{"id":146902,"date":"2021-05-27T13:34:13","date_gmt":"2021-05-27T16:34:13","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=146902"},"modified":"2021-05-27T13:34:13","modified_gmt":"2021-05-27T16:34:13","slug":"estudo-refuta-suspeita-de-que-dengue-eleva-risco-de-microcefalia-por-zika","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/estudo-refuta-suspeita-de-que-dengue-eleva-risco-de-microcefalia-por-zika\/","title":{"rendered":"Estudo refuta suspeita de que dengue eleva risco de microcefalia por zika"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Chegou-se a imaginar que a pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 dengue favorecesse essa condi\u00e7\u00e3o nos beb\u00eas. Mas uma pesquisa brasileira parece descartar a associa\u00e7\u00e3o<\/h2>\n

A infec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via por\u00a0dengue<\/strong>\u00a0<\/a>n\u00e3o aumenta o risco de uma gestante infectada pelo\u00a0zika<\/strong>\u00a0<\/a>dar \u00e0 luz um beb\u00ea com microcefalia. Essa \u00e9 uma das conclus\u00f5es de\u00a0uma pesquisa que comparou dados de mulheres gr\u00e1vidas de duas capitais brasileiras<\/a>, Rio de Janeiro e Manaus.<\/p>\n

A epidemia de zika no Brasil ocorreu entre 2015 e 2016 em regi\u00f5es historicamente end\u00eamicas para a dengue, e ambos os v\u00edrus t\u00eam o mesmo vetor de transmiss\u00e3o, o mosquito\u00a0Aedes aegypti<\/i>. \u00c0 \u00e9poca, alguns Estados afetados observaram um aumento de casos de\u00a0microcefalia<\/a>\u00a0(um raro dist\u00farbio neurol\u00f3gico no qual o c\u00e9rebro do beb\u00ea n\u00e3o se desenvolve completamente), enquanto outras regi\u00f5es n\u00e3o tiveram o mesmo crescimento.<\/p>\n

De acordo com o estudo, dois fatores explicam o maior n\u00famero de registros de microcefalia em algumas \u00e1reas:\u00a0a alta taxa de casos de zika em rela\u00e7\u00e3o ao total da popula\u00e7\u00e3o<\/strong>\u00a0(a chamada taxa de ataque) e o fato de\u00a0as m\u00e3es dos beb\u00eas com o dist\u00farbio terem contra\u00eddo o v\u00edrus no primeiro trimestre da gravidez<\/strong>.<\/p>\n

Apoiado pela Fapesp, o trabalho est\u00e1 inserido na Rede de Pesquisa sobre Zika V\u00edrus em S\u00e3o Paulo, conhecida como\u00a0Rede<\/a>\u00a0Z<\/a>ika<\/a>. Os resultados foram publicados no peri\u00f3dico\u00a0Viruses<\/i>\u00a0no fim de abril, em uma edi\u00e7\u00e3o especial sobre zika e\u00a0gravidez<\/a>.<\/p>\n

\u201cAs discrep\u00e2ncias do n\u00famero de registros de microcefalia entre regi\u00f5es durante a epidemia de zika levaram a muitos questionamentos. Uma das hip\u00f3teses era de que a pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 dengue poderia agravar os casos\u201d, afirma o virologista Maur\u00edcio Lacerda Nogueira, da\u00a0Faculdade de Medicina de S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto (Famerp)<\/a>. \u201cMas no interior de S\u00e3o Paulo, mesmo sendo uma \u00e1rea altamente end\u00eamica para dengue, n\u00e3o houve muitos efeitos adversos do zika. Por isso, fomos investigar o que poderia explicar as diferen\u00e7as\u201d, completa o professor, um dos orientadores do grupo juntamente com a pesquisadora Patr\u00edcia Brasil, da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz).<\/p>\n

Segundo Nogueira, ao analisar os dados do Rio de Janeiro e de Manaus, aquela taxa de ataque teve destaque. Enquanto na capital fluminense, que registrou muitos casos de microcefalia, o n\u00famero de pessoas contaminadas com o zika foi de dez para cada 10 mil habitantes, em Manaus, onde o \u00edndice de beb\u00eas com a s\u00edndrome foi baixo, a taxa ficou em 0,6 por 10 mil pessoas.<\/p>\n

\u201cA microcefalia provocada por zika \u00e9 um fen\u00f4meno raro. Por\u00e9m, quando h\u00e1 muitos casos da doen\u00e7a em uma regi\u00e3o, ele torna-se mais aparente. O fato de a mulher se contaminar com o v\u00edrus no primeiro trimestre da gesta\u00e7\u00e3o j\u00e1 havia sido apontado como relevante e agora comprovamos isso\u201d, explica o virologista.<\/p>\n

