{"id":50945,"date":"2016-10-02T12:30:50","date_gmt":"2016-10-02T15:30:50","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=50945"},"modified":"2016-10-02T12:30:50","modified_gmt":"2016-10-02T15:30:50","slug":"pediatras-preparados-para-lidar-com-estresse-infantil-se-formam-em-2017","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/pediatras-preparados-para-lidar-com-estresse-infantil-se-formam-em-2017\/","title":{"rendered":"Pediatras preparados para lidar com estresse infantil se formam em 2017"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>\u201cA inf\u00e2ncia est\u00e1 intoxicada, cronicamente estressada\u201d O estresse \u00e9 o \u201cv\u00edrus\u201d mais difundido hoje no planeta e as consequ\u00eancias s\u00e3o vis\u00edveis na faixa et\u00e1ria que vai at\u00e9 12 anos. Hoje, sabemos sobre a influ\u00eancia do meio ambiente, entendido como a fam\u00edlia, a escola, o contexto de vida, na express\u00e3o dos genes. O DNA precisa de condi\u00e7\u00f5es plenas para se exprimir. Est\u00e1 provado cientificamente e de forma crescente que a primeira inf\u00e2ncia, quando o c\u00e9rebro tem mais plasticidade e se diferencia pelas sinapses, \u00e9 um per\u00edodo essencial e insubstitu\u00edvel.<\/p>\n

As informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o do professor titular da Universidade de Bras\u00edlia (UnB) Diocl\u00e9cio Campos J\u00fanior, ex-presidente da Sociedade Brasileira de Pediatria, diretor de Desenvolvimento da Educa\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade do Minist\u00e9rio da Educa\u00e7\u00e3o (MEC) e o primeiro brasileiro a presidir o Global Pediatric Education Consortium (GPEC), cons\u00f3rcio mundial de educa\u00e7\u00e3o pedi\u00e1trica. H\u00e1 pesquisas que mostram que crian\u00e7as v\u00edtimas de abusos, negligenciadas, chegam \u00e0 fase adulta com dist\u00farbios e doen\u00e7as diversas, como as cardiovasculares, deficit de mem\u00f3ria, incapacidade de aprendizado, comportamentos agressivos.<\/p>\n

A boa not\u00edcia \u00e9 que vem a\u00ed uma nova gera\u00e7\u00e3o de pediatras que est\u00e1 sendo preparada para lidar com tudo isso. Em mar\u00e7o de 2017, concluem a resid\u00eancia 90 m\u00e9dicos formados na Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), no Hospital Federal dos Servidores do Estado do Rio (HSE), no Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira, em Recife, na UnB e no Hospital Pequeno Pr\u00edncipe, em Curitiba. S\u00e3o as primeiras turmas treinadas durante tr\u00eas anos nessa especialidade (e n\u00e3o mais em apenas dois, como antes), com um curr\u00edculo internacional que tem o Brasil como pioneiro e a l\u00f3gica aprovada em 2012 pelo GPEC, alian\u00e7a que re\u00fane sociedades de pa\u00edses como China, Jap\u00e3o, Alemanha e Brasil, as academias americana e europeia, al\u00e9m da Associa\u00e7\u00e3o Internacional de Pediatria, entre outras organiza\u00e7\u00f5es relevantes de cerca de 50 pa\u00edses.<\/p>\n

\u2014 O estresse \u00e9 mecanismo de defesa do animal. Quando h\u00e1 amea\u00e7a, existe tamb\u00e9m rea\u00e7\u00e3o, que automaticamente se traduz internamente na produ\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias pr\u00f3prias do momento e que ajudam o organismo a resistir, como o cortisol e a adrenalina, que depois voltam aos n\u00edveis normais. Mas se o estresse persiste, se torna cr\u00f4nico, os efeitos negativos s\u00e3o como uma autointoxica\u00e7\u00e3o. Nesta situa\u00e7\u00e3o, contribui para exaurir a capacidade de rea\u00e7\u00e3o do organismo, que passa a ser acometido por doen\u00e7as que circulam cada vez mais, como hipertens\u00e3o arterial, problemas digestivos, \u00falceras e doen\u00e7a coronariana \u2014 ressalta Campos J\u00fanior.<\/p>\n

FORMA\u00c7\u00c3O MAIS ABRANGENTE<\/strong><\/p>\n

A mudan\u00e7a foi proposta pela Sociedade Brasileira de Pediatria e aprovada pela Comiss\u00e3o Nacional de Resid\u00eancia M\u00e9dica em 2013. O futuro pediatra Pedro Bichaff, da USP, est\u00e1 entre os residentes dos servi\u00e7os que come\u00e7aram o novo programa em 2014, em unidades sabidamente qualificadas e experientes pedagogicamente. Em mar\u00e7o, ele e os colegas terminam o treinamento em servi\u00e7o.<\/p>\n

\u2014 A forma\u00e7\u00e3o mais abrangente j\u00e1 \u00e9 uma tend\u00eancia mundial, e agora tamb\u00e9m no Brasil. Estamos tentando voltar \u00e0 imagem do pediatra generalista e, para isso, faltavam algumas ferramentas que o curr\u00edculo novo est\u00e1 trazendo \u2014 avalia Bichaff.<\/p>\n

