{"id":60847,"date":"2017-02-28T11:00:09","date_gmt":"2017-02-28T14:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=60847"},"modified":"2017-02-27T21:31:14","modified_gmt":"2017-02-28T00:31:14","slug":"esta-cansado-o-tempo-todo-saiba-que-doencas-voce-pode-ter","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/esta-cansado-o-tempo-todo-saiba-que-doencas-voce-pode-ter\/","title":{"rendered":"Est\u00e1 cansado o tempo todo? Saiba que doen\u00e7as voc\u00ea pode ter"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>O cansa\u00e7o \u00e9 uma das reclama\u00e7\u00f5es mais comuns entre os pacientes que procuram cl\u00ednicos gerais. Estudos apontam que entre 20% e 50% da popula\u00e7\u00e3o mundial relata sofrer de fadiga, em n\u00edveis variados de intensidade, frequ\u00eancia e dura\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

“Em geral, quem tem um cansa\u00e7o n\u00e3o tem s\u00f3 esse problema, ele vem acompanhado de outros sintomas associados”, afirma o psiquiatra Mario Juruena, professor do King’s College, da Universidade de Londres, na Inglaterra. “Podemos ter duas vertentes: uma mais ligada a sintomas psicol\u00f3gicos e outra \u00e0 parte org\u00e2nica. Em geral, o indiv\u00edduo primeiro passa por uma revis\u00e3o f\u00edsica, que identifica se ele tem alguma doen\u00e7a, anemia ou algum tipo de infec\u00e7\u00e3o, como uma gripe, por exemplo.”<\/p>\n

Exames laboratoriais podem servir para confirmar ou afastar diversas doen\u00e7as que t\u00eam o cansa\u00e7o como sintoma, como diabetes, hipotireoidismo, apneia do sono ou insufici\u00eancia card\u00edaca. Mas, em alguns casos, o permanente estado de fadiga e uma sensa\u00e7\u00e3o de esgotamento f\u00edsico e mental podem representar um problema mais espec\u00edfico.<\/p>\n

“Nesses casos, o diagn\u00f3stico \u00e9 eminentemente cl\u00ednico, feito por exclus\u00e3o. Vai depender muito da experi\u00eancia do m\u00e9dico”, diz o reumatologista Roberto Heymann, da Unifesp\u00a0(Universidade Federal de S\u00e3o Paulo).<\/p>\n

Os m\u00e9dicos apontam ainda que h\u00e1 fatores que contribuem para deixar os indiv\u00edduos com uma sensa\u00e7\u00e3o maior de cansa\u00e7o e, como consequ\u00eancia, mais expostos a doen\u00e7as como a depress\u00e3o ou a s\u00edndromes como a fadiga cr\u00f4nica e o burnout (processo de esgotamento f\u00edsico e mental associado a um desgaste no trabalho).<\/p>\n

O estilo de vida \u00e9 um desses fatores, em especial h\u00e1bitos que podem levar as pessoas a n\u00edveis de estresse maior, como horas extras dedicadas ao trabalho, dificuldade para dormir, alimenta\u00e7\u00e3o inadequada e sedentarismo. Outros fatores s\u00e3o a vulnerabilidade org\u00e2nica, gen\u00e9tica ou psicol\u00f3gica, que tamb\u00e9m aumentam a predisposi\u00e7\u00e3o a essas doen\u00e7as.<\/p>\n

“Existe uma rela\u00e7\u00e3o entre a vulnerabilidade do indiv\u00edduo e o agravante ambiental. A combina\u00e7\u00e3o dos dois \u00e9 que vai desencadear esses tipos de doen\u00e7a”, diz o psiquiatra Mario Juruena. “As pessoas que passaram por maus-tratos ou uma situa\u00e7\u00e3o de neglig\u00eancia emocional na inf\u00e2ncia ou na adolesc\u00eancia, o chamado estresse de vida precoce, tamb\u00e9m t\u00eam um risco maior de desenvolver essas doen\u00e7as.”<\/p>\n

Mesmos sintomas, doen\u00e7as diferentes<\/h3>\n

A s\u00edndrome de burnout, a fadiga cr\u00f4nica e a depress\u00e3o, muitas vezes, apresentam os mesmos sintomas. As diferen\u00e7as aparecem no papel que cada sintoma tem no quadro do paciente e no fator que desencadeia a doen\u00e7a. Na depress\u00e3o, por exemplo, o cansa\u00e7o \u00e9 um sintoma acess\u00f3rio, menos significativo do que os sintomas fundamentais do problema, que s\u00e3o uma tristeza permanente e a anedonia (perda da capacidade de sentir prazer ou interesse pelas coisas).<\/p>\n

