{"id":5030,"date":"2014-08-17T11:03:10","date_gmt":"2014-08-17T11:03:10","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=5030"},"modified":"2014-08-17T11:03:10","modified_gmt":"2014-08-17T11:03:10","slug":"homens-e-mulheres-repoem-hormonio-masculino-como-se-ele-fosse-o-novo-elixir-da-juventude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/homens-e-mulheres-repoem-hormonio-masculino-como-se-ele-fosse-o-novo-elixir-da-juventude\/","title":{"rendered":"Homens e mulheres rep\u00f5em horm\u00f4nio masculino como se ele fosse o novo elixir da juventude"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Por Cristiane Segatto<\/p>\n

\u00c9 cada vez mais dif\u00edcil sair de um consult\u00f3rio sem a prescri\u00e7\u00e3o de um, dois ou tr\u00eas rem\u00e9dios. Voc\u00ea n\u00e3o tem sintoma algum ou apenas queixas difusas como cansa\u00e7o, estresse, noites mal dormidas \u2013 mais ou menos como 100% das pessoas que trabalham. Procura o m\u00e9dico s\u00f3 para saber se est\u00e1 tudo bem e fazer aquele checkup b\u00e1sico. Isso n\u00e3o \u00e9 cuidar da sa\u00fade?<\/p>\n

Seria se os princ\u00edpios da medicina n\u00e3o tivessem sido t\u00e3o desvirtuados nas \u00faltimas d\u00e9cadas. Em vez de zelar pela sa\u00fade, ela tem se ocupado de vender doen\u00e7a. \u00c9 uma praga mundial. Nos Estados Unidos, os cr\u00edticos das rela\u00e7\u00f5es inadequadas entre a ind\u00fastria farmac\u00eautica e boa parte dos m\u00e9dicos chamam essa pr\u00e1tica de disease-mongering<\/em>. \u00c9 o velho truque de criar problema para vender solu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Tudo come\u00e7a com o pedido exagerado de exames (overtesting<\/em>, em ingl\u00eas). \u00c9 uma batelada t\u00e3o grande e desnecess\u00e1ria que algum par\u00e2metro minimamente fora do padr\u00e3o o m\u00e9dico vai encontrar. Quem procura acha, n\u00e3o \u00e9 mesmo? Isso j\u00e1 aconteceu comigo mais de uma vez. Tive a sensa\u00e7\u00e3o de quem leva um carro em bom estado para uma revis\u00e3o preventiva e volta para casa arrasado, achando que \u00e9 dono de uma lata velha.<\/p>\n

O que fiz? Desconfiei do desfile de representantes da ind\u00fastria farmac\u00eautica na sala de espera, pesquisei a coer\u00eancia da indica\u00e7\u00e3o dos rem\u00e9dios e, para n\u00e3o fazer besteira, consultei meu m\u00e9dico de confian\u00e7a. Ele me tranquilizou e me fez ver que nenhuma daquelas altera\u00e7\u00f5es era relevante. Voltei para casa sem doen\u00e7a imagin\u00e1ria e sem um rombo na carteira.<\/p>\n

A prescri\u00e7\u00e3o de rem\u00e9dios para corrigir desvios do padr\u00e3o que n\u00e3o necessariamente provocam ou v\u00e3o provocar doen\u00e7a \u00e9 conhecida, em ingl\u00eas, como overtreatment<\/em>. \u00c9 o terceiro flagelo que afeta os pacientes de classe m\u00e9dia alta \u2013 aqueles que t\u00eam acesso \u00e0 medicina, mas n\u00e3o exatamente \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n

Um bom exemplo disso \u00e9 a ind\u00fastria da testosterona, tema da provocativa reportagem de capa da Revista TIME<\/em><\/a> da semana passada. O mercado do horm\u00f4nio masculino movimenta US$ 2 bilh\u00f5es nos EUA. As prescri\u00e7\u00f5es cresceram de 2,9 milh\u00f5es em 2007 para 7,5 milh\u00f5es em 2013.<\/p>\n

No Brasil, a tend\u00eancia \u00e9 a mesma. Segundo a Anvisa, as vendas de produtos que cont\u00eam testosterona (em c\u00e1psula ou injet\u00e1vel) aumentaram 55% entre 2004 e 2012. Isso sem contar o gel de testosterona produzido por farm\u00e1cias de manipula\u00e7\u00e3o. Essa \u00e9 uma ind\u00fastria constru\u00edda sobre a inseguran\u00e7a provocada pela consci\u00eancia da passagem do tempo.<\/p>\n