Para o chefe da Resid\u00eancia em Pediatria do HSE, Gil Sim\u00f5es Batista, a mudan\u00e7a se justifica pela evolu\u00e7\u00e3o do conhecimento, que obriga a moderniza\u00e7\u00e3o da forma\u00e7\u00e3o, assim como exige mais tempo para o aprendizado. Al\u00e9m disso, h\u00e1 o fato de que as principais causas de mortalidade do adulto podem ser prevenidas com modifica\u00e7\u00f5es nos h\u00e1bitos das crian\u00e7as, com uma nova cultura alimentar e o reconhecimento de que v\u00e1rias etapas da forma\u00e7\u00e3o pedi\u00e1trica estavam sendo negligenciadas. O m\u00e9dico lembra tamb\u00e9m a import\u00e2ncia da busca de um curr\u00edculo universal e que a epidemiologia vem se transformando ao longo dos anos.<\/p>\n

\u2014 Hoje, as doen\u00e7as cr\u00f4nicas, agora obrigat\u00f3rias na resid\u00eancia, ocupam um grande espa\u00e7o nas enfermarias de pediatria \u2014 comenta ele. \u2014 Os desafios para a implanta\u00e7\u00e3o estavam relacionados \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o de outras unidades, fora do Hospital dos Servidores, como o Hospital Sousa Aguiar para a forma\u00e7\u00e3o em trauma e o Instituto de Psiquiatria da UFRJ para a psiquiatria infantil.<\/p>\n

De acordo com a professora Sandra Grisi, chefe do departamento de pediatria da USP, o pediatra formado pelo novo curr\u00edculo tem uma base mais s\u00f3lida sobre desenvolvimento infantil e do adolescente dentro dos novos conhecimentos de neuroci\u00eancia, o que faz com que apoie melhor a fam\u00edlia na estimula\u00e7\u00e3o e na adapta\u00e7\u00e3o social do paciente.<\/p>\n

\u2014 Isso est\u00e1 atraindo mais os jovens para a especialidade \u2014 observa ela. \u2014 T\u00ednhamos menos de seis candidatos por vaga e agora chegamos a dez.<\/p>\n

Ainda segundo a m\u00e9dica, ao longo dos tr\u00eas anos, o residente ter\u00e1 a oportunidade de aprender a interagir com todas as idades da faixa pedi\u00e1trica, bem como de acompanhar crian\u00e7as com doen\u00e7as cr\u00f4nicas, como alergia, asma, c\u00e2ncer, diabetes, e v\u00edtimas de bullying<\/em> ou outras formas de viol\u00eancia.<\/p>\n

\u2014 Ele ter\u00e1 treinamento no desenvolvimento normal, sabendo identificar precocemente os desvios de comportamento ou os dist\u00farbios na \u00e1rea mental. Com isso, poder\u00e1 indicar um especialista que vai ajudar na condu\u00e7\u00e3o do caso \u2014 frisa Sandra.<\/p>\n

A maior parte dos pacientes n\u00e3o tem problema ps\u00edquico, mas comportamental, fruto de elementos como falta de limites. Outro ponto forte do novo curr\u00edculo \u00e9 o refor\u00e7o da puericultura, o acompanhamento do paciente \u201cnormal\u201d, a promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade, que tamb\u00e9m estava sendo abandonada na forma\u00e7\u00e3o dos jovens m\u00e9dicos.<\/p>\n

\u2014 Temos uma metodologia que tenta ser a mais integral poss\u00edvel. A consulta \u00e9 mais longa, precisamos conhecer aspectos como a alimenta\u00e7\u00e3o, se h\u00e1 irm\u00e3os, se faz atividade f\u00edsica \u2014 conta Pedro Bichaff. \u2014 No consult\u00f3rio, por exemplo, abordamos melhor as quest\u00f5es de cunho psicol\u00f3gico, como \u00e9 o comportamento na fam\u00edlia, na escola, se tem dificuldade de se comunicar. \u00c0s vezes, isso nos apresenta dados que levam ao autismo. A partir da\u00ed, deflagramos uma s\u00e9rie de a\u00e7\u00f5es, encaminhamos para a neurologia, psiquiatria, psicologia, orientamos os pais. Aconselhamos v\u00e1rias atividades, leitura, m\u00fasica, e est\u00edmulo daparte dos familiares. \u00c9 importante ouvir e conversar com a crian\u00e7a.<\/p>\n

A gen\u00e9tica \u00e9 bem forte nessa nova realidade. A \u00e1rea n\u00e3o constava do curr\u00edculo anterior. Agora, os residentes acompanham as discuss\u00f5es, a parte cient\u00edfica. Muitas condi\u00e7\u00f5es envolvem altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas, como a s\u00edndrome de Down.<\/p>\n

Importante tamb\u00e9m salientar que o curr\u00edculo do GPEC estabelece ainda o treinamento em outras habilidades e compet\u00eancias, como a \u00e9tica, a advocacia da sa\u00fade e os direitos da crian\u00e7a e do adolescente. Sua implanta\u00e7\u00e3o no Brasil dever\u00e1 se tornar ainda refer\u00eancia para mudan\u00e7as nas demais \u00e1reas b\u00e1sicas da medicina, como a Ginecologia e Obstetr\u00edcia e a Cirurgia Geral, j\u00e1 com prazo previsto at\u00e9 2019.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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