Metodologia<\/h3>\n

Para realizar a pesquisa, o grupo investigou as diferen\u00e7as nos resultados adversos da gravidez e nos beb\u00eas de 114 gestantes com infec\u00e7\u00e3o pelo zika entre setembro de 2015 e junho de 2016. As participantes foram recrutadas na Funda\u00e7\u00e3o Heitor Vieira Dourado de Medicina Tropical (FMT-HVD), um centro de refer\u00eancia para doen\u00e7as infecciosas em Manaus, e no ambulat\u00f3rio de doen\u00e7as febris agudas da Fiocruz, no Rio. A exposi\u00e7\u00e3o pr\u00e9via \u00e0 dengue tamb\u00e9m foi avaliada.<\/p>\n

No geral, 31 mulheres tiveram resultados adversos (27 no Rio e quatro em Manaus). Desse total, houve quatro perdas na gravidez e 27 beb\u00eas nasceram com anomalia cerebral. \u201cApenas as taxas de ataque de zika e infec\u00e7\u00e3o no primeiro trimestre da gravidez foram associadas a efeitos adversos\u201d, concluem os pesquisadores no artigo. A imunidade preexistente \u00e0 dengue n\u00e3o foi ligada a resultados anormais.<\/p>\n

Nogueira cita que outro\u00a0estudo<\/a>\u00a0coordenado por ele em 2017 j\u00e1 havia mostrado que pacientes infectados pelo zika depois de terem tido dengue n\u00e3o apresentavam uma enfermidade mais severa.<\/p>\n

O que \u00e9 a microcefalia e o hist\u00f3rico do zika no Brasil<\/h3>\n

A microcefalia \u00e9 resultado de altera\u00e7\u00f5es no processo de forma\u00e7\u00e3o do sistema nervoso durante o desenvolvimento embrion\u00e1rio. Isso faz com que a cabe\u00e7a e o c\u00e9rebro do beb\u00ea sejam menores se comparados aos valores de refer\u00eancia para a idade. Na maior parte dos casos, as\u00a0crian\u00e7as<\/a>\u00a0apresentam atrasos e problemas de desenvolvimento mental, f\u00edsico e motor.<\/p>\n

Entre as causas da microcefalia est\u00e3o fatores gen\u00e9ticos, exposi\u00e7\u00e3o a subst\u00e2ncias qu\u00edmicas, bact\u00e9rias e v\u00edrus. Recentemente, mostrou-se que o zika, ao infectar gestantes, pode comprometer o desenvolvimento do feto.<\/p>\n

Durante a epidemia no Brasil, o zika afetou pessoas de todas as idades e foi associado \u00e0 ocorr\u00eancia de um grande n\u00famero de casos cong\u00eanitos. Em novembro de 2015, o Brasil declarou situa\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia em sa\u00fade p\u00fablica por causa do aumento de ocorr\u00eancias. Em seguida, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) lan\u00e7ou um alerta epidemiol\u00f3gico, destacando a possibilidade de desenvolvimento de malforma\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas cong\u00eanitas associadas \u00e0 infec\u00e7\u00e3o de gestantes pelo zika.<\/p>\n

Somente naquele ano foram registrados mais de 2 400 casos de microcefalia no pa\u00eds, distribu\u00eddos em pouco mais de 540 munic\u00edpios de 20 Estados. Para ter uma ideia, o total de registros no Brasil entre 2010 e 2014 havia sido de 781 casos.<\/p>\n

Em rela\u00e7\u00e3o ao zika, o pa\u00eds teve cerca de 214 mil casos prov\u00e1veis em 2016. No ano seguinte foram 17 mil casos, caindo para 8 mil\u00a0em 2018. De janeiro a mar\u00e7o deste ano, o\u00a0boletim epidemiol\u00f3gico<\/a>\u00a0do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade aponta 448 registros prov\u00e1veis da doen\u00e7a.<\/p>\n

Transmitido\u00a0pela picada do\u00a0Aedes aegypti<\/i>,\u00a0o zika tem sintomas parecidos aos da dengue<\/a>. Na maior parte dos contaminados provoca febre, dor de cabe\u00e7a, vermelhid\u00e3o nos olhos, dores nas articula\u00e7\u00f5es e manchas no corpo, desaparecendo, em\u00a0m\u00e9dia, em dez dias.<\/p>\n

*Este conte\u00fado \u00e9 da Ag\u00eancia Fapesp.<\/em><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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