Desde que o mundo \u00e9 mundo, homens e mulheres fazem loucuras para conservar a beleza e a energia da juventude. Na Roma Antiga, impot\u00eancia sexual se combatia com alho-por\u00f3 e \u00e1gua de aspargos cozidos. Coentro fresco misturado com alho e vinho era considerado o melhor dos afrodis\u00edacos. Na Idade M\u00e9dia, o frade e fil\u00f3sofo alem\u00e3o Albertus Magnus fez fama com uma receita que prometia devolver aos homens desesperados a rigidez dos bons tempos. O segredo era assar o p\u00eanis de um lobo, cort\u00e1-lo em peda\u00e7os pequenos e mastigar devagarinho.<\/p>\n

Na sociedade p\u00f3s-Viagra, garantir as ere\u00e7\u00f5es j\u00e1 n\u00e3o basta. Os homens querem uma solu\u00e7\u00e3o m\u00e1gica capaz de promover uma revigorada geral. Um combo de vitalidade, disposi\u00e7\u00e3o, bom humor, m\u00fasculos, barriga chapada… O elixir da juventude \u00e9 um desejo ancestral que a ind\u00fastria se preparou para atender. No s\u00e9culo XXI, ele se chama reposi\u00e7\u00e3o de testosterona.<\/p>\n

Essa terapia s\u00f3 \u00e9 aprovada pelas ag\u00eancias que controlam medicamentos (FDA, nos Estados Unidos e Anvisa, no Brasil) para o tratamento de homens que n\u00e3o conseguem produzir testosterona naturalmente e, por isso, sofrem de doen\u00e7as como depress\u00e3o, perda de massa \u00f3ssea, perda de libido, disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, altera\u00e7\u00f5es cardiovasculares. Nesses casos, a reposi\u00e7\u00e3o hormonal \u00e9 muito importante.<\/p>\n

A grande maioria da popula\u00e7\u00e3o masculina n\u00e3o precisa disso. A andropausa, queda na produ\u00e7\u00e3o de testosterona depois dos 50 anos, \u00e9 considerada uma doen\u00e7a que afeta de 5 a 10% dos homens. Enquanto a menopausa \u00e9 uma altera\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica, um fen\u00f4meno natural pelo qual todas as mulheres passam, a andropausa \u00e9 patol\u00f3gica. \u00c9 doen\u00e7a, de fato. Como tal, precisa ser tratada.<\/p>\n

Os outros 90% dos homens chegar\u00e3o \u00e0 velhice produzindo testosterona, com a libido preservada e sem nenhum sintoma de andropausa. Mesmo que tenham dificuldades de ere\u00e7\u00e3o (Viagra e assemelhados est\u00e3o a\u00ed para isso), desejar\u00e3o a mulher do vizinho at\u00e9 o \u00faltimo suspiro.<\/p>\n

Se apenas um pequeno grupo de pacientes precisa fazer reposi\u00e7\u00e3o hormonal, o que explica o boom da testosterona que o Brasil e outros pa\u00edses vivem? Ele \u00e9 explicado por outra pr\u00e1tica corriqueira da ind\u00fastria farmac\u00eautica: a de promover medicamentos para usos ou p\u00fablicos para os quais eles n\u00e3o s\u00e3o aprovados.<\/p>\n

Olhe \u00e0 sua volta e veja quantos quarent\u00f5es trabalham demais, dormem pouco, s\u00e3o sedent\u00e1rios e reclamam da vida sexual. Se eles forem submetidos a uma dosagem de testosterona no sangue provavelmente descobrir\u00e3o que os n\u00edveis do horm\u00f4nio est\u00e3o no limite do que \u00e9 considerado normal ou, talvez, um pouco abaixo dele. \u00c9 prov\u00e1vel que saiam do consult\u00f3rio com uma prescri\u00e7\u00e3o de testosterona, mesmo sem ter sintoma de doen\u00e7a.<\/p>\n

Isso \u00e9 tratamento desnecess\u00e1rio. \u201cQuando o homem tem uma pequena altera\u00e7\u00e3o nos n\u00edveis de testosterona no sangue e nenhum sintoma n\u00e3o se deve prescrever a reposi\u00e7\u00e3o hormonal\u201d, diz o urologista Daher Chade, do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas e do Instituto do C\u00e2ncer do Estado de S\u00e3o Paulo. \u201cA conduta recomendada \u00e9 apenas aguardar para ver se surge algum sintoma\u201d.<\/p>\n

O problema da maioria dos quarent\u00f5es mal cuidados n\u00e3o \u00e9 incapacidade de produzir testosterona \u2013 e sim estilo de vida errado. Recentemente, uma publica\u00e7\u00e3o da Universidade Harvard dedicada \u00e0 sa\u00fade masculina lan\u00e7ou a quest\u00e3o: \u201cVoc\u00ea j\u00e1 pensou em outras raz\u00f5es que possam estar provocando fadiga, queda da libido e outros problemas?\u201d. E concluiu: \u201cVoc\u00ea tem uma alimenta\u00e7\u00e3o nutritiva? Faz atividade f\u00edsica regularmente? Dorme bem? Cuide disso tudo antes de procurar a reposi\u00e7\u00e3o hormonal\u201d.<\/p>\n

