{"id":141968,"date":"2021-02-23T10:00:13","date_gmt":"2021-02-23T13:00:13","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=141968"},"modified":"2021-02-23T09:30:35","modified_gmt":"2021-02-23T12:30:35","slug":"como-os-imunizantes-impedem-ou-nao-a-disseminacao-de-doencas-na-sociedade","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/como-os-imunizantes-impedem-ou-nao-a-disseminacao-de-doencas-na-sociedade\/","title":{"rendered":"Como os imunizantes impedem ou n\u00e3o a dissemina\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as na sociedade"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Embora n\u00e3o se discuta a import\u00e2ncia da vacina\u00e7\u00e3o para enfrentar a pandemia, \u00e9 preciso ter em mente que, em alguns casos, pode haver transmiss\u00e3o da doen\u00e7a mesmo depois de se tomar o imunizante; entenda essa discuss\u00e3o.<\/p>\n

Era 17 de junho de 2009. Um menino de 11 anos havia voltado para os Estados Unidos depois de uma viagem ao Reino Unido \u2014 e sem saber levou algo com ele.<\/p>\n

Mais tarde naquela semana, enquanto participava de um programa de educa\u00e7\u00e3o religiosa no condado de Sullivan, em Nova York, ele desenvolveu um incha\u00e7o misterioso em suas gl\u00e2ndulas salivares.<\/p>\n

Estava com caxumba, uma infec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria transmitida pelo contato com got\u00edculas no ar.<\/p>\n

Enquanto isso, o curso religioso continuou.<\/p>\n

As 400 crian\u00e7as presentes passaram horas diariamente tendo contato direto prolongado \u2014 especificamente, por meio do m\u00e9todo de ensino judaico ortodoxo conhecido como chavruta, em que os estudantes s\u00e3o colocados em dupla, frente a frente em uma mesa estreita, para analisar e debater textos do Talmude (colet\u00e2nea de livros sagrados).<\/p>\n

Quando o programa terminou, outras 22 crian\u00e7as haviam sido infectadas, assim como tr\u00eas adultos.<\/p>\n

Ao todo, o surto durou um ano, e pelo menos 3.502 pessoas desenvolveram a doen\u00e7a.<\/p>\n

Quando os cientistas analisaram o que aconteceu, sugeriram que o m\u00e9todo de aprendizagem chavrusa pode ter permitido uma “transmiss\u00e3o particularmente eficiente do v\u00edrus da caxumba”.<\/p>\n

O que pode parecer mais surpreendente nesse caso \u00e9 que o “superpropagador” acidental da doen\u00e7a recebeu o ciclo completo da vacina MMR (equivalente \u00e0 tr\u00edplice viral no Brasil, contra sarampo, caxumba e rub\u00e9ola).<\/p>\n

\u00c9 prov\u00e1vel que ele tivesse alguma imunidade \u2014 assim como as outras crian\u00e7as vacinadas, ele desenvolveu sintomas relativamente leves sem complica\u00e7\u00f5es \u2014, mas ainda era capaz de carregar o v\u00edrus e transmiti-lo a outras pessoas.<\/p>\n

Na verdade, a maioria das vacinas n\u00e3o protege totalmente contra a infec\u00e7\u00e3o, mesmo que possam impedir o aparecimento dos sintomas. Como resultado, as pessoas vacinadas podem, sem saber, carregar e espalhar pat\u00f3genos. Ocasionalmente, podem at\u00e9 iniciar epidemias.<\/p>\n

Antes de avan\u00e7ar nessa discuss\u00e3o, por\u00e9m, \u00e9 importante destacar que isso n\u00e3o deve desestimular a vacina\u00e7\u00e3o, principalmente contra o novo coronav\u00edrus. Os testes at\u00e9 agora mostram que as vacinas reduzem a transmiss\u00e3o, diminuem a gravidade dos casos e protegem tanto individual como coletivamente. A vacina\u00e7\u00e3o em massa seria, portanto, a \u00fanica forma de conter a pandemia e evitar o aparecimento de variantes mais perigosas do novo coronav\u00edrus.<\/p>\n

