{"id":148375,"date":"2021-06-22T07:00:55","date_gmt":"2021-06-22T10:00:55","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=148375"},"modified":"2021-06-21T18:51:56","modified_gmt":"2021-06-21T21:51:56","slug":"exercicios-respiratorios-e-fisicos-sao-aliados-contra-a-asma-segundo-especialistas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/exercicios-respiratorios-e-fisicos-sao-aliados-contra-a-asma-segundo-especialistas\/","title":{"rendered":"Exerc\u00edcios respirat\u00f3rios e f\u00edsicos s\u00e3o aliados contra a asma, segundo especialistas"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>M\u00e9dicos pneumologista e pneumopediatra explicam como as atividades f\u00edsicas afetam a doen\u00e7a, que \u00e9 fator de risco para agravamento da Covid-19, e fisioterapeuta ensina dois exerc\u00edcios pulmonares simples, para fazer em casa.<\/h2>\n
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A asma \u00e9 uma doen\u00e7a que causa o estreitamento dos br\u00f4nquios, canais que levam ar aos pulm\u00f5es. Com isso, h\u00e1 uma dificuldade na passagem do ar, provocando broncoespasmos, que s\u00e3o contra\u00e7\u00f5es das vias a\u00e9reas. A doen\u00e7a pulmonar tem ganho ainda mais evid\u00eancia com a pandemia de Covid-19, j\u00e1 que pessoas asm\u00e1ticas graves fazem parte do grupo de risco. As crises de asma podem ser leves, dependendo do grau, e podem comprometer a respira\u00e7\u00e3o, inflamando os bronqu\u00edolos, segregando, assim, mais muco, o que aumenta o problema respirat\u00f3rio. E um ponto importante \u00e9 que pessoas com asma podem e devem praticar exerc\u00edcios f\u00edsicos. Al\u00e9m disso, podem se beneficiar de exerc\u00edcios respirat\u00f3rios espec\u00edficos, orientados por um fisioterapeuta respirat\u00f3rio. Como Fernando Oliveira, que no v\u00eddeo abaixo ensina dois exerc\u00edcios que pessoas com asma podem fazer em casa, sem aux\u00edlio de equipamentos, refor\u00e7ando que qualquer exerc\u00edcio deve ser orientado e acompanhado de profissional especializado na \u00e1rea.<\/p>\n<\/div>\n

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Aprenda a fazer dois exerc\u00edcios respirat\u00f3rios simples para preven\u00e7\u00e3o de crise de asma<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\u2013 Diversas s\u00e3o as possibilidades de interven\u00e7\u00e3o pela equipe de fisioterapia aos pacientes com doen\u00e7a pulmonar obstrutiva, sendo o tratamento de escolha dependente da fisiopatologia da doen\u00e7a e do quadro cl\u00ednico do paciente. Nessas condi\u00e7\u00f5es, os pacientes com asma t\u00eam a possibilidade de receber as seguintes interven\u00e7\u00f5es: exerc\u00edcios respirat\u00f3rios, treinamento muscular respirat\u00f3rio, reabilita\u00e7\u00e3o pulmonar e t\u00e9cnicas de higiene br\u00f4nquica \u2013 explica Fernando Oliveira, fisioterapeuta especialista em fisioterapia intensiva e membro da c\u00e2mara t\u00e9cnica de fisioterapia respirat\u00f3ria do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional do Rio de Janeiro (Crefito 2).<\/p>\n<\/div>\n

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Para asma, recomenda-se o tratamento farmacol\u00f3gico e o n\u00e3o farmacol\u00f3gico, sendo que ambos devem ser continuamente revistos e ajustados para alcance e manuten\u00e7\u00e3o do controle da doen\u00e7a. Os principais objetivos da fisioterapia aplicada (tratamento n\u00e3o farmacol\u00f3gico) aos pacientes com pneumopatias, em geral s\u00e3o: reduzir o desconforto respirat\u00f3rio e a dispneia, melhorar a mec\u00e2nica respirat\u00f3ria melhorar a for\u00e7a muscular respirat\u00f3ria nos casos de fraqueza desta musculatura, melhorar o condicionamento cardiorrespirat\u00f3rio, promover a higiene br\u00f4nquica, quando necess\u00e1ria, al\u00e9m de melhorar a qualidade de vida.<\/p>\n<\/div>\n

