{"id":68615,"date":"2017-07-05T10:00:04","date_gmt":"2017-07-05T13:00:04","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=68615"},"modified":"2017-07-04T17:59:04","modified_gmt":"2017-07-04T20:59:04","slug":"no-combate-a-obesidade-dieta-e-exercicios-podem-nao-ser-o-bastante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/no-combate-a-obesidade-dieta-e-exercicios-podem-nao-ser-o-bastante\/","title":{"rendered":"No combate \u00e0 obesidade, dieta e exerc\u00edcios podem n\u00e3o ser o bastante"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>A san\u00e7\u00e3o do projeto de lei, na \u00faltima semana, que permite a comercializa\u00e7\u00e3o, produ\u00e7\u00e3o e consumo de inibidores de apetite, trouxe \u00e0 tona uma discuss\u00e3o importante sobre obesidade e seu tratamento no pa\u00eds. Afinal, quando essas medica\u00e7\u00f5es s\u00e3o necess\u00e1rias? Segundo especialistas, a indica\u00e7\u00e3o \u00e9 para casos graves de obesidade e n\u00e3o com fins puramente est\u00e9ticos.<\/p>\n

No Brasil, cerca de 19% da popula\u00e7\u00e3o est\u00e1 obesa e mais da metade, acima do peso. Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, em 10 anos, a preval\u00eancia da obesidade passou de 11,8% em 2006 para 18,9% em 2016, atingindo um em cada cinco brasileiros.<\/p>\n

A decis\u00e3o do deputado federal Rodrigo Maia (DEM-RJ), que substitu\u00eda Michel Temer na presid\u00eancia, gerou pol\u00eamica por conta da libera\u00e7\u00e3o \u2014 agora, qualquer m\u00e9dico poder\u00e1 receitar \u2014 e pela forma como foi conduzida.<\/p>\n

\"\"<\/figure>\n

A lei derruba uma resolu\u00e7\u00e3o de 2011 da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa), que proibia essas medica\u00e7\u00f5es alegando que os efeitos colaterais n\u00e3o compensariam os poss\u00edveis benef\u00edcios. Legalmente, caberia \u00e0 ag\u00eancia a regula\u00e7\u00e3o das subst\u00e2ncias.<\/p>\n

Especialistas e entidades a favor da lei, como o Conselho Federal de Medicina, afirmam, entretanto, que os rem\u00e9dios \u00e0 base de sibutramina, anfepramona, femproporex e mazindol s\u00e3o importantes no tratamento contra a obesidade, quando alimenta\u00e7\u00e3o e atividade f\u00edsica n\u00e3o s\u00e3o o bastante.<\/p>\n

\u2014 A obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica e deve ser vista como tal, assim como hipertens\u00e3o e diabetes. Pensando dessa forma, dieta e exerc\u00edcio s\u00e3o essenciais no tratamento, mas nem sempre suficientes para respostas satisfat\u00f3rias. Por isso, esses pacientes podem precisar de medica\u00e7\u00e3o. N\u00e3o estamos falando de quem quer perder alguns quilos, mas de obesidade \u2014 ressalta Rodrigo Moreira, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.<\/p>\n

Entre os efeitos colaterais e os benef\u00edcios<\/strong><\/p>\n

Para Rodrigo Moreira, as medica\u00e7\u00f5es atender\u00e3o milh\u00f5es de brasileiros que precisam do tratamento. Sobre os poss\u00edveis efeitos colaterais, como arritmia card\u00edaca, aumento de press\u00e3o e agravamento de transtornos psiqui\u00e1tricos, ele acrescenta:<\/p>\n

\u2014 Quando bem utilizados, nas diretrizes do tratamento, t\u00eam bons resultados. Um m\u00e9dico correto n\u00e3o dever\u00e1 passar sem a real necessidade.<\/p>\n

Especialistas lembram que \u00e9 preciso controle rigoroso para prescri\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas e que deve-se avaliar caso a caso. O uso s\u00f3 \u00e9 indicado sob supervis\u00e3o m\u00e9dica e junto com mudan\u00e7a permanente no estilo de vida.<\/p>\n

Desafios diante da gen\u00e9tica e do ambiente<\/strong><\/p>\n

S\u00f3 a anfepramona \u00e9 liberada nos Estados Unidos. As outras subst\u00e2ncias s\u00e3o proibidas na Europa e tamb\u00e9m nos EUA. O endocrinologista Walmir Coutinho elenca as principais causas da obesidade:<\/p>\n

\u2014 A metade \u00e9 por fatores gen\u00e9ticos e a outra, ambientais. Vivemos num ambiente que favorece o consumo de a\u00e7\u00facar, gordura e alimentos ultraprocessados. Dizemos que os genes carregam a arma, e o meio ambiente puxa o gatilho.<\/p>\n

O m\u00e9dico destaca que a ades\u00e3o do paciente ao tratamento medicamentoso \u00e9 fundamental para a garantia de sua efic\u00e1cia a longo prazo.<\/p>\n

Com rela\u00e7\u00e3o ao sobrepeso, ele acrescenta que a indica\u00e7\u00e3o de rem\u00e9dio \u00e9 ainda mais restrita: s\u00f3 se recomenda se a dupla exerc\u00edcio + dieta falhar e quando h\u00e1 doen\u00e7as associadas, como colesterol, press\u00e3o alta e o diabetes.<\/p>\n

Fatores externos<\/strong><\/p>\n

Press\u00e3o pela magreza<\/p>\n

Para Walmir Coutinho, que \u00e9 professor de endocrinologia da PUC-Rio, existe uma press\u00e3o exagerada da sociedade para se seguir um padr\u00e3o est\u00e9tico de magreza. Como consequ\u00eancia disso, muitas pessoas desenvolvem transtornos alimentares, como bulimia e anorexia nervosa.<\/p>\n

Prazer instant\u00e2neo<\/p>\n

O m\u00e9dico acrescenta que muitos usam a comida como uma droga. Pesquisas mostram que alimentos muito gordurosos ou doces podem estimular o sistema de recompensa cerebral, o mesmo ativado pelo uso de t\u00f3xicos como coca\u00edna e \u00e1lcool.<\/p>\n

Compuls\u00e3o alimentar<\/p>\n

A nutricionista Patr\u00edcia Bertoni, da Onodera Niter\u00f3i, explica que a compuls\u00e3o alimentar, relacionada \u00e0 ansiedade, caracteriza-se pelo consumo exagerado de alimentos num curto per\u00edodo de tempo v\u00e1rias vezes na semana e seguido de culpa. Pesquisas mostram que ao menos metade dos obesos m\u00f3rbidos t\u00eam o transtorno.<\/p>\n

Consequ\u00eancias<\/p>\n

Al\u00e9m de fator de risco para doen\u00e7as cr\u00f4nicas, como diabetes e hipertens\u00e3o, obesidade e sobrepeso podem gerar depress\u00e3o e outros transtornos emocionais.<\/p>\n

Trabalho em equipe<\/p>\n

Apesar de caro e inacess\u00edvel para muitas pessoas, para vencer a obesidade o tratamento deve envolver equipe multidisciplinar, com endocrinologista, educador f\u00edsico, nutricionista e psic\u00f3logo ou psiquiatra.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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