{"id":141014,"date":"2021-02-05T14:30:13","date_gmt":"2021-02-05T17:30:13","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=141014"},"modified":"2021-02-05T12:34:20","modified_gmt":"2021-02-05T15:34:20","slug":"vacinas-de-covid-19-podem-ajudar-a-criar-antidotos-para-outros-virus-mortais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/vacinas-de-covid-19-podem-ajudar-a-criar-antidotos-para-outros-virus-mortais\/","title":{"rendered":"Vacinas de covid-19 podem ajudar a criar ant\u00eddotos para outros v\u00edrus mortais"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Com os recentes sucessos cl\u00ednicos, alguns especialistas t\u00eam esperan\u00e7a de que a tecnologia de RNAm por tr\u00e1s das primeiras vacinas contra o coronav\u00edrus tamb\u00e9m possa ser utilizada na produ\u00e7\u00e3o de imunizantes contra pat\u00f3genos que v\u00e3o da influenza ao HIV.<\/h2>\n

A VACINA\u00c7\u00c3O AVAN\u00c7OU muito desde o dia em que o m\u00e9dico Edward Jenner usou o pus de uma bolha infectada para criar a primeira vacina contra a var\u00edola em 1796. Mesmo assim, as vacinas quase sempre usam uma parte do pr\u00f3prio pat\u00f3geno \u2014 at\u00e9 que a covid-19 colocou uma tecnologia inovadora em evid\u00eancia. Agora, alguns especialistas preveem que a tecnologia levar\u00e1 \u00e0 cria\u00e7\u00e3o de novas vacinas contra diversos v\u00edrus, como o da influenza sazonal, do HIV e outros.<\/p>\n

A tecnologia \u00e9 baseada no RNA mensageiro, uma mol\u00e9cula que transporta o c\u00f3digo gen\u00e9tico; as duas vacinas contra a covid-19 autorizadas para uso emergencial nos Estados Unidos dependem dele. Criadas separadamente pela Moderna e por uma colabora\u00e7\u00e3o entre a Pfizer e a BioNTech, ambas as vacinas foram desenvolvidas em poucos dias e demonstraram uma prote\u00e7\u00e3o altamente eficaz nos ensaios cl\u00ednicos.<\/p>\n

Alguns especialistas consideram as vacinas de RNAm como a chave para programas de vacina\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pidos e eficazes, combatendo diversos v\u00edrus com uma \u00fanica vacina ou fornecendo prote\u00e7\u00e3o contra doen\u00e7as dif\u00edceis.<\/p>\n

\u201cA tecnologia demonstrou seguran\u00e7a e efic\u00e1cia e todos no planeta Terra sabem disso, exceto os integrantes de movimentos antivacina\u201d, declara Derrick Rossi, bi\u00f3logo e empres\u00e1rio de biotecnologia que cofundou a Moderna e posteriormente deixou a empresa. \u201cMas dessa \u00e1gua eu j\u00e1 bebi h\u00e1 muito tempo.\u201d<\/p>\n

Em janeiro, a Moderna prometeu novos programas de desenvolvimento de vacinas de RNAm contra os v\u00edrus nipah, HIV e influenza,\u00a0aumentando seu portf\u00f3lio de vacinas<\/a>\u00a0que j\u00e1 inclu\u00eda mais de 20 estudos de RNAm. A Pfizer tamb\u00e9m est\u00e1 trabalhando em outras vacinas baseadas em RNAm, incluindo uma para a influenza sazonal, conta\u00a0Phil Dormitzer<\/a>, diretor cient\u00edfico da empresa e vice-presidente de vacinas virais. Dezenas de outros fabricantes e laborat\u00f3rios em todo o mundo est\u00e3o trabalhando em esfor\u00e7os semelhantes.<\/p>\n

Mas embora seja tentador olhar para a tecnologia como algum tipo de milagre cient\u00edfico, alguns especialistas alertam que h\u00e1 um limite a ser extrapolado a partir do sucesso das vacinas contra a covid-19 e que o RNAm n\u00e3o responder\u00e1 a todas as necessidades. Leia a seguir como os especialistas acreditam que o RNAm pode mudar o panorama das vacinas no futuro \u2014 e os diversos obst\u00e1culos que enfrentar\u00e3o \u00e0 medida que forem desenvolvidas.<\/p>\n

