{"id":6676,"date":"2014-09-14T11:00:35","date_gmt":"2014-09-14T11:00:35","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=6676"},"modified":"2014-09-13T22:56:56","modified_gmt":"2014-09-13T22:56:56","slug":"seu-filho-e-mais-baixo-que-os-amigos-da-mesma-idade-dele-e-agora","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/seu-filho-e-mais-baixo-que-os-amigos-da-mesma-idade-dele-e-agora\/","title":{"rendered":"Seu filho \u00e9 mais baixo que os amigos da mesma idade dele. E agora?"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Seu filho \u00e9 o mais baixo da turma. Quando os colegas dele v\u00e3o \u00e0 sua casa, voc\u00ea faz compara\u00e7\u00f5es e fica preocupado. A pr\u00f3pria crian\u00e7a pergunta: \u201cPor que sou sempre o menor?\u201d. Essa observa\u00e7\u00e3o \u00e9 comum: de acordo com levantamento do Archives in Disease in Childhood<\/em>, no Reino Unido, 97 em cada 100 indiv\u00edduos manifestam, na inf\u00e2ncia, o desejo de ser mais altos. Mas, afinal: como saber se a baixa estatura realmente \u00e9 motivo de aten\u00e7\u00e3o?<\/p>\n

Para tirar a d\u00favida, a melhor op\u00e7\u00e3o \u00e9 procurar o pediatra.<\/strong> Mesmo que n\u00e3o seja detectado nenhum problema, ele tranquilizar\u00e1 a fam\u00edlia. De acordo com a pesquisa, somente 1 em 5 crian\u00e7as apresenta uma raz\u00e3o m\u00e9dica para a altura abaixo da m\u00e9dia. Buscando descobrir se o seu filho realmente precisa de cuidados, o m\u00e9dico analisar\u00e1 a chamada curva de crescimento, um gr\u00e1fico que leva em conta o sexo e a idade para determinar se o paciente est\u00e1 com a altura compat\u00edvel \u00e0 faixa et\u00e1ria.<\/p>\n

Em seguida, ser\u00e1 necess\u00e1rio observar o padr\u00e3o familiar. A f\u00f3rmula matem\u00e1tica \u00e9 simples: soma-se a altura da m\u00e3e \u00e0 do pai. Se for um menino, o m\u00e9dico adicionar\u00e1 13 ao resultado, e para meninas, subtrair\u00e1 13 (j\u00e1 que a diferen\u00e7a m\u00e9dia de altura entre os g\u00eaneros \u00e9 de 13 cent\u00edmetros). O resultado deve ser dividido por 2 e ser\u00e1 o tamanho esperado para a crian\u00e7a, com margem de erro de 8 cm para mais ou para menos. Um exemplo: se a m\u00e3e da menina mede 160 cm e o pai, 180 cm, devemos somar os \u00edndices: 340 cm. Subtra\u00edmos 13 (327 cm) e dividimos por 2: 163,5 cm. Isso significa que a garota poder\u00e1 medir de 155,5 cm a 171,5 cm. \u00c9 importante fazer este c\u00e1lculo porque, mesmo abaixo da curva, a crian\u00e7a pode estar saud\u00e1vel por seguir o padr\u00e3o de altura familiar.<\/p>\n

Outro sinal importante a que o pediatra ficar\u00e1 atento \u00e9 o ritmo de crescimento do seu filho. <\/strong>\u201cO acompanhamento constante \u00e9 essencial. A altura n\u00e3o deve ser analisada como uma foto, mas como um filme. A desacelera\u00e7\u00e3o no processo de desenvolvimento pode representar um ind\u00edcio de problema\u201d, afirma Cristiane Kopacek, endocrinologista da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Note se, no decorrer de 1 ano, a crian\u00e7a n\u00e3o perdeu roupas nem sapatos e, se todos continuaram servindo perfeitamente, comente com o pediatra.<\/p>\n

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Pr\u00f3ximos passos<\/div>\n<\/div>\n

Caso seja detectada alguma altera\u00e7\u00e3o nessa an\u00e1lise \u2013 altura abaixo do padr\u00e3o familiar ou desacelera\u00e7\u00e3o do crescimento, por exemplo \u2013, o especialista questionar\u00e1 os pais para tentar descobrir a causa. \u00c9 importante levar em conta se a crian\u00e7a tem baixo peso, anemia, problemas no f\u00edgado, nos rins ou na tireoide, intoler\u00e2ncia alimentar ou asma mal-controlada.\u00a0 \u00c9\u00a0 indicado se consultar com um endocrinologista, que far\u00e1 exames complementares, se necess\u00e1rio.<\/p>\n

Provavelmente, o m\u00e9dico pedir\u00e1 o raio-X do punho, que estipula a idade \u00f3ssea da crian\u00e7a. H\u00e1 a possibilidade de haver um atraso no crescimento e na puberdade – aos 8 anos, por exemplo, o paciente tem idade \u00f3ssea de 6. Isso significa que ele pode ter potencial para crescer mais, futuramente.<\/p>\n