Mesmo no caso da caxumba, citado acima, a vacina\u00e7\u00e3o universal foi crucial na conten\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a – sem as campanhas de vacina\u00e7\u00e3o, estima-se que ter\u00edamos surtos da doen\u00e7a a cada 4 ou 5 anos, em vez de casos epis\u00f3dicos como o descrito nesta reportagem.\u00a0Pesquisas<\/a>\u00a0mostram que a tr\u00edplice viral reduz o risco de caxumba em 79% ap\u00f3s a primeira dose e 88% ap\u00f3s a segunda.<\/p>\n

Imunidade ‘efetiva’ ou ‘esterilizante’<\/h3>\n

H\u00e1 dois tipos principais de imunidade que voc\u00ea pode obter com as vacinas. Uma delas \u00e9 a chamada imunidade “efetiva”, que \u00e9 capaz de evitar que um pat\u00f3geno cause doen\u00e7as graves, mas n\u00e3o pode impedi-lo de entrar no corpo ou fazer mais c\u00f3pias de si mesmo.<\/p>\n

A outra \u00e9 a “imunidade esterilizante”, que pode evitar totalmente as infec\u00e7\u00f5es e at\u00e9 prevenir casos assintom\u00e1ticos. Esta \u00faltima \u00e9 a aspira\u00e7\u00e3o de toda pesquisa em vacinas, mas, surpreendentemente, raramente \u00e9 alcan\u00e7ada.<\/p>\n

Vejamos o caso da meningite, por exemplo. Para o tipo causado pela bact\u00e9ria\u00a0Neisseria meningitidis<\/em>\u00a0, h\u00e1 muitas vacinas dispon\u00edveis para dezenas de cepas diferentes.<\/p>\n

As tr\u00eas oferecidas nos EUA \u2014 MCV4, MPSV4 e MenB \u2014 juntas podem prevenir 85-90% dos casos da doen\u00e7a. No entanto, v\u00e1rias ainda permitem que as pessoas sejam “portadoras” das bact\u00e9rias envolvidas.<\/p>\n

Elas podem se esconder no nariz ou na parte de tr\u00e1s da garganta, de onde podem infectar outras pessoas por meio de espirros, tosses, beijos ou compartilhamento de cigarros ou utens\u00edlios.<\/p>\n

Em um estudo com estudantes universit\u00e1rios no Reino Unido, a vacina n\u00e3o teve efeito sobre a propor\u00e7\u00e3o de pessoas que abrigavam o pat\u00f3geno quatro semanas depois.<\/p>\n

“Duas vacinas contra a meningite podem ter dois efeitos muito diferentes sobre a capacidade de transmiss\u00e3o da doen\u00e7a”, afirma Keith Neal, professor em\u00e9rito de epidemiologia da Universidade de Nottingham, no Reino Unido.<\/p>\n

“Mas apenas uma minoria das pessoas que pegam o germe desenvolve meningite [em comunidades bem vacinadas] porque t\u00eam imunidade contra ela.”<\/p>\n

Tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel estar infectado com coqueluche, hepatite B, caxumba e (frequentemente, mas nem sempre) influenza (gripe), independentemente de voc\u00ea ter sido vacinado \u2014 embora todas essas imuniza\u00e7\u00f5es sejam altamente eficazes em prevenir que as pessoas desenvolvam sintomas graves ou precisem ser hospitalizadas.<\/p>\n

Como a imunidade esterilizante funciona<\/h3>\n

Enquanto a imunidade efetiva \u00e9 geralmente fornecida por uma combina\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas brancas do sangue \u2014 como as c\u00e9lulas B e T \u2014 junto aos anticorpos, a imunidade esterilizante normalmente se resume ao \u00faltimo.<\/p>\n

Em particular, depende de anticorpos neutralizantes, que defendem o corpo de pat\u00f3genos aderindo \u00e0 sua superf\u00edcie externa e impedindo-os de interagir com seus alvos, como as c\u00e9lulas que revestem o nariz, a garganta ou os pulm\u00f5es.<\/p>\n

\"Alerta<\/p>\n