{"id":54709,"date":"2016-11-29T14:05:00","date_gmt":"2016-11-29T17:05:00","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=54709"},"modified":"2016-11-29T14:05:00","modified_gmt":"2016-11-29T17:05:00","slug":"sete-tratamentos-medicos-desnecessarios-e-como-reconhece-los","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/sete-tratamentos-medicos-desnecessarios-e-como-reconhece-los\/","title":{"rendered":"Sete tratamentos m\u00e9dicos desnecess\u00e1rios e como reconhec\u00ea-los"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>O avan\u00e7o da Medicina trouxe in\u00fameras op\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas para variados problemas. Mas nem sempre elas s\u00e3o proveitosas ou bem aplicadas. Tanto que, em 2012, a funda\u00e7\u00e3o American Board of Internal Medicine (ABIM), dos Estados Unidos, lan\u00e7ou a campanha Choosing Wisely (\u201cescolhendo sabiamente\u201d, em tradu\u00e7\u00e3o livre). Conduzida por m\u00e9dicos de diversas \u00e1reas, ela tem como objetivo levar ao p\u00fablico informa\u00e7\u00f5es que evitem exames, tratamentos e procedimentos desnecess\u00e1rios. A ideia \u00e9 diminuir o uso de t\u00e9cnicas que, em certos quadros, n\u00e3o conferem benef\u00edcios para a sa\u00fade ou que chegam a trazer preju\u00edzos. Em outubro de 2016, o Reino Unido abra\u00e7ou a causa e lan\u00e7ou uma lista com as suas pr\u00f3prias recomenda\u00e7\u00f5es. Separamos desse manual sete situa\u00e7\u00f5es em que t\u00e1ticas amplamente prescritas por especialistas seriam dispens\u00e1veis. E, claro, conversamos com profissionais brasileiros para ponderar essas recomenda\u00e7\u00f5es. Confira:<\/p>\n

1) Dor nas costas<\/strong>
\nEla vai atingir cerca de 80% das pessoas em algum momento da vida<\/a>. Mas, na maioria dos casos, n\u00e3o exige qualquer interven\u00e7\u00e3o. Sim, o tempo \u00e9 o melhor rem\u00e9dio para os quadros leves, segundo os levantamentos. Caso o desconforto n\u00e3o venha seguido de complica\u00e7\u00f5es s\u00e9rias, ou n\u00e3o seja intenso a ponto de atrapalhar a rotina, tamb\u00e9m se deve evitar ao m\u00e1ximo a realiza\u00e7\u00e3o de exames de raio x, por exemplo. Isso porque provavelmente o teste n\u00e3o acusar\u00e1 nenhuma encrenca \u2014 e voc\u00ea estar\u00e1 expondo seu organismo a doses de radia\u00e7\u00e3o. Uma boa conversa com o profissional de sa\u00fade certamente ajudar\u00e1 a definir o caminho adequado para voc\u00ea.<\/p>\n

Sinais de alertaNa maioria das vezes, as dores vem de pequenas les\u00f5es que n\u00e3o preocupam tanto. Mas elas podem, sim, ser consequ\u00eancia de transtornos graves, a exemplo de c\u00e2ncer. Como ent\u00e3o saber se o tormento na lombar n\u00e3o indica uma doen\u00e7a s\u00e9ria? Fique atento se ele \u00e9 constante, crescente e n\u00e3o some mesmo depois de seis semanas. Desconfie tamb\u00e9m quando o inc\u00f4modo vier acompanhado de deformidades, perda de peso, limita\u00e7\u00e3o persistente de movimento, d\u00e9ficit neurol\u00f3gico ou febre. Usu\u00e1rios de drogas ou de corticoides merecem uma investiga\u00e7\u00e3o pormenorizada, assim como pessoas infectadas com HIV ou com hist\u00f3rico de tumores malignos. Na d\u00favida, fale com seu m\u00e9dico de confian\u00e7a.<\/p>\n<\/div>\n

2) Cortes e arranh\u00f5es<\/strong>
\nEstudos demonstram que a \u00e1gua pot\u00e1vel da torneira, desde que seja de boa qualidade, \u00e9 t\u00e3o efetiva para lavar e limpar esses machucados quanto as solu\u00e7\u00f5es salinas compradas em farm\u00e1cias. Essa higieniza\u00e7\u00e3o obviamente n\u00e3o dispensa o uso de curativos.<\/p>\n

3) Menopausa<\/strong>
\nDepois dos 45 anos, geralmente n\u00e3o \u00e9 mandat\u00f3rio fazer um exame de sangue para detectar a entrada nessa fase. A\u00ed basta confiar em sinais cl\u00ednicos, como ondas de calor<\/a>, suores e aus\u00eancia de menstrua\u00e7\u00e3o, para tomar eventuais medidas. O fundamental \u00e9 n\u00e3o recorrer a quaisquer rem\u00e9dios para aliviar esses sintomas sem o aval de um especialista.<\/p>\n

4) Quimioterapia paliativa<\/strong>
\nSegundo os especialistas da Choosing Wisely do Reino Unido, o uso dos quimioter\u00e1picos em um est\u00e1gio avan\u00e7ado do c\u00e2ncer<\/a> acarreta mais preju\u00edzos do que benef\u00edcios. Isso porque a medida dificilmente gerar\u00e1 uma resposta positiva significativa se outras qu\u00edmios ou terapias j\u00e1 falharam. Eles lembram que esse tratamento \u00e9 t\u00f3xico, o que abalaria o bem-estar e prejudicaria o funcionamento do corpo nos \u00faltimos dias de vida \u2014 sem contar que criaria falsas expectativas.<\/p>\n

Mas esse ponto de vista \u00e9 controverso. Segundo Carolina Fittipaldi Pess\u00f4a, m\u00e9dica do Servi\u00e7o de Oncologia Cl\u00ednica do Instituto Nacional de C\u00e2ncer (Inca), a quimioterapia paliativa pode sim, oferecer maior qualidade e at\u00e9 tempo de vida. \u201cPacientes com diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer que apresentem condi\u00e7\u00f5es adequadas para receber esse tratamento podem ganhar sobrevida, um maior controle da doen\u00e7a e uma diminui\u00e7\u00e3o dos sintomas\u201d, rebate. A especialista defende que alguns tumores continuam a responder a outros tipos de interven\u00e7\u00f5es mesmo se a primeira linha de terapia n\u00e3o foi bem sucedida. A recomenda\u00e7\u00e3o, ent\u00e3o, consiste em estabelecer um di\u00e1logo franco para que o oncologista possa avaliar o paciente individualmente e, baseado em seu conhecimento t\u00e9cnico, oferecer o melhor tratamento. \u201cIsso, sim, evita a ado\u00e7\u00e3o de medidas f\u00fateis que apenas prolongam o sofrimento\u201d, afirma.<\/p>\n

5) Bronquiolite<\/strong>
\nEla \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o com incha\u00e7o e ac\u00famulo de muco nos bronqu\u00edolos, estrutura dos pulm\u00f5es, ocasionada por algum v\u00edrus. E \u00e9 bastante comum, afetando principalmente beb\u00eas com menos de 2 anos. A quest\u00e3o \u00e9 que essa condi\u00e7\u00e3o quase nunca precisa de tratamento medicamentoso, at\u00e9 porque n\u00e3o existem drogas que combatem a encrenca em si e o pr\u00f3prio organismo do pequeno consegue enfrentar o agente infeccioso. Mas aten\u00e7\u00e3o: isso n\u00e3o significa que a enfermidade dispensa o olhar de um m\u00e9dico. \u201cO especialista vai avaliar o curso da doen\u00e7a para tratar os sintomas e verificar se a bronquiolite n\u00e3o pode evoluir para algo mais grave, apesar de raramente isso acontecer\u201d, comenta a pneumologista Beatriz Barbisan, da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp). Ela explica que, atualmente, o preconizado \u00e9 evitar ao m\u00e1ximo os exames de raio x, que exp\u00f5em a crian\u00e7a \u00e0 radia\u00e7\u00e3o e eventualmente confundem o diagn\u00f3stico do m\u00e9dico.<\/p>\n

6) Fraturas nas m\u00e3os e nos p\u00e9s <\/strong>
\nAcredite se quiser, elas raramente necessitam de gesso. Para impedir a movimenta\u00e7\u00e3o desses membros, talas e imobilizadores j\u00e1 d\u00e3o conta do recado. \u201cMas, nas m\u00e3os, comumente necessita-se de cirurgia para tratar o problema\u201d, comenta o ortopedista Fernando Baldy dos Reis, chefe da Disciplina de Traumatologia da Escola Paulista de Medicina da Unifesp. O mais importante \u00e9 entender que cada fratura oferece suas particularidades. Elas come\u00e7am pelo osso afetado e terminam na extens\u00e3o \u2014 o comprometimento de ligamentos tamb\u00e9m exige uma an\u00e1lise criteriosa. Da\u00ed porque passar no m\u00e9dico antes de j\u00e1 sair enfaixando a regi\u00e3o machucada.
\n7) C\u00e2ncer de pr\u00f3stata <\/strong>
\nHomens sem hist\u00f3rico familiar ou algum fator de risco para a doen\u00e7a, de acordo com o documento da Choosing Wisely, n\u00e3o devem fazer exames de PSA como rotina para detect\u00e1-la. Esse teste de sangue<\/a> flagra a concentra\u00e7\u00e3o de uma prote\u00edna \u2014 a tal PSA \u2014, que costuma ser produzida em larga escala quando um tumor surge na pr\u00f3stata. A quest\u00e3o \u00e9 que essa avalia\u00e7\u00e3o apresenta algumas falhas, entre elas a de acusar um n\u00famero relativamente alto de falsos positivos (quando o exame diz que h\u00e1 uma doen\u00e7a, mas, na verdade, ela n\u00e3o existe). \u201cSe o rastreamento acha alguma anormalidade, mesmo que erroneamente, realiza-se um ultrassom e uma bi\u00f3psia\u201d, afirma Arn Migowski, sanitarista e epidemiologista da Divis\u00e3o de Detec\u00e7\u00e3o Precoce e Apoio \u00e0 Organiza\u00e7\u00e3o de Rede de Aten\u00e7\u00e3o Oncol\u00f3gica, do Inca. \u201cE isso pode causar complica\u00e7\u00f5es, como dor persistente, hemorragia e infec\u00e7\u00e3o. Fora o estresse de um resultado alterado\u201d, completa.<\/p>\n

O PSA ainda enfrenta outro problema: a maioria dos idosos desenvolve um tipo de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/a> que evolui muito lentamente. Em outras palavras, n\u00e3o raro os homens sequer manifestam complica\u00e7\u00f5es em vida. Por\u00e9m, se o rastreamento diagnostica um n\u00f3dulo, talvez o indiv\u00edduo se submeta a um tratamento desnecess\u00e1rio. Nesse sentido, \u00f3rg\u00e3os americanos afirmam que o rastreamento com exame de PSA para tumores de pr\u00f3stata n\u00e3o reduziu a mortalidade da doen\u00e7a entre a popula\u00e7\u00e3o. Migowski sugere que tais avalia\u00e7\u00f5es sejam feitas quando surgem sintomas ou o m\u00e9dico identifica um ind\u00edcio suspeito. E julga necess\u00e1ria uma conversa franca entre paciente e m\u00e9dico para avaliar os perigos e a real necessidade de exames preventivos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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