{"id":50455,"date":"2016-09-25T10:00:01","date_gmt":"2016-09-25T13:00:01","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=50455"},"modified":"2016-09-25T09:14:09","modified_gmt":"2016-09-25T12:14:09","slug":"restricao-de-sono-na-gestacao-pode-induzir-hipertensao-na-prole-segundo-pesquisa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/restricao-de-sono-na-gestacao-pode-induzir-hipertensao-na-prole-segundo-pesquisa\/","title":{"rendered":"Restri\u00e7\u00e3o de sono na gesta\u00e7\u00e3o pode induzir hipertens\u00e3o na prole, segundo pesquisa"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Dormir pouco durante a gesta\u00e7\u00e3o pode tornar a prole mais propensa a desenvolver hipertens\u00e3o e doen\u00e7as cardiovasculares na vida adulta. Pelo menos \u00e9 o que sugerem os resultados de um experimento feito com ratos na Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp).<\/p>\n

Os dados foram apresentados pela professora do Departamento de Fisiologia Guiomar Nascimento Gomes em Foz do Igua\u00e7u, durante a 31\u00aa Reuni\u00e3o Anual da Federa\u00e7\u00e3o de Sociedades de Biologia Experimental (FeSBE). A pesquisa contou com\u00a0apoio da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de S\u00e3o Paulo (Fapesp)<\/a>.<\/p>\n

\u201cSabemos que a restri\u00e7\u00e3o de sono est\u00e1 associada a diversas altera\u00e7\u00f5es hormonais e mostramos que quando ela ocorre durante a gesta\u00e7\u00e3o as consequ\u00eancias podem afetar a prole. Claro que resultados observados em ratos n\u00e3o podem ser transpostos diretamente para humanos, mas \u00e9 um primeiro ind\u00edcio\u201d, disse Gomes \u00e0\u00a0Ag\u00eancia Fapesp.<\/p>\n

Segundo a pesquisadora, o tempo m\u00e9dio de sono considerado ideal no caso dos ratos \u00e9 semelhante ao recomendado para humanos: entre sete e oito horas por noite. No experimento, as ratas prenhes tiveram esse tempo de sono reduzido para quatro horas, mas apenas na \u00faltima semana de gesta\u00e7\u00e3o \u2013 o que, de acordo com Gomes, equivaleria ao \u00faltimo trimestre gestacional humano. Em ratos, o feto leva aproximadamente 21 dias para se desenvolver no ventre materno.<\/p>\n

\u201cNosso objetivo principal era investigar o efeito da priva\u00e7\u00e3o de sono materna sobre a fun\u00e7\u00e3o renal da prole e \u00e9 justamente nessa fase final da gesta\u00e7\u00e3o que ocorre a forma\u00e7\u00e3o dos rins. Estudos anteriores do nosso grupo j\u00e1 haviam indicado que a restri\u00e7\u00e3o de sono apenas na \u00faltima semana era suficiente para induzir altera\u00e7\u00f5es significativas\u201d, contou Gomes.<\/p>\n

Ap\u00f3s o nascimento, os pesquisadores observaram que, em compara\u00e7\u00e3o ao grupo controle, os filhotes das ratas privadas de sono apresentavam uma redu\u00e7\u00e3o no n\u00famero de n\u00e9frons \u2013 as unidades funcionais do rim, respons\u00e1veis por filtrar o sangue e formar a urina. Esses animais tamb\u00e9m apresentaram hipertrofia glomerular e tinham uma taxa de filtra\u00e7\u00e3o glomerular alterada em rela\u00e7\u00e3o ao controle.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, foi observado um aumento na atividade simp\u00e1tica para o cora\u00e7\u00e3o \u2013 fator que favorece a eleva\u00e7\u00e3o na frequ\u00eancia card\u00edaca. Segundo relatou Gomes, parece haver nesses animais um preju\u00edzo do barorreflexo \u2013 um importante mecanismo de ajuste r\u00e1pido da press\u00e3o arterial existente no sistema nervoso central.<\/p>\n

\u201cNormalmente, quando h\u00e1 eleva\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial por algum motivo, o barorreflexo \u00e9 ativado e isso induz uma s\u00e9rie de modifica\u00e7\u00f5es no organismo com o objetivo de diminuir a frequ\u00eancia card\u00edaca e reduzir os n\u00edveis press\u00f3ricos. Mas, nesses ratos, essa resposta n\u00e3o acontece como deveria\u201d, disse Gomes.<\/p>\n

Em decorr\u00eancia das altera\u00e7\u00f5es, os filhotes machos das ratas privadas de sono desenvolveram hipertens\u00e3o cerca de tr\u00eas meses ap\u00f3s o nascimento \u2013 logo ap\u00f3s atingir a idade adulta (algo equivalente a 25 anos para humanos). As f\u00eameas, por outro lado, apresentavam valores de press\u00e3o arterial ainda dentro da faixa considerada normal \u2013 embora mais altos que os observados nas integrantes do grupo controle.<\/p>\n

\u201cOs horm\u00f4nios femininos conferem prote\u00e7\u00e3o para o sistema cardiovascular, pois contribuem para a produ\u00e7\u00e3o de \u00f3xido n\u00edtrico, um potente vasodilatador que melhora a fun\u00e7\u00e3o renal\u201d, explicou Gomes.<\/p>\n