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Asma \u00e9 uma doen\u00e7a pulmonar cr\u00f4nica de preval\u00eancia elevada que afeta entre 12% e 20% das popula\u00e7\u00f5es infantil e adulta. O tratamento da asma visa alcan\u00e7ar o controle da doen\u00e7a, reduzir o n\u00famero de exacerba\u00e7\u00f5es, a limita\u00e7\u00e3o ao fluxo a\u00e9reo e os sintomas. Inicialmente, a pessoa que possui asma deve buscar acompanhamento m\u00e9dico para que seja ajustada toda a conduta medicamentosa, para manter a condi\u00e7\u00e3o controlada evitando per\u00edodos de exacerba\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. A partir disso, a assist\u00eancia fisioterap\u00eautica pode ser iniciada.<\/p>\n<\/div>\n

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  • Sintomas<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n
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    1. Tosse seca ou produtiva;<\/li>\n
    2. Chiado;<\/li>\n
    3. Falta de ar;<\/li>\n
    4. Respira\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e curta;<\/li>\n
    5. Dor ou aperto no peito;<\/li>\n
    6. Cansa\u00e7o.<\/li>\n<\/ol>\n

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      \u2013 Importante ressaltar que a asma \u00e9 uma doen\u00e7a caracterizada por hiperreatividade br\u00f4nquica. Por isso, deve-se evitar ambientes com cheiros fortes; como locais fechados que tenham sido pintados recentemente, e locais com muita poeira; nos domic\u00edlios, deve-se evitar uso de m\u00f3veis e objetos que possam acumular poeira ou \u00e1caro, como almofadas com pelos, tapetes e cortinas \u2013 ensina o m\u00e9dico pneumologista Jo\u00e3o Carlos de Jesus. \u2013 Em tempos de pandemia, \u00e9 importante ainda refor\u00e7ar todas as recomenda\u00e7\u00f5es que s\u00e3o dadas desde o come\u00e7o: utiliza\u00e7\u00e3o de m\u00e1scaras, higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os, evitar aglomera\u00e7\u00f5es. E \u00e9 fundamental nos dias de hoje ter aten\u00e7\u00e3o \u00e0s informa\u00e7\u00f5es sobre a doen\u00e7a. Para al\u00e9m disso, agora com algumas medidas restritivas mais flex\u00edveis,\u00a0\u00e9 importante o asm\u00e1tico manter em dia o acompanhamento m\u00e9dico para evitar exacerba\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a e manter o cuidado fisioterap\u00eautico<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n

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      Asma e atividade f\u00edsica: benef\u00edcios e contraindica\u00e7\u00f5es<\/h2>\n<\/div>\n

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      \"Exerc\u00edcios<\/figure>\n<\/div>\n

      Exerc\u00edcios f\u00edsicos podem e devem fazer parte da rotina de pessoas com asma \u2014 Foto: Getty Images<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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      A melhora da qualidade de vida da pessoa com asma se d\u00e1 pela redu\u00e7\u00e3o do impacto dos sintomas em suas atividades di\u00e1rias, e a pr\u00e1tica da atividade f\u00edsica tem importante papel nisso. O pneumologista Jo\u00e3o Carlos lembrou que, segundo relat\u00f3rio de 2021 da GINA (Global Initiative for Asthma), para manejo e preven\u00e7\u00e3o da asma:<\/p>\n<\/div>\n

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      • A pr\u00e1tica de atividade aer\u00f3bica melhora a aptid\u00e3o cardiopulmonar e reduz a falta de ar, n\u00e3o por reduzir a inflama\u00e7\u00e3o dos br\u00f4nquios causada pela doen\u00e7a, mas pela melhora do condicionamento f\u00edsico, que pode beneficiar o controle da asma e da fun\u00e7\u00e3o pulmonar.<\/li>\n<\/ul>\n

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        \u2013 O exerc\u00edcio regular contribui diretamente para o desenvolvimento respirat\u00f3rio \u00e0 medida que condiciona a musculatura tor\u00e1cica, fortalece o diafragma e os grupamentos musculares que d\u00e3o sustenta\u00e7\u00e3o para o t\u00f3rax \u2013 enumera.<\/p>\n<\/div>\n