O m\u00e9todo por tr\u00e1s do RNAm<\/strong><\/h3>\n

As vacinas tradicionais utilizam v\u00edrus enfraquecidos ou fragmentos de prote\u00ednas virais para ensinar o sistema imunol\u00f3gico a reconhecer e combater um invasor. Os cientistas apostavam que o RNAm poderia ensinar a mesma li\u00e7\u00e3o, se conseguissem faz\u00ea-lo durar. Quando utilizado em uma vacina, o RNAm consiste em uma mol\u00e9cula em movimento que fornece instru\u00e7\u00f5es ao nosso organismo para fabricar os componentes de um v\u00edrus que desencadear\u00e3o uma resposta imunol\u00f3gica. Mas \u00e9 uma mensagem tempor\u00e1ria: o organismo degrada rapidamente o RNAm depois de analis\u00e1-lo \u2014 um problema para os cientistas que queriam utiliz\u00e1-lo em vacinas.<\/p>\n

Drew Weissman<\/a>, professor de medicina da Universidade da Pensilv\u00e2nia, e Katalin Karik\u00f3, bioqu\u00edmica respons\u00e1vel pela vacina contra a covid-19 da Pfizer e BioNTech, ajudaram a\u00a0solucionar esse quebra-cabe\u00e7a<\/a>\u00a0em 2015. A equipe deles descobriu que envolver o RNAm em um revestimento de nanopart\u00edculas lip\u00eddicas n\u00e3o apenas transmitia a mensagem, como tamb\u00e9m produzia um adjuvante de vacina, uma subst\u00e2ncia que promove a produ\u00e7\u00e3o de anticorpos.<\/p>\n

Com esse sistema de entrega, as vacinas de RNAm podem ensinar nosso organismo a produzir e combater uma prote\u00edna viral sem nunca ter se deparado com o pat\u00f3geno. Al\u00e9m disso, os mesmos ingredientes b\u00e1sicos podem ser utilizados a cada vez, adicionando apenas um componente \u00fanico \u2014 uma sequ\u00eancia de RNAm \u2014 para produzir a prote\u00edna necess\u00e1ria.<\/p>\n

Nas vacinas contra a covid-19 da Moderna e da Pfizer-BioNTech, esse ingrediente \u00e9 a sequ\u00eancia que codifica a prote\u00edna de esp\u00edcula do coronav\u00edrus, que permite que o v\u00edrus invada as c\u00e9lulas humanas. Em teoria, seria poss\u00edvel trocar essa sequ\u00eancia de prote\u00edna de esp\u00edcula por uma que produza um ant\u00edgeno do HIV, produzindo dessa forma uma vacina contra o HIV, explica Weissman. O desafio \u00e9 encontrar a prote\u00edna certa, mas o m\u00e9todo \u00e9 sempre o mesmo. \u201c\u00c9 por isso que s\u00e3o chamadas de \u2018plug and play\u2019<\/em>\u00a0(encaixar e usar)\u201d, conta ele.<\/p>\n

O (poss\u00edvel) futuro das vacinas<\/strong><\/h3>\n

Com o RNAm, os cientistas podem ir da \u201cdescoberta da sequ\u00eancia gen\u00e9tica do v\u00edrus \u00e0 obten\u00e7\u00e3o de uma vacina em frasco em algumas semanas\u201d, afirma\u00a0Anna Durbin<\/a>, professora de sa\u00fade internacional na Escola de Sa\u00fade P\u00fablica Johns Hopkins Bloomberg, no estado de Maryland, Estados Unidos. A Moderna, por exemplo, criou sua vacina contra a covid-19 dois dias depois de receber a sequ\u00eancia. E ap\u00f3s os sucessos cl\u00ednicos dessa tecnologia, os cientistas est\u00e3o redobrando os esfor\u00e7os para criar vacinas baseadas em RNAm para uma s\u00e9rie de outras doen\u00e7as.<\/p>\n

O laborat\u00f3rio de Weissman est\u00e1 trabalhando em cerca de 30 vacinas de RNAm, conta ele, incluindo uma vacina universal contra todas as cepas da gripe e uma vacina pancoronav\u00edrus que combateria todos os v\u00edrus desse tipo existentes, desde a s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave (SRAG) original at\u00e9 a s\u00edndrome respirat\u00f3ria do Oriente M\u00e9dio (Mers).<\/p>\n