J\u00e1 em um segundo experimento, os filhotes f\u00eameas das ratas privadas de sono tiveram os ov\u00e1rios extra\u00eddos ainda bem jovens e, por volta de 8 meses de idade, tamb\u00e9m tornaram-se hipertensas. Os resultados desse estudo foram\u00a0divulgados<\/span><\/a> em agosto na revista\u00a0Physiological Reports<\/span>.<\/p>\n

Os dados dos testes com os filhotes machos haviam sido previamente\u00a0descritos nas revistas\u00a0PLoS One<\/span><\/span><\/a> e\u00a0Clinics<\/span>.<\/p>\n

Programa\u00e7\u00e3o fetal<\/span><\/h3>\n

Na avalia\u00e7\u00e3o de Gomes, o estresse causado nas m\u00e3es pela priva\u00e7\u00e3o de sono \u2013 e o consequente aumento na libera\u00e7\u00e3o do horm\u00f4nio corticosterona (o equivalente ao cortisol humano) \u2013 seria uma das poss\u00edveis causas do preju\u00edzo observado no desenvolvimento renal dos filhotes.<\/p>\n

\u201cH\u00e1 uma enzima na placenta que protege o feto do horm\u00f4nio do estresse: a 11-beta-HSD (11 beta-hidroxiesteroide-desidrogenase). Mas, no final da gesta\u00e7\u00e3o, ela est\u00e1 diminu\u00edda porque o feto precisa de corticoides para terminar o amadurecimento. Se houver um excesso de corticosterona, por\u00e9m, pode haver dano\u201d, afirmou a pesquisadora.<\/p>\n

Ainda s\u00e3o necess\u00e1rios novos estudos para comprovar essa teoria. Outra possibilidade futura de pesquisa, segundo Gomes, \u00e9 avaliar no sistema nervoso central dos filhotes a express\u00e3o de prote\u00ednas que integram o sistema renina-angiotensina-aldosterona \u2013 um conjunto de prote\u00ednas respons\u00e1vel pelo controle da press\u00e3o arterial.<\/p>\n

De acordo com Gomes, os preju\u00edzos renais observados na prole nesse modelo de priva\u00e7\u00e3o de sono foram, de certa forma, semelhantes ao de outro estudo conduzido na Unifesp pela professora\u00a0Frida Zaladek Gil<\/span><\/a>, no qual as ratas prenhes foram submetidas a restri\u00e7\u00e3o alimentar.<\/p>\n

\u201cS\u00e3o modelos de programa\u00e7\u00e3o fetal que parecem estimular o desenvolvimento da hipertens\u00e3o arterial. Submetido a uma condi\u00e7\u00e3o adversa, o organismo do feto privilegia o desenvolvimento de alguns \u00f3rg\u00e3os em detrimento de outros. O rim \u00e9 prejudicado em detrimento do cora\u00e7\u00e3o e do c\u00e9rebro, por exemplo\u201d, explicou Gomes.<\/p>\n

No Brasil, segundo a pesquisadora, pelo menos 25% da popula\u00e7\u00e3o sofre de hipertens\u00e3o e especialistas acreditam existir subnotifica\u00e7\u00e3o de casos. \u201cMuitas vezes n\u00e3o se sabe a origem do problema. Pode ser que a programa\u00e7\u00e3o fetal tenha uma participa\u00e7\u00e3o importante. V\u00e1rios fatores podem estar contribuindo e precisamos conhecer quais s\u00e3o. Espero que os resultados deste estudo contribuam para refor\u00e7ar para as pessoas a import\u00e2ncia de dormir o m\u00ednimo necess\u00e1rio\u201d, disse a pesquisadora.<\/p>\n

O efeito do diabetes<\/span><\/h3>\n

Ainda durante a FeSBE, Gomes apresentou resultados de outra pesquisa de seu grupo que mostrou como o diabetes descontrolado durante a gesta\u00e7\u00e3o pode afetar a atividade renal e aumentar o risco de hipertens\u00e3o na prole. O experimento tamb\u00e9m foi feito com ratos.<\/p>\n

\u201cO dano renal observado nesse modelo foi um pouco diferente. N\u00e3o h\u00e1 diminui\u00e7\u00e3o no n\u00famero de n\u00e9frons e, no entanto, os filhotes das ratas diab\u00e9ticas apresentaram uma disfun\u00e7\u00e3o renal significativa, com menor taxa de filtra\u00e7\u00e3o glomerular e menor fluxo urin\u00e1rio. Al\u00e9m disso, desenvolveram hipertens\u00e3o na vida adulta\u201d, contou Gomes.<\/p>\n

Segundo a pesquisadora, a causa da disfun\u00e7\u00e3o observada nesse modelo estaria relacionada com um aumento da atividade simp\u00e1tica renal \u2013 o que estimula a secre\u00e7\u00e3o da enzima renina, que por sua vez promove a produ\u00e7\u00e3o de angiotensina e aldosterona, elevando a press\u00e3o arterial e promovendo vasoconstri\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

No trabalho, o grupo da Unifesp conseguiu reverter a disfun\u00e7\u00e3o renal e controlar a press\u00e3o por meio de uma cirurgia que desconectou parte dos nervos ao redor da art\u00e9ria renal \u2013 t\u00e9cnica conhecida como denerva\u00e7\u00e3o simp\u00e1tica renal. Os resultados foram\u00a0divulgados<\/span><\/a> em 2013 na revista\u00a0American Journal of Physiology Renal Physiology.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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