{"id":8088,"date":"2014-10-07T15:00:09","date_gmt":"2014-10-07T15:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=8088"},"modified":"2014-10-07T00:03:31","modified_gmt":"2014-10-07T00:03:31","slug":"pilula-anticoncepcional-quando-ela-e-um-problema-para-a-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/pilula-anticoncepcional-quando-ela-e-um-problema-para-a-saude\/","title":{"rendered":"P\u00edlula anticoncepcional: quando ela \u00e9 um problema para a sa\u00fade?"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>“A p\u00edlula anticoncepcional<\/a> \u00e9 o medicamento mais estudado no mundo”, afirma o ginecologista Hugo Miyahira, da Federa\u00e7\u00e3o Brasileira das Associa\u00e7\u00f5es de Ginecologia e Obstetr\u00edcia (Febrasgo). Isso porque ela \u00e9 usada por milh\u00f5es de mulheres anos a fio e afeta todos os \u00f3rg\u00e3os com receptores hormonais. Seu uso previne n\u00e3o s\u00f3 a gravidez como ainda garante um ciclo menstrual regular.<\/p>\n

A evolu\u00e7\u00e3o do m\u00e9todo atingiu seu ponto mais alto com a combina\u00e7\u00e3o de dois horm\u00f4nios, o estr\u00f3geno e o progest\u00e1geno (a p\u00edlula combinada), em n\u00edveis baix\u00edssimos e mais eficazes do que nunca, mas, como todo medicamento, ela possui efeitos colaterais. Por isso, h\u00e1bitos de vida, condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade e hist\u00f3rico familiar de doen\u00e7as s\u00e3o determinantes na ado\u00e7\u00e3o ou n\u00e3o da p\u00edlula. Em caso negativo, outros m\u00e9todos podem ser usados sem riscos \u00e0 sa\u00fade feminina. Confira abaixo quando a p\u00edlula combinada \u00e9 contraindicada:<\/p>\n

\n
\n
\"Mulher<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n

Tabagismo<\/strong><\/h3>\n

“A associa\u00e7\u00e3o da p\u00edlula com o\u00a0cigarro<\/a>, especialmente por mulheres acima dos 35 anos, eleva – e muito – o risco de doen\u00e7as cardiovasculares”, explica o ginecologista Hugo Miyahira. Diversos estudos mostram que as subst\u00e2ncias do cigarro afetam diversas fun\u00e7\u00f5es do sistema vascular arterial, mesmo quando a fuma\u00e7a j\u00e1 n\u00e3o est\u00e1 mais no ar. Isso porque essas subst\u00e2ncias continuam circulando no corpo, favorecendo o ac\u00famulo de placas de gordura e colesterol nas art\u00e9rias, problema conhecido como\u00a0aterosclerose<\/a>. Some isso ao fato de que a p\u00edlula combinada favorece a coagula\u00e7\u00e3o do sangue e o resultado pode ser desastroso, levando a um\u00a0AVC<\/a>, infarto ou trombose.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\"Mulher <\/a><\/p>\n

Hipertens\u00e3o<\/h3>\n

A\u00a0hipertens\u00e3o<\/a>\u00a0costuma apresentar sintomas apenas em est\u00e1gio muito avan\u00e7ado e, por isso, \u00e9 fundamental medir a press\u00e3o arterial da mulher antes de recomendar o uso de uma p\u00edlula anticoncepcional. Segundo o ginecologista e obstetra Pedro Awada, do Hospital e Maternidade Brasil, mulheres hipertensas j\u00e1 apresentam risco elevado de\u00a0doen\u00e7as cardiovasculares<\/a>. Isso porque o cora\u00e7\u00e3o fica hipertrofiado devido ao grande esfor\u00e7o para bombear o sangue nas art\u00e9rias e, com o tempo, as art\u00e9rias perdem a elasticidade, favorecendo o entupimento e rompimento das mesmas. Junto com a p\u00edlula, a probabilidade de sofrer um AVC ou outros problemas ligados aos vasos sangu\u00edneos, como a trombose, \u00e9 muito maior.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\"Co\u00e1gulo <\/a><\/p>\n

Trombose<\/h3>\n

A\u00a0trombose<\/a>\u00a0\u00e9 decorrente de tr\u00eas fatores principais: les\u00f5es nos vasos sangu\u00edneos, propens\u00e3o a formar co\u00e1gulos e diminui\u00e7\u00e3o da velocidade da circula\u00e7\u00e3o. “Como a p\u00edlula favorece a forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos, seu uso \u00e9 proibido para mulheres que j\u00e1 sofreram o problema ou apresentam hist\u00f3rico de trombose na fam\u00edlia”, explica a ginecologista e obstetra B\u00e1rbara Murayama, diretora da cl\u00ednica Gergin, em S\u00e3o Paulo. O trombo geralmente se forma em uma veia localizada nas pernas, mas ele pode se desprender e subir para os pulm\u00f5es, causando\u00a0embolia pulmonar<\/a>, colocando a vida da mulher em risco.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\"L\u00fapus <\/a><\/p>\n

L\u00fapus<\/h3>\n

“O\u00a0l\u00fapus<\/a>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a autoimune extremamente complexa que afeta, inclusive, os vasos sangu\u00edneos”, afirma o ginecologista Hugo. Al\u00e9m disso, a doen\u00e7a tamb\u00e9m pode estar relacionada a anticorpos que favorecem a coagula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea e, portanto, a forma\u00e7\u00e3o de trombos. A associa\u00e7\u00e3o com a p\u00edlula combinada eleva o risco de AVC,\u00a0infarto<\/a>\u00a0e trombose, sendo, assim, contraindicada para os pacientes de L\u00fapus.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\"Mulher <\/a><\/p>\n