Weissman esclarece que as vacinas de RNAm poderiam at\u00e9 combater v\u00e1rios pat\u00f3genos com uma \u00fanica f\u00f3rmula, tendo como alvo o que \u00e9 conhecido como sequ\u00eancias conservadas, por\u00e7\u00f5es de genomas virais que n\u00e3o sofrem nenhuma muta\u00e7\u00e3o ou quando o fazem s\u00e3o muito lentas e que s\u00e3o consistentes em diversos pat\u00f3genos e suas variantes. As sequ\u00eancias conservadas nem sempre provocam uma resposta imunol\u00f3gica, raz\u00e3o pela qual algumas vacinas anteriores n\u00e3o foram eficazes contra elas. Por exemplo, as vacinas da gripe t\u00eam como alvo a hemaglutinina, prote\u00edna composta por uma cabe\u00e7a e um talo. Vacinas anteriores contra a gripe provocaram respostas imunol\u00f3gicas para a cabe\u00e7a, que est\u00e1 em r\u00e1pida muta\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o para o talo, que permanece conservado.<\/p>\n

Mas, gra\u00e7as ao adjuvante que o RNAm cria quando \u00e9 envolvido por nanopart\u00edculas de lip\u00eddios, ele \u00e9 capaz de atacar e criar uma forte resposta imunol\u00f3gica para o talo, explica Weissman.<\/p>\n

Se for bem-sucedida em testes cl\u00ednicos em humanos, a vacina universal contra a gripe de Weissman pode proporcionar para as pessoas tomar uma vacina a cada d\u00e9cada, em vez de todos os anos, afirma ele. E alguns cientistas, incluindo Weissman, acreditam que, como o RNAm pode produzir respostas imunol\u00f3gicas poderosas contra partes do v\u00edrus que geralmente s\u00e3o menos responsivas, essas vacinas tamb\u00e9m podem trazer a chave para quebra-cabe\u00e7as anteriormente insol\u00faveis, como o HIV.<\/p>\n

Mas as vacinas de RNAm dificilmente ser\u00e3o uma \u201cf\u00f3rmula m\u00e1gica\u201d, adverte Dormitzer. E elas enfrentar\u00e3o muitos obst\u00e1culos, segundo alguns especialistas, antes de se tornarem comuns e amplamente aceitas.<\/p>\n

Obst\u00e1culos e dificuldades<\/strong><\/h3>\n

A vacina contra a covid-19 da Pfizer, por exemplo, precisa ser armazenada a \u221270 \u00b0 C, uma temperatura muito mais baixa do que alguns centros de sa\u00fade podem acomodar. Isso se deve \u00e0s nanopart\u00edculas de lip\u00eddios utilizadas para carregar o RNAm, esclarece Weissman. Nanopart\u00edculas lip\u00eddicas s\u00e3o como gordura: quando uma gota de gordura \u00e9 mantida fria, ela mant\u00e9m sua forma. Mas quando \u00e9 deixada em temperatura ambiente ou aquecida, se liquidifica e se mistura. As nanopart\u00edculas lip\u00eddicas fazem a mesma coisa e, uma vez que o fazem, deixam de funcionar.<\/p>\n

Outros cientistas est\u00e3o trabalhando em diferentes sistemas de entrega que evitariam o uso de nanopart\u00edculas lip\u00eddicas; os laborat\u00f3rios da Pfizer e de Weissman est\u00e3o trabalhando em vacinas de RNAm liofilizadas, que ele explica que poderiam ser armazenadas em uma geladeira ou at\u00e9 mesmo em temperatura ambiente. Mas \u00e9 um processo caro, e garantir que ele funcione leva muito tempo.<\/p>\n

\u201cPara saber se algo se mant\u00e9m est\u00e1vel na geladeira por um ano, \u00e9 preciso colocar na geladeira por um ano e esperar\u201d, esclarece Dormitzer.<\/p>\n

Os cientistas tamb\u00e9m n\u00e3o sabem quanto tempo durar\u00e1 a resposta imunol\u00f3gica ap\u00f3s receber uma vacina de RNAm. Mas a vacina Pfizer-BioNTech contra a covid-19 foi a primeira do tipo autorizada para uso fora dos ambientes cl\u00ednicos, por isso os cientistas simplesmente n\u00e3o t\u00eam dados suficientes de testes cl\u00ednicos.<\/p>\n

As vacinas contra a covid-19 tamb\u00e9m causaram algumas rea\u00e7\u00f5es desconfort\u00e1veis. Por exemplo, cerca de 90% das pessoas\u00a0relataram dores no bra\u00e7o<\/a>\u00a0ap\u00f3s receberem a inje\u00e7\u00e3o, em compara\u00e7\u00e3o com cerca de 60% que sentiram esse desconforto com a vacina contra a gripe. Essas rea\u00e7\u00f5es leves podem ser toler\u00e1veis em meio a uma pandemia, conta Durbin, mas podem ser menos aceit\u00e1veis fora de crises ou para pat\u00f3genos menos amea\u00e7adores. \u201cJ\u00e1 temos dificuldades suficientes para vacinar as pessoas contra a gripe hoje em dia\u201d, declara ela.<\/p>\n