Quanto mais sexo uma pessoa faz, mais testosterona ela produz naturalmente. Conserte a vida, v\u00e1 para casa mais cedo, fa\u00e7a mais sexo e d\u00ea uma chance para a natureza. O mesmo vale para as mulheres. Nos \u00faltimos anos, virou moda entre os ginecologistas brasileiros prescrever gel de testosterona tamb\u00e9m para elas.<\/p>\n

O esquema \u00e9 o mesmo: pedem a dosagem do horm\u00f4nio, verificam que ele est\u00e1 no limite e j\u00e1 indicam a farm\u00e1cia de manipula\u00e7\u00e3o de \u201cconfian\u00e7a\u201d. Mesmo que a paciente n\u00e3o tenha queixa alguma, prometem um \u201cup\u201d na libido, m\u00fasculos torneados, barriga chapada, energia e disposi\u00e7\u00e3o. E, quase sempre, arrematam com o argumento que, para algumas mulheres, pode ser arrebatador. Para outras, \u00e9 assustador. \u201cViu como a paciente que saiu daqui agora est\u00e1 bem?\u201d. E a\u00ed voc\u00ea se lembra de ter visto uma mulher de 60 anos, espremida numa minissaia e, aparentemente, com uma enorme dificuldade de aceitar que a juventude passou.<\/p>\n

Cada um vive como bem entende, mas \u00e9 desej\u00e1vel que toda escolha seja baseada em informa\u00e7\u00e3o e consci\u00eancia dos riscos. O uso de testosterona por mulheres n\u00e3o \u00e9 aprovado pelas autoridades sanit\u00e1rias. A exce\u00e7\u00e3o \u00e9 o uso hospitalar, quando a paciente sobre de graves altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas. \u201cN\u00e3o faz sentido prescrever testosterona para mulheres\u201d, diz o m\u00e9dico Chade. \u201cSe a mulher produz pouca testosterona e opta pela reposi\u00e7\u00e3o, a produ\u00e7\u00e3o natural do horm\u00f4nio vai diminuir ainda mais se ela interromper o uso do produto\u201d, afirma.<\/p>\n

Mulheres que usam gel de testosterona costumam relatar que se sentem mais dispostas, bonitas, com menos gordura corporal e mais energia sexual. Ajudam a propagar a reposi\u00e7\u00e3o e a movimentar uma ind\u00fastria bilion\u00e1ria.<\/p>\n

Os riscos n\u00e3o s\u00e3o desprez\u00edveis. Eles envolvem viriliza\u00e7\u00e3o. As mulheres podem ter acne, aparecimento de pelos no rosto, engrossamento da voz, crescimento do clit\u00f3ris, queda de cabelo, reten\u00e7\u00e3o h\u00eddrica (que provoca incha\u00e7o) e altera\u00e7\u00f5es de comportamento, como aumento da agressividade. Se a dose for muito elevada, aumenta o risco de trombose, hepatite, aparecimento de cistos e tumores no f\u00edgado, entre outros problemas. Vale a pena?<\/p>\n

No in\u00edcio do ano, a FDA anunciou o in\u00edcio de uma revis\u00e3o dos dados de seguran\u00e7a da reposi\u00e7\u00e3o de testosterona em homens. A decis\u00e3o foi motivada por v\u00e1rios estudos segundo os quais certos homens correm risco mais elevado de ter infarto e derrame se fizerem reposi\u00e7\u00e3o hormonal. E tamb\u00e9m por dezenas de processos judiciais de consumidores que alegam ter sofrido danos por causa da testosterona.<\/p>\n

Alguns meses depois, a ag\u00eancia exigiu que os fabricantes alertassem os pacientes sobre o aumento do risco de poss\u00edveis co\u00e1gulos nas veias. Em setembro, uma comiss\u00e3o de especialistas convocada pela ag\u00eancia discutir\u00e1 as evid\u00eancias dispon\u00edveis sobre benef\u00edcios e riscos da reposi\u00e7\u00e3o. Muita discuss\u00e3o vem por a\u00ed. Enquanto isso, prefiro a s\u00e1bia provoca\u00e7\u00e3o lan\u00e7ada por muitos dos m\u00e9dicos que s\u00e3o mais que meros prescritores de medicamentos. \u201cVoc\u00ea tem sa\u00fade para tanto rem\u00e9dio?\u201d.<\/p>\n

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