Obesidade<\/h3>\n

A mulher com\u00a0obesidade<\/a>\u00a0tem um risco maior de sofrer eventos card\u00edacos e, em geral, ainda \u00e9 v\u00edtima de problemas como colesterol alto e hipertens\u00e3o, aponta o ginecologista Hugo. Segundo o especialista, o tecido adiposo em excesso produz mais de 15 subst\u00e2ncias que interferem no funcionamento do organismo como um todo, inclusive nos n\u00edveis hormonais. Assim, o caso precisa ser bem avaliado para determinar o custo benef\u00edcio do uso desse m\u00e9todo anticoncepcional. Em alguns casos, apenas a exclus\u00e3o do estrog\u00eanio, que exerce maior influ\u00eancia na coagula\u00e7\u00e3o, pode ser eficaz.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\"F\u00edgado <\/a><\/p>\n

Doen\u00e7as hep\u00e1ticas<\/h3>\n

“Todo medicamento utilizado via oral \u00e9 metabolizado no\u00a0f\u00edgado<\/a>“, explica a ginecologista B\u00e1rbara. Por isso, se a pessoa apresenta les\u00f5es hep\u00e1ticas, como hepatite e cirrose, o uso da p\u00edlula pode ser contraindicado por sobrecarregar o \u00f3rg\u00e3o. Al\u00e9m disso, mesmo com o uso do contraceptivo \u00e9 poss\u00edvel que aconte\u00e7am irregularidades menstruais. “O horm\u00f4nio n\u00e3o metabolizado n\u00e3o inibe a produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios pelo ov\u00e1rio, o que n\u00e3o diminui a efetividade do medicamento, mas pode desregular os n\u00edveis hormonais do corpo”, complementa o ginecologista Hugo.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\"C\u00e2ncer <\/a><\/p>\n

Tumores horm\u00f4nio-dependentes<\/h3>\n

Alguns c\u00e2nceres, como o\u00a0c\u00e2ncer de mama<\/a>\u00a0de mama, t\u00eam receptores hormonais. Em outras palavras, eles s\u00e3o horm\u00f4nio-sens\u00edveis, podendo ter seu desenvolvimento estimulado pelos n\u00edveis hormonais no organismo. “Isso significa que indicar o uso de uma p\u00edlula pode agravar a situa\u00e7\u00e3o do tumor”, explica o ginecologista Pedro. Como tumores costumam apresentar sintomas apenas em est\u00e1gio avan\u00e7ado, exames de detec\u00e7\u00e3o preventivos s\u00e3o fundamentais para n\u00e3o deixar que o problema se agrave.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\"Varizes <\/a><\/p>\n

Varizes<\/h3>\n

“Varizes<\/a>\u00a0por si s\u00f3 j\u00e1 denunciam uma mulher com problemas de circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea”, alerta a ginecologista B\u00e1rbara. Dilatadas e deformadas, as veias indicam que o sangue n\u00e3o est\u00e1 conseguindo seguir seu curso normal, favorecendo, assim, a forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos. Durante a consulta, portanto, deve ser avaliado se o problema \u00e9 isolado ou se ainda est\u00e1 associado a outros fatores de risco para problemas cardiovasculares, como a obesidade. Por isso, o uso da p\u00edlula combinada nem sempre \u00e9 seguro.<\/p>\n<\/div>\n

\n

\"DNA <\/a><\/p>\n

Fator V de Leiden<\/h3>\n

“O Fator V de Leiden \u00e9 uma muta\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica que pode aumentar em at\u00e9 100% o risco de a mulher sofrer um evento cardiovascular”, explica a ginecologista B\u00e1rbara. A varia\u00e7\u00e3o interfere diretamente na coagula\u00e7\u00e3o do sangue e pode ser identificada pelos laborat\u00f3rios em mais uma etapa do teste de papanicolau. De acordo com a especialista, a a\u00e7\u00e3o do Fator V de Leiden se d\u00e1 junto \u00e0s plaquetas, que podem aglutinar e formar um trombo. Identificado o problema, devem ser pensados outros m\u00e9todos contraceptivos.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

“A p\u00edlula anticoncepcional \u00e9 o medicamento mais estudado no mundo”, afirma o ginecologista Hugo Miyahira,<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":8089,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[],"tags":[],"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",415,265,false],"thumbnail":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",150,96,false],"medium":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",300,192,false],"medium_large":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",415,265,false],"large":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",415,265,false],"1536x1536":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",415,265,false],"2048x2048":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",415,265,false],"cream-magazine-thumbnail-2":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",415,265,false],"cream-magazine-thumbnail-3":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",415,265,false],"cream-magazine-thumbnail-4":["https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-content\/uploads\/2014\/10\/anticoncepcional.jpg",415,265,false]},"uagb_author_info":{"display_name":"","author_link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/author\/"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"“A p\u00edlula anticoncepcional \u00e9 o medicamento mais estudado no mundo”, afirma o ginecologista Hugo Miyahira,","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8088"}],"collection":[{"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8088"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8088\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8089"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8088"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8088"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8088"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}