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        O m\u00e9dico recomenda alguns tipos de atividades f\u00edsicas para pessoas asm\u00e1ticas:<\/p>\n<\/div>\n

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        1. Atividades aer\u00f3bicas<\/strong>\u00a0trazem benef\u00edcios rapidamente devido ao trabalho respirat\u00f3rio pr\u00f3prio das modalidades, pois promovem a expans\u00e3o do t\u00f3rax, aumentam o trabalho do diafragma e for\u00e7am a coordena\u00e7\u00e3o inspirat\u00f3ria e expirat\u00f3ria: nata\u00e7\u00e3o, ciclismo, caminhadas e corrida de rua, dan\u00e7a, entre outras;<\/li>\n
        2. Exerc\u00edcios de for\u00e7a<\/strong>\u00a0como a muscula\u00e7\u00e3o e pilates tamb\u00e9m s\u00e3o seguros e devem ser utilizados, pois a movimenta\u00e7\u00e3o coordenada com a inspira\u00e7\u00e3o e expira\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m geram resultados eficientes na din\u00e2mica respirat\u00f3ria;<\/li>\n
        3. Se a asma estiver controlada, n\u00e3o existem nenhum exerc\u00edcio contraindicado<\/strong>. Mas \u00e9 fundamental compreender o padr\u00e3o do comportamento da asma de cada pessoa, por ser uma doen\u00e7a cr\u00f4nica que se manifesta de diferentes maneiras.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n
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          \u2013 Por exemplo, nesta \u00e9poca do ano, a umidade do ar e a temperatura tendem a cair, o que piora a qualidade do ar atmosf\u00e9rico por aumento na reten\u00e7\u00e3o de poluentes. Assim, exerc\u00edcios praticados em ambientes abertos podem levar a maior desidrata\u00e7\u00e3o e irrita\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas, aumentando a probabilidade de piora dos sintomas e crises. Ent\u00e3o, durante a pr\u00e1tica de corridas, pedaladas, ser\u00e1 preciso caprichar ainda mais na hidrata\u00e7\u00e3o \u2013 explicou.<\/p>\n<\/div>\n

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          Asma induzida pelo exerc\u00edcio<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n

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          Existe um tipo de asma que \u00e9 induzida pelo exerc\u00edcio. Habitualmente, a manifesta\u00e7\u00e3o de sintomas ocorre por chiados no peito, tosse, falta de ar ap\u00f3s cinco minutos do t\u00e9rmino da atividade ou durante esfor\u00e7o intenso. Neste caso, deve-se evitar o exerc\u00edcio at\u00e9 consultar um pneumologista para avalia\u00e7\u00e3o, diagn\u00f3stico e estratifica\u00e7\u00e3o dos riscos.<\/p>\n<\/div>\n

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          \u2013 Destaco que essa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 totalmente diferente daquele desconforto e cansa\u00e7o que temos por falta de condicionamento, o que \u00e0s vezes se confunde com a asma, mas essa d\u00favida pode ser esclarecida com exames simples \u2013 explica.<\/p>\n<\/div>\n

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          Nesse caso, muitas vezes fatores externos podem influenciar. Por exemplo, fazer atividades em ambientes com ar frio e seco, em locais fechados com \u00e1caro ou abertos com polui\u00e7\u00e3o, na primavera (aumento do p\u00f3len) etc podem interferir.<\/p>\n<\/div>\n

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          Para crian\u00e7as<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n

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          \u00c9 muito comum crian\u00e7as asm\u00e1ticas pararem de praticar atividades f\u00edsicas por \u201cmedo\u201d de desencadearem crises. Mas com o tratamento adequado, seja uso de bombinha di\u00e1rio, controle ambiental (reduzir exposi\u00e7\u00e3o a poeira, mofo, fumo e polui\u00e7\u00e3o) e acompanhamento m\u00e9dico peri\u00f3dico, a pneumopediatra Paula Sellan afirma que o paciente infantil pode e deve praticar exerc\u00edcios f\u00edsicos.<\/p>\n<\/div>\n