Mais preocupantes ainda s\u00e3o as\u00a0rea\u00e7\u00f5es anafil\u00e1ticas<\/a>\u00a0que algumas pessoas sofreram ap\u00f3s tomar a vacina contra a covid-19. Pouco mais de duas em cada milh\u00e3o de pessoas que receberam o imunizante da Moderna tiveram anafilaxia, uma rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica grave e potencialmente fatal, enquanto Pfizer e BioNTech relataram cerca de 11 casos de anafilaxia para cada milh\u00e3o de doses de sua vacina. Estatisticamente falando,\u00a0o risco \u00e9 baixo e pode ser administrado<\/a>. Mas ainda \u00e9 mais alto do que para outras vacinas, e as rea\u00e7\u00f5es podem ser causadas pelas nanopart\u00edculas lip\u00eddicas \u2014 as mesmas que permitem que o RNAm permane\u00e7a no organismo sem se degradar.<\/p>\n

Nicole E. Basta<\/a>, professora associada e epidemiologista de doen\u00e7as infecciosas da Universidade McGill em Montreal, afirma que as pessoas costumam avaliar o risco contra o benef\u00edcio ao decidirem se v\u00e3o se vacinar. Para as vacinas contra a covid-19, a alta efic\u00e1cia delas \u2014 chegando a 95% para a vacina da Pfizer e cerca de 94% para a da Moderna \u2014 deve inclinar as pessoas para longe do risco e em dire\u00e7\u00e3o ao benef\u00edcio, explica ela.<\/p>\n

E embora uma nova tecnologia frequentemente signifique que informa\u00e7\u00f5es conflitantes ou inconstantes surjam rapidamente, Basta esclarece que isso oferece uma oportunidade \u00fanica para os cientistas ajudarem as pessoas a se sentirem mais confort\u00e1veis com a tecnologia e a entend\u00ea-la melhor.<\/p>\n

\u201cEu realmente incentivo as pessoas a continuarem observando o que est\u00e1 acontecendo no campo das vacinas, porque elas s\u00e3o mais eficazes quando um grande n\u00famero de pessoas toma\u201d, declara ela. \u201cAcho que o discurso e a discuss\u00e3o sobre as vacinas de RNAm s\u00e3o realmente positivos para a sa\u00fade p\u00fablica e tenho esperan\u00e7a de que isso v\u00e1 melhorar a confian\u00e7a nas vacinas.\u201d<\/p>\n

Pisando no freio<\/strong><\/h3>\n

Embora a tecnologia seja promissora, Dormitzer, da Pfizer, questiona se o RNAm ser\u00e1 a solu\u00e7\u00e3o para os problemas que muitos acreditam que seja.<\/p>\n

\u201cExistem algumas doen\u00e7as que s\u00e3o de fato suscet\u00edveis \u00e0 imuniza\u00e7\u00e3o\u201d, explica ele, e isso inclui o v\u00edrus Sars-CoV-2. \u201cOutras s\u00e3o bastante dif\u00edceis. A gripe \u00e9 uma bem dif\u00edcil. E algumas tinham sido praticamente imposs\u00edveis at\u00e9 agora\u201d, incluindo HIV e hepatite C. Alguns v\u00edrus podem se mostrar imunes \u00e0 tecnologia. Outras vacinas s\u00e3o t\u00e3o eficazes agora \u2014 como a vacina contra sarampo, caxumba e rub\u00e9ola (tr\u00edplice viral) \u2014 que Dormitzer esclarece que seria in\u00fatil troc\u00e1-las.<\/p>\n

Sejam as vacinas de RNAm o futuro ou n\u00e3o, uma coisa \u00e9 quase certa: as pr\u00f3ximas a chegarem ao mercado n\u00e3o ser\u00e3o desenvolvidas t\u00e3o rapidamente. Embora as vacinas contra a covid-19 tenham sido criadas em velocidade recorde, \u201ca gravidade da pandemia realmente acelerou esses produtos\u201d, afirma Rossi, que n\u00e3o tem mais v\u00ednculo com a Moderna.<\/p>\n

A crise tamb\u00e9m removeu v\u00e1rias barreiras \u00e0 produ\u00e7\u00e3o t\u00edpica de vacinas, com cada fabricante priorizando o mesmo objetivo e m\u00faltiplas fases de testes cl\u00ednicos sendo