Tamb\u00e9m existem situa\u00e7\u00f5es em que a idade \u00f3ssea \u00e9 mais avan\u00e7ada que a cronol\u00f3gica. Preste aten\u00e7\u00e3o se a sua filha, antes dos 8 anos, j\u00e1 apresenta brotos mam\u00e1rios, odor nas axilas e pelos pubianos; e, no caso dos meninos, se houve aumento dos test\u00edculos, aparecimento de pelos e odor axilar antes dos 9 anos. A antecipa\u00e7\u00e3o desses sinais pode significar, no futuro, interrup\u00e7\u00e3o precoce do processo de crescimento. \u201c\u00c9 importante que o m\u00e9dico analise se \u00e9 necess\u00e1rio, com tratamento hormonal, adiar a puberdade. Nem sempre \u00e9 preciso intervir, mas deve ser feita a investiga\u00e7\u00e3o\u201d, explica Cristiane.<\/p>\n

No caso das meninas, \u00e9 recomend\u00e1vel fazer um exame adicional, de cari\u00f3tipo, que detectar\u00e1 se elas t\u00eam a s\u00edndrome de Turner \u2013 a altera\u00e7\u00e3o acomete 1 a cada 2.000 garotas. A doen\u00e7a se caracteriza pela perda do material gen\u00e9tico do cromossomo X, que, al\u00e9m de baixa estatura, causa problemas card\u00edacos, renais e perda da puberdade espont\u00e2nea. O diagn\u00f3stico \u00e9 importante para evitar o aparecimento dos demais sintomas.<\/p>\n

Outro cuidado que o m\u00e9dico tomar\u00e1 \u00e9 analisar se o seu filho tem d\u00e9ficit do horm\u00f4nio de crescimento<\/strong>, o chamado GH, por meio de exames de sangue. \u201cAl\u00e9m de alterar a estatura, essa subst\u00e2ncia tamb\u00e9m \u00e9 respons\u00e1vel pelo equil\u00edbrio das taxas de a\u00e7\u00facar no sangue e pelo aumento da massa \u00f3ssea\u201d, esclarece Cristiane. Portanto, quanto mais precocemente for detectado o problema, melhor ser\u00e1 a recupera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

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Tratamento<\/div>\n<\/div>\n

Ap\u00f3s descobrir qual a causa da baixa estatura, o endocrinologista pode direcionar a interven\u00e7\u00e3o para a raiz do problema. Nos casos de s\u00edndrome de Turner e de defici\u00eancia de GH, por exemplo, o Estado brasileiro custeia as inje\u00e7\u00f5es di\u00e1rias do horm\u00f4nio.<\/p>\n

\u00c9 importante que o tratamento s\u00f3 seja adotado com orienta\u00e7\u00e3o de um especialista. \u201cExiste uma press\u00e3o para que as crian\u00e7as alcancem certo padr\u00e3o, por raz\u00f5es est\u00e9ticas. Mas quem deve fazer a avalia\u00e7\u00e3o e estabelecer o custo-benef\u00edcio do tratamento \u00e9 o m\u00e9dico\u201d, explica Luis Eduardo Caliari, endocrinologista do Hospital S\u00e3o Luiz Morumbi (SP). Vale alertar que pode haver efeitos colaterais, como aumento do n\u00edvel de a\u00e7\u00facar do sangue, dor de cabe\u00e7a e nas pernas, e crescimento anormal do osso da bacia. Por todas essas raz\u00f5es, controle a ansiedade. \u201cOs pais precisam entender que h\u00e1 uma varia\u00e7\u00e3o grande de altura entre as crian\u00e7as. O especialista saber\u00e1 avaliar se a diferen\u00e7a de estatura \u00e9 realmente preocupante. Mas \u00e9 preciso aceitar: seu filho pode ser baixo sem que, necessariamente, haja um problema de sa\u00fade por tr\u00e1s disso\u201d, completa.<\/p>\n

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Cuidados<\/div>\n<\/div>\n

Para que a crian\u00e7a tenha condi\u00e7\u00f5es de crescer de acordo com seu potencial, \u00e9 importante que ela tenha h\u00e1bitos saud\u00e1veis<\/strong>. Alimenta\u00e7\u00e3o balanceada, com todos os grupos nutricionais, e fontes de c\u00e1lcio (como queijo e leite) s\u00e3o essenciais para estimular o desenvolvimento. Al\u00e9m disso, oriente que ela durma o per\u00edodo necess\u00e1rio por noite. Entre 4 e 5 anos, por exemplo, \u00e9 necess\u00e1rio que descanse de 11 a 12 horas. \u201cO horm\u00f4nio do crescimento \u00e9 secretado em picos durante o sono\u201d, diz Caliari. A atividade f\u00edsica tamb\u00e9m \u00e9 importante, embora sua associa\u00e7\u00e3o com a altura seja pol\u00eamica. \u201cPelo sim, pelo n\u00e3o, podemos ter a certeza de que o esporte colabora para a melhora geral do funcionamento do organismo\u201d, completa o especialista.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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