Al\u00e9m do cansa\u00e7o, outros sintomas acess\u00f3rios da depress\u00e3o –que podem ou n\u00e3o aparecer em um paciente– s\u00e3o altera\u00e7\u00f5es no peso, no sono e na libido, problemas psicomotores (agita\u00e7\u00e3o ou apatia), sentimento excessivo de culpa, dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o, pensamentos recorrentes de suic\u00eddio e baixa autoestima. Para um paciente ter o diagn\u00f3stico da doen\u00e7a, \u00e9 preciso que ele apresente um dos dois sintomas fundamentais e pelo menos cinco dos acess\u00f3rios.<\/p>\n

J\u00e1 a s\u00edndrome da fadiga cr\u00f4nica tem como principal caracter\u00edstica um cansa\u00e7o altamente incapacitante em associa\u00e7\u00e3o com outros sintomas. A fadiga \u00e9 grave a ponto de causar uma perda significativa de fun\u00e7\u00f5es f\u00edsicas e sociais por pelo menos seis meses. Al\u00e9m disso, quatro dos seguintes sintomas tamb\u00e9m precisam estar presentes: altera\u00e7\u00f5es do sono (em geral, sonol\u00eancia excessiva), preju\u00edzo na concentra\u00e7\u00e3o, dor muscular, dores m\u00faltiplas nas articula\u00e7\u00f5es, dores de cabe\u00e7a, cansa\u00e7o exagerado depois de algum esfor\u00e7o, garganta inflamada e n\u00f3dulos linf\u00e1ticos inchados.<\/p>\n

“Em geral, \u00e9 algo bastante incapacitante”, afirma Juruena. “O indiv\u00edduo acaba, muitas vezes, perdendo o emprego porque n\u00e3o consegue ter energia para se levantar de manh\u00e3.”<\/p>\n

“Geralmente, a pessoa j\u00e1 acorda fatigada, e o repouso n\u00e3o descansa”, acrescenta o reumatologista Roberto Heymann. O m\u00e9dico destaca ainda que \u00e9 comum a fadiga cr\u00f4nica ser acompanhada por outras doen\u00e7as. “Muitas dessas pessoas s\u00e3o pacientes sofridos, que passam de m\u00e9dico em m\u00e9dico.”<\/p>\n

Arquivo pessoal<\/span><\/p>\n
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Cristian Salemme, 39, que h\u00e1 cerca de 16 anos foi diagnosticado com a s\u00edndrome da fadiga cr\u00f4nica e fibromialgia<\/span><\/div>\n

\u00c9 o caso de Cristian Salemme, 39, que h\u00e1 cerca de 16 anos foi diagnosticado com a s\u00edndrome da fadiga cr\u00f4nica e fibromialgia, uma dor tamb\u00e9m cr\u00f4nica que migra por v\u00e1rios pontos do corpo, especialmente pelos tend\u00f5es e articula\u00e7\u00f5es. “Os primeiros diagn\u00f3sticos foram dif\u00edceis”, recorda. “Voc\u00ea \u00e9 tratado como um vagabundo. N\u00e3o consegue levantar, n\u00e3o consegue fazer nada. Chega ao ponto de voc\u00ea n\u00e3o ter energia para levantar da cama e tomar um banho.”<\/p>\n

Cerca de quatro anos depois do in\u00edcio do tratamento para as duas doen\u00e7as,\u00a0Salemme\u00a0ainda recebeu um terceiro diagn\u00f3stico: polineuropatia perif\u00e9rica, uma doen\u00e7a degenerativa que afeta o sistema nervoso. Por conta do novo problema, teve de se aposentar do trabalho em uma empresa da ind\u00fastria automobil\u00edstica.<\/p>\n

Estado de estresse permanente<\/h3>\n

J\u00e1 na s\u00edndrome de burnout, o cansa\u00e7o aparece como consequ\u00eancia da principal caracter\u00edstica da doen\u00e7a: um estado de estresse permanente, provocado necessariamente por um desgaste f\u00edsico, emocional ou psicol\u00f3gico no ambiente de trabalho. Em geral, costuma atingir pessoas que trabalham em atividades como profissionais da \u00e1rea de sa\u00fade, educa\u00e7\u00e3o, recursos humanos ou assist\u00eancia social, por exemplo, que, muitas vezes, trabalham em p\u00e9, por longas horas, ou lidam com dramas e frustra\u00e7\u00f5es de outras pessoas.<\/p>\n

“S\u00e3o pessoas que se deparam com situa\u00e7\u00f5es extremamente traum\u00e1ticas. Esses profissionais vivem um estresse, um desgaste permanente, no seu dia a dia”, afirma o psiquiatra Mario Juruena. “A pessoa passa a querer evitar aquele ambiente de trabalho, porque aquilo desencadeia mal-estar, lembran\u00e7as, cansa\u00e7o. E isso leva a rea\u00e7\u00f5es f\u00edsicas semelhantes \u00e0 fadiga cr\u00f4nica e \u00e0 depress\u00e3o.”<\/p>\n

