{"id":52374,"date":"2016-10-25T12:30:36","date_gmt":"2016-10-25T15:30:36","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=52374"},"modified":"2016-10-24T22:03:05","modified_gmt":"2016-10-25T01:03:05","slug":"medicos-discutem-impacto-da-obesidade-nas-doencas-do-coracao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/medicos-discutem-impacto-da-obesidade-nas-doencas-do-coracao\/","title":{"rendered":"M\u00e9dicos discutem impacto da obesidade nas doen\u00e7as do cora\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>O excesso de peso e a obesidade se tornaram uma epidemia contempor\u00e2nea que assola o mundo inteiro e, de acordo com especialistas, o problema \u00e9 t\u00e3o complexo que pode ser comparado ao desafio de encontrar uma solu\u00e7\u00e3o para o aquecimento global. V\u00e1rias complica\u00e7\u00f5es est\u00e3o associadas aos quilos a mais na balan\u00e7a, como diabetes, hipertens\u00e3o, derrame, doen\u00e7as do cora\u00e7\u00e3o, do pulm\u00e3o, problemas gastrointestinais, infertilidade, depress\u00e3o e v\u00e1rios tipos de c\u00e2ncer. O problema \u00e9 que muitas dessas doen\u00e7as demoram a apresentar sintomas e, quando detectadas, j\u00e1 est\u00e3o em estado avan\u00e7ado, diminuindo as chances de cura e dificultando o tratamento.<\/p>\n

Para discutir a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico precoce das doen\u00e7as cardiovasculares \u2014 como diabetes e hipertens\u00e3o \u2014 causadas pela obesidade, o endocrinologista Walmir Coutinho e a pesquisadora Eliete Bouskela, doutora em fisiologia cardiovascular pela Uerj, participaram da \u00faltima edi\u00e7\u00e3o dos Encontros O GLOBO Sa\u00fade e Bem-Estar. Coordenado pelo cardiologista Cl\u00e1udio Dom\u00eanico, o evento teve media\u00e7\u00e3o do jornalista William Helal Filho, do GLOBO.<\/p>\n

\u2014 Muitas vezes a pessoa n\u00e3o est\u00e1 sentindo nada, mas j\u00e1 tem diabetes ou hipertens\u00e3o e n\u00e3o sabe o risco que est\u00e1 correndo. S\u00e3o doen\u00e7as chamadas de inimigos silenciosos \u2014 alertou Dom\u00eanico. \u2014 A obesidade \u00e9 um problema de toda a sociedade, em todos os n\u00edveis e n\u00e3o existe uma estrat\u00e9gia simples para algo t\u00e3o complexo. A preven\u00e7\u00e3o tem que come\u00e7ar na inf\u00e2ncia.<\/p>\n

Segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade, em 2014, mais de 1,9 bilh\u00e3o de adultos em todo o mundo estavam acima do peso e dentre eles 600 milh\u00f5es eram obesos.<\/p>\n

No Brasil, a Pesquisa Nacional de Sa\u00fade (PNS) feita pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade em 2013 e divulgada no ano passado, mostrou que 58,2% das mulheres est\u00e3o acima do peso, assim como 55,6% dos homens. O mesmo levantamento revelou que 24,4% das mulheres e 16,8% dos homens est\u00e3o obesos, ou seja, t\u00eam o \u00cdndice de Massa Corporal (IMC, a divis\u00e3o do peso pela altura ao quadrado) maior que 30.<\/p>\n

Ainda segundo a pasta, o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) gasta R$ 458 milh\u00f5es anualmente para tratar problemas decorrentes da obesidade. Um relat\u00f3rio da OMS feito em 2012 tamb\u00e9m revelou que os problemas derivados do excesso de peso est\u00e3o entre os tr\u00eas principais custos sociais dos governos, perdendo apenas para o cigarro e para a viol\u00eancia armada e o terrorismo.<\/p>\n

Um dos motivos que transformaram o tratamento e a preven\u00e7\u00e3o da obesidade num problema t\u00e3o complexo s\u00e3o as suas causas. Segundo o endocrinologista Walmir Coutinho existem dois fatores principais que propiciam o ganho excessivo de peso: os gen\u00e9ticos e os ambientais.<\/p>\n

\u2014 Dentre as causas ambientais, metade s\u00e3o aquelas que nos fazem nos movimentar menos, desde o controle remoto at\u00e9 o uso excessivo dos autom\u00f3veis. A outra metade s\u00e3o as que levam as pessoas a comerem mais, usando o alimento como se fosse uma droga. A esp\u00e9cie humana aprendeu que assim como o \u00e1lcool e a coca\u00edna, os alimentos a\u00e7ucarados e gordurosos tamb\u00e9m podem estimular o sistema de recompensa do c\u00e9rebro. Essas causas fazem com que a epidemia de obesidade continue fora de controle no mundo inteiro \u2014 explicou Coutinho.<\/p>\n