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          \u2013 O exerc\u00edcio inclusive contribui para o desenvolvimento do m\u00fasculo esquel\u00e9tico, habilidade motora, al\u00e9m de que pacientes asm\u00e1ticos tratados adequadamente e que pratiquem exerc\u00edcios regularmente tendem a reduzir o n\u00famero de hospitaliza\u00e7\u00f5es, a frequ\u00eancia de sibilos, e incentiva a perda de peso em obesos, que tamb\u00e9m ajuda a aliviar os sintomas de asma. Tudo isso porque a pr\u00e1tica de esportes frequente (em m\u00e9dia tr\u00eas vezes por semana) ajuda a fortalecer a musculatura esquel\u00e9tica, expandindo os pulm\u00f5es promovendo melhor ventila\u00e7\u00e3o pulmonar \u2013 explica a m\u00e9dica.<\/p>\n<\/div>\n

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          Existe tamb\u00e9m uma grande preocupa\u00e7\u00e3o dos pais em rela\u00e7\u00e3o a qual esporte colocar a crian\u00e7a asm\u00e1tica para praticar. Na verdade, Sellan recomenda que eles procurem um que a crian\u00e7a goste.<\/p>\n<\/div>\n

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          \u2013 Afinal, todos ter\u00e3o o mesmo prop\u00f3sito, de melhorar o condicionamento f\u00edsico e aumentar a resist\u00eancia, incluindo a imunidade \u2013 destaca a m\u00e9dica, acrescentando: \u2013 Muito se fala da nata\u00e7\u00e3o, que tem a fun\u00e7\u00e3o de desenvolver o controle respirat\u00f3rio, al\u00e9m de promover uma eficiente ventila\u00e7\u00e3o pulmonar por trabalhar a resist\u00eancia aer\u00f3bia. Por\u00e9m, independente do esporte escolhido, todos far\u00e3o bem ao asm\u00e1tico e a qualquer crian\u00e7a. N\u00e3o existe um superior ao outro em benef\u00edcios. \u00c9 importante que se inicie a pr\u00e1tica o quanto antes, podendo ser de forma mais leve e aumentando a intensidade gradualmente.<\/p>\n<\/div>\n

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          Todas as d\u00favidas relacionadas ao assunto devem ser esclarecidas nas consultas m\u00e9dicas com o pediatra.<\/p>\n<\/div>\n

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          Fontes:\u00a0<\/strong>Fernando Oliveira<\/em><\/strong>\u00a0\u00e9 fisioterapeuta formado pela UFRJ, com especializa\u00e7\u00e3o em fisioterapia intensiva. Trabalha no Instituto Nacional de Cardiologia (INC), no Hospital Pr\u00f3-Card\u00edaco e Hospital e Cl\u00ednica de S\u00e3o Gon\u00e7alo. \u00c9 membro da c\u00e2mara t\u00e9cnica de Fisioterapia Respirat\u00f3ria – CREFITO-2.
          \n<\/em>Jo\u00e3o Carlos de Jesus<\/em><\/strong>\u00a0\u00e9 m\u00e9dico graduado pela Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), especializado em Cl\u00ednica M\u00e9dica e Pneumologia pela mesma institui\u00e7\u00e3o. Realizou Observership em Pneumologia intervencionista no Instituto Europeo di Oncologia em Mil\u00e3o, It\u00e1lia, e capacitou-se em Medicina do Sono pelo Instituto do Sono de S\u00e3o Paulo, aperfei\u00e7oando-se nos dist\u00farbios respirat\u00f3rios do sono. Membro das sociedades Paulista (SPPT), Brasileira (SBPT) e Europeia (ERS) de Pneumologia. Atualmente, desenvolve cuidados de pacientes pneumopatas cr\u00f4nicos, pacientes em fase aguda de covid-19 e na reabilita\u00e7\u00e3o de pacientes com sequelas p\u00f3s-covid-19. \u00c9 m\u00e9dico assistente do Hospital Estadual de Sumar\u00e9, supervisor de m\u00e9dicos residentes na disciplina de Cl\u00ednica M\u00e9dica da Unicamp. Trabalha ainda no Hospital Vera Cruz e no Hospital e Maternidade Madre Teodora.
          \n<\/em>Paula Sellan<\/em><\/strong>\u00a0\u00e9 m\u00e9dica com especializa\u00e7\u00e3o em Pediatria pela Santa Casa de S\u00e3o Paulo e Pneumologia Pedi\u00e1trica pela Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), e P\u00f3s Graduada em Nutrologia Pedi\u00e1trica pela POSFG. \u00c9 ainda consultora do sono e amamenta\u00e7\u00e3o.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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