Os principais sintomas do burnout s\u00e3o o esgotamento f\u00edsico e emocional, que tendem a levar a um aumento da irritabilidade e da agressividade, mudan\u00e7as bruscas de humor, isolamento, ansiedade e a uma sensa\u00e7\u00e3o de desgosto e desmotiva\u00e7\u00e3o pelo trabalho. Juruena diz que a s\u00edndrome de burnout se desenvolve aos poucos e se instala mais r\u00e1pido dependendo das vulnerabilidades de cada pessoa.<\/p>\n

Arquivo pessoal<\/span><\/p>\n
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A professora \u00cdria de Marco, 53, que enfrentou taquicardia todas as noites, ins\u00f4nia e pesadelos sempre associados ao trabalho<\/span><\/div>\n

A professora \u00cdria de Marco, 53, enfrenta o problema desde 2010, quando, ao final de mais um longo dia de trabalho, resolveu abandonar a sala de aula, em uma escola da rede p\u00fablica do Paran\u00e1, ap\u00f3s um processo de desgaste que durou pouco mais de seis meses.<\/p>\n

“Eu tive, primeiro, sintomas f\u00edsicos, alergias, pedras nos rins, bruxismo. Depois, come\u00e7ou a irritabilidade. Comecei a brigar com colegas, alunos, passei a n\u00e3o gostar mais do meu trabalho. N\u00e3o via mais resultado nenhum, achava aquilo tudo uma bobagem, que n\u00e3o ia dar em nada”, recorda.<\/p>\n

Em seguida, a professora passou a sofrer com sintomas psiqui\u00e1tricos: taquicardia todas as noites, ins\u00f4nia e pesadelos sempre associados ao trabalho. “Eu n\u00e3o parava de chorar, ficava totalmente exausta com o trabalho”, descreve. Depois, veio a busca por um diagn\u00f3stico, o in\u00edcio do tratamento e o afastamento do trabalho. “A s\u00edndrome de burnout destr\u00f3i a pessoa”, lamenta \u00cdria. “Cada sintoma \u00e9 uma doen\u00e7a. Tenho depress\u00e3o, ansiedade e s\u00edndrome do p\u00e2nico. J\u00e1 tentei o suic\u00eddio quatro vezes.”<\/p>\n

Sete anos depois, aposentada por conta dos problemas de sa\u00fade, \u00cdria diz que o tratamento tem altos e baixos e o que mais ajuda s\u00e3o duas novas atividades que surgiram durante a luta contra o burnout: um grupo de apoio que criou para ajudar outros professores com o problema e um livro (“Eu, Professora e Burnout”, Juru\u00e1 Editora), lan\u00e7ado no ano passado, que fala sobre a s\u00edndrome e o ensino p\u00fablico no Brasil.<\/p>\n

Etapas semelhantes de tratamento<\/h3>\n

De acordo com o psiquiatra Mario Juruena, os pacientes de depress\u00e3o, fadiga cr\u00f4nica e burnout passam por etapas semelhantes de tratamento. A psicoterapia, por exemplo, \u00e9 fundamental para mudar a percep\u00e7\u00e3o que o paciente tem dos problemas que est\u00e1 vivendo e conseguir enfrent\u00e1-los. Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m \u00e9 preciso tratar os sintomas associados, como a ansiedade e as altera\u00e7\u00f5es de sono. “\u00c9 um quadro complexo, que envolve muitos especialistas”, afirma.<\/p>\n

Al\u00e9m de rem\u00e9dios para os sintomas espec\u00edficos que abalam a sa\u00fade do paciente, o m\u00e9dico diz que, em alguns casos, o tratamento tamb\u00e9m pode envolver o uso de medicamentos para regular o funcionamento de um conjunto de \u00f3rg\u00e3os do sistema neuroend\u00f3crino conhecido como eixo HPA (hipot\u00e1lamo-pituit\u00e1ria-adrenal), que controla o horm\u00f4nio do estresse, o cortisol.<\/p>\n

Juruena afirma que todos os casos t\u00eam tratamento e podem resultar em graus diferentes de recupera\u00e7\u00e3o. “Cada pessoa reage de forma diferente a esses quadros. H\u00e1 muitos indiv\u00edduos que passam por essas doen\u00e7as e n\u00e3o v\u00e3o ter mais sintomas, v\u00e3o se recuperar completamente”, diz o psiquiatra. “Provavelmente n\u00e3o s\u00e3o a maioria, mas muitos poder\u00e3o voltar \u00e0s suas atividades pessoais e profissionais com o tratamento adequado.”<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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