada com o ritmo de atividade do organismo de fato melhoram sua efic\u00e1cia. A partir disso, ele espera que futuros e rigorosos estudos cl\u00ednicos acabem por determinar a hora certa para tomar cada um dos rem\u00e9dios que poderiam se beneficiar disso tanto na lista dos mais vendidos nos EUA quanto na dos considerados como essenciais pela OMS.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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