{"id":92097,"date":"2018-09-14T11:00:53","date_gmt":"2018-09-14T14:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=92097"},"modified":"2018-09-13T19:05:52","modified_gmt":"2018-09-13T22:05:52","slug":"nimesulida-e-toxica-para-o-figado-e-ja-foi-proibida-em-varios-paises","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/nimesulida-e-toxica-para-o-figado-e-ja-foi-proibida-em-varios-paises\/","title":{"rendered":"Nimesulida \u00e9 t\u00f3xica para o f\u00edgado e j\u00e1 foi proibida em v\u00e1rios pa\u00edses"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>A\u00a0nimesulida<\/strong>,\u00a0um dos\u00a0anti-inflamat\u00f3rios<\/strong>\u00a0mais consumidos no Brasil,\u00a0\u00e9 t\u00f3xica para o f\u00edgado e j\u00e1 teve sua venda proibida em v\u00e1rios pa\u00edses.\u00a0Nos \u00faltimos anos, diversos relatos cl\u00ednicos associaram casos de\u00a0hepatotoxicidade ao uso do medicamento.\u00a0<\/strong>Esses efeitos colaterais preocupantes contribu\u00edram para que o medicamento fosse retirado de circula\u00e7\u00e3o em pa\u00edses como\u00a0Espanha, Finl\u00e2ndia, Irlanda, B\u00e9lgica, Dinamarca, Holanda e Su\u00e9cia,\u00a0 Jap\u00e3o, Canad\u00e1 e Estados Unidos. No\u00a0Reino Unido e na Alemanha, ele nunca chegou a ser aprovado. Entretanto, em pa\u00edses como o Brasil e Portugal, a nimesulida permanece \u00e0 venda.<\/p>\n

Riscos<\/h3>\n

Uma\u00a0revis\u00e3o de literatura<\/a>\u00a0publicada na\u00a0Revista Brasileira de Farm\u00e1cia (RBF)<\/em>, mostrou que a nimesulida pode afetar o f\u00edgado de pacientes de forma severa e at\u00e9 fatal. Os pesquisadores acreditam que o consumo do medicamento est\u00e1 associado a altera\u00e7\u00f5es nos padr\u00f5es de funcionamento das mitoc\u00f4ndrias \u2013 organelas que atuam na respira\u00e7\u00e3o celular -, levando \u00e0 morte das c\u00e9lulas do f\u00edgado.\u00a0Por causa dos efeitos colaterais, os m\u00e9dicos tentam evitar que o paciente use o rem\u00e9dio por muito tempo j\u00e1 que ele tamb\u00e9m pode afetar os rins.<\/p>\n

Outro\u00a0artigo<\/a>, publicado no\u00a0Singapore Medical Journal<\/em>\u00a0mostrou que a nimesulida pode ter induzido mortes por\u00a0insufici\u00eancia hep\u00e1tica<\/strong>, doen\u00e7a que ocorre quando o f\u00edgado interrompe suas principais fun\u00e7\u00f5es, como metabolizar e sintetizar prote\u00ednas. Alguns dos sintomas mais comuns s\u00e3o pele e olhos amarelados (icter\u00edcia), dor de barriga e incha\u00e7o. O relat\u00f3rio revelou que tr\u00eas pacientes apresentaram\u00a0hepatite aguda<\/strong>\u00a0por terem ingerido o medicamento. Um deles morreu de\u00a0insufici\u00eancia hep\u00e1tica fulminante.<\/p>\n

Por fim, um\u00a0relato de caso<\/a>\u00a0publicado no\u00a0European Journal of Clinical Pharmacology<\/em>\u00a0apontou morte por\u00a0insufici\u00eancia hep\u00e1tica aguda induzida pela nimesulida. De acordo com os autores, outros doze casos de\u00a0<\/span>les\u00e3o hep\u00e1tica grave foram notificados. Ao longo dos anos, pesquisadores notaram que a hepatotoxicidade associada \u00e0 nimesulida apresenta algumas caracter\u00edsticas em comum: apari\u00e7\u00e3o no sexo feminino (84% dos casos), idade m\u00e9dia de 62 anos, icter\u00edcia como manifesta\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria (90%) e aus\u00eancia de eosinofilia no sangue, ou seja, os eosin\u00f3filos (c\u00e9lulas respons\u00e1veis pela\u00a0defesa do organismo\u00a0contra parasitas e agentes infecciosos) n\u00e3o estavam sendo produzidos.\u00a0<\/span><\/p>\n

Anti-inflamat\u00f3rios s\u00e3o hepatot\u00f3xicos<\/h3>\n

\u00c9 preciso ressaltar que n\u00e3o \u00e9 apenas a nimesulida que pode colocar em risco a sa\u00fade. Especialistas afirmam que todo anti-inflamat\u00f3rio pode ter efeito hepatot\u00f3xico, especialmente em indiv\u00edduos com sensibilidade \u00e0 medica\u00e7\u00e3o. Por causa disso, m\u00e9dicos procuram ser cautelosos ao prescreverem a medica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

No caso de pacientes com alguma doen\u00e7a no f\u00edgado \u2013 principalmente de n\u00edvel cr\u00f4nico -, em que a ingest\u00e3o da nimesulida pode causar sangramento, aumentar os riscos de rea\u00e7\u00e3o ou surgimento de les\u00e3o aguda, n\u00e3o \u00e9 recomendado o uso do rem\u00e9dio.\u00a0Para quem n\u00e3o sabe se tem problemas no \u00f3rg\u00e3o, \u00e9 aconselhada uma avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, especialmente porque os sintomas, como pele amarelada e urina escura, costumam aparecer apenas nos est\u00e1gios mais avan\u00e7ados das doen\u00e7as.<\/p>\n

<\/div>\n

Casos raros<\/h3>\n

Apesar dos relatos, essas rea\u00e7\u00f5es adversas graves s\u00e3o pouco comuns, mesmo em mesmo em pa\u00edses como o Brasil, onde a venda m\u00e9dia da nimesulida varia de 70 a 100 milh\u00f5es de unidades anualmente.\u00a0At\u00e9 o momento, nenhum estudo relatou casos de problemas hep\u00e1ticos em pacientes brasileiros, mas \u00e9 sempre necess\u00e1rio ser cuidadoso quando o assunto \u00e9 utiliza\u00e7\u00e3o de medicamentos.<\/p>\n

Indica\u00e7\u00e3o<\/h3>\n

A medica\u00e7\u00e3o costuma ser indicada para al\u00edvio de dores agudas, como dor de ouvido, garganta e de dente. Al\u00e9m disso, algumas mulheres a utilizam para controlar as c\u00f3licas menstruais. J\u00e1 a forma em gel \u00e9 usada para al\u00edvio das dores de tend\u00f5es, ligamentos, m\u00fasculos e nas articula\u00e7\u00f5es em casos de traumatismo.<\/p>\n

Segundo\u00a0informa\u00e7\u00f5es<\/a>\u00a0da\u00a0Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa)<\/strong>, a nimesulida \u00e9 uma subst\u00e2ncia que inibe a produ\u00e7\u00e3o de enzimas liberadas durante o processo de inflama\u00e7\u00e3o, tendo, portanto, efeito analg\u00e9sico e antit\u00e9rmico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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