AMEA\u00c7A \u00c0 RESERVA DE ENERGIA<\/strong><\/p>\n

Desafio maior do que perder peso, de acordo com o endocrinologista, \u00e9 manter os quilos eliminados a longo prazo. O corpo humano entende o emagrecimento como amea\u00e7a a uma reserva de energia que pode ser essencial para a sobreviv\u00eancia e ativa mecanismos para recuperar as gorduras perdidas.<\/p>\n

\u2014 O organismo produz mais horm\u00f4nios que aumentam a fome, diminui a produ\u00e7\u00e3o dos que diminuem a vontade de comer e reduz o gasto metab\u00f3lico. Para reverter esse quadro, \u00e9 preciso alimenta\u00e7\u00e3o correta, pr\u00e1tica regular de exerc\u00edcios e, em muitos casos, o uso de rem\u00e9dios para vencer a resist\u00eancia do corpo a longo prazo. Emagrecer n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o dif\u00edcil, dif\u00edcil mesmo \u00e9 emagrecer e continuar magro \u2014 ponderou.<\/p>\n

Coutinho alertou tamb\u00e9m que n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 a quantidade de gordura acumulada que determina o risco de adquirir doen\u00e7as, mas principalmente a maneira como ela est\u00e1 distribu\u00edda pelo corpo. As mais perigosas s\u00e3o a gordura intra-abdominal, ou visceral, situada em cima do est\u00f4mago e do intestino, dentro da cavidade abdominal, e a ect\u00f3pica, que pode se depositar no f\u00edgado, nos m\u00fasculos, no p\u00e2ncreas e em volta do cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u2014 As pessoas pensam que ter um \u201cpneu\u201d causa uma doen\u00e7a card\u00edaca. Isso \u00e9 gordura subcut\u00e2nea abdominal, est\u00e1 embaixo da pele. \u00c9 totalmente diferente da gordura visceral, que fica dentro da cavidade abdominal, ou da ect\u00f3pica. A gordura mais perigosa est\u00e1 escondida, n\u00e3o \u00e9 aquela que a gente pega com a m\u00e3o \u2014 ensinou o m\u00e9dico. \u2014 A medi\u00e7\u00e3o da cintura do paciente \u00e9 uma boa forma de estimar se existe excesso de gordura dentro do abd\u00f4men: para os homens, o risco cardiovascular aumenta a partir dos 102 cent\u00edmetros de cintura. Para as mulheres, a partir de 88 cent\u00edmetros.<\/p>\n

Professora titular de fisiologia cardiovascular da Uerj, Eliete Bouskela coordena o Laborat\u00f3rio de Pesquisas Cl\u00ednicas e Experimentais em Biologia Vascular (Biovasc) na institui\u00e7\u00e3o e \u00e9 a respons\u00e1vel pela cria\u00e7\u00e3o da videocapilaroscopia do leito periunguial. O nome complicado assusta, mas trata-se de um exame n\u00e3o invasivo que consegue detectar problemas na microcircula\u00e7\u00e3o do corpo atrav\u00e9s da visualiza\u00e7\u00e3o dos vasos capilares da cut\u00edcula.<\/p>\n

\u2014 As pessoas que apresentam alguma disfun\u00e7\u00e3o quando examinamos a cut\u00edcula, com certeza j\u00e1 t\u00eam alguma disfun\u00e7\u00e3o coronariana o que ajuda na detec\u00e7\u00e3o precoce de doen\u00e7as como hipertens\u00e3o e diabetes e outros danos causados pela obesidade. A nossa ideia \u00e9 o diagn\u00f3stico cada vez mais precoce e n\u00e3o invasivo. O legal \u00e9 que como o exame \u00e9 f\u00e1cil de ser feito, o paciente se trata e a gente pode refazer para saber o quanto a pessoa melhorou \u2014 explicou Eliete.<\/p>\n

Ana Clara dos Reis, auxiliar de documenta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica do Hospital Pedro Ernesto, de 35 anos, estava com sobrepeso e recebeu indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para participar do exame para avaliar seu quadro. A confirma\u00e7\u00e3o do exame de que ela n\u00e3o corria risco cardiovascular estimulou Ana Clara a cuidar mais da sa\u00fade e ela conseguiu emagrecer 12 quilos em cinco meses.<\/p>\n

\u2014 Fiquei feliz com o resultado. \u00c9 bom saber as chances que voc\u00ea tem de desenvolver algum problema de sa\u00fade. O resultado me deu \u00e2nimo para mudar meus h\u00e1bitos sabendo que precisava manter um bom padr\u00e3o e o exame \u00e9 mais tranquilo do que tirar sangue. Mudei completamente minha alimenta\u00e7\u00e3o e passei a fazer exerc\u00edcios com orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica do hospital \u2014 contou.<\/p>\n

EXAME FEITO EM MEIA HORA<\/strong><\/p>\n

Por enquanto, o exame \u00e9 feito apenas no laborat\u00f3rio com pacientes do SUS indicados por m\u00e9dicos que trabalham l\u00e1. O procedimento \u00e9 feito no dedo anelar da m\u00e3o n\u00e3o dominante e dura no m\u00e1ximo meia hora. A \u00fanica recomenda\u00e7\u00e3o que pode incomodar \u00e9 que a pessoa precisa ficar duas semanas sem tirar as cut\u00edculas do dedo examinado e sem usar produtos abrasivos como \u00e1gua sanit\u00e1ria e detergente.<\/p>\n

\u2014 Para o exame, tentamos diminuir o movimento do dedo sem apert\u00e1-lo. Observamos primeiro o n\u00famero de capilares por unidade de \u00e1rea do tecido. Isso n\u00e3o varia em pacientes obesos, mas em pacientes diab\u00e9ticos. Medimos tamb\u00e9m a velocidade que as hem\u00e1cias passam pelos capilares. Em pacientes obesos, ela \u00e9 menor do que o normal \u2014 disse.<\/p>\n

As imagens geradas pelo microsc\u00f3pio s\u00e3o gravadas e analisadas no computador por um software <\/em>desenvolvido pelo pesquisador Daniel Bottino. Por\u00e9m, a avalia\u00e7\u00e3o desses dados \u00e9 a parte mais custosa do procedimento.<\/p>\n

\u2014 O tempo que a gente gasta para examinar o paciente, gastamos tr\u00eas vezes mais para examinar a grava\u00e7\u00e3o. Precisamos de gente para fazer essas an\u00e1lises. Gostar\u00edamos de ter um exame barato e de massa para detectar essas doen\u00e7as cardiovasculares o quanto antes. Estamos tentando portabilizar o sistema para ser acess\u00edvel para mais pessoas em um ano e meio, mas precisamos de verba.<\/p>\n

\n
Walmir Coutinho, William Helal Filho, Eliete Bouskela e Cl\u00e1udio Dom\u00eanico na \u00faltima edi\u00e7\u00e3o do evento – F\u00e1bio Rossi<\/b><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

ESPECIALISTAS DERAM DICAS PARA A PLATEIA<\/strong><\/p>\n

Al\u00e9m de saber mais sobre os riscos das doen\u00e7as cardiovasculares causadas pela obesidade, os participantes da \u00faltima edi\u00e7\u00e3o do Encontros O GLOBO Sa\u00fade e Bem-Estar tamb\u00e9m puderam tirar d\u00favidas sobre alimenta\u00e7\u00e3o e h\u00e1bitos saud\u00e1veis.<\/p>\n

Perguntado sobre qual alimento engorda mais, o p\u00e3o ou o a\u00e7\u00facar, o endocrinologista Walmir Coutinho explicou que o consumo em excesso de ambos pode atrapalhar a perda de peso, apesar de considerar o a\u00e7\u00facar mais mal\u00e9fico.<\/p>\n

\u2014 O a\u00e7\u00facar provoca libera\u00e7\u00e3o r\u00e1pida de insulina, que faz com que o organismo absorva muito r\u00e1pido as calorias, transformando-as em dep\u00f3sito de gordura. O p\u00e3o integral cont\u00e9m fibras e diminui a rapidez da absor\u00e7\u00e3o da glicose, ent\u00e3o seria melhor do que o p\u00e3o n\u00e3o integral.<\/p>\n

O cardiologista Cl\u00e1udio Dom\u00eanico respondeu uma d\u00favida sobre a atividade f\u00edsica ideal explicando que o melhor exerc\u00edcio \u00e9 aquele que d\u00e1 prazer.<\/p>\n

\u2014 Se voc\u00ea est\u00e1 na academia pensando quanto tempo falta para acabar, ent\u00e3o n\u00e3o serve. Para facilitar a ader\u00eancia ao exerc\u00edcio, tem um lado do prazer e da motiva\u00e7\u00e3o que \u00e9 muito importante.<\/p>\n

Dom\u00eanico tamb\u00e9m falou sobre os benef\u00edcios do consumo do resveratrol, poderoso antioxidante presente na uva e no vinho.<\/p>\n

\u2014 A ingest\u00e3o faz bem para a sa\u00fade, o problema \u00e9 a quantidade. O homem pode tomar uma ta\u00e7a de vinho por dia, e a mulher meia. O problema \u00e9 que as pessoas exageram \u2014 avalia.<\/p>\n

Apesar de ser a mais perigosa para a sa\u00fade, a gordura abdominal visceral tamb\u00e9m \u00e9 a mais f\u00e1cil de queimar, conforme explicou Coutinho.<\/p>\n

\u2014 Em qualquer tipo de dieta ou tratamento ela \u00e9 a primeira a sumir. A mais dif\u00edcil \u00e9 a da regi\u00e3o do gl\u00fateo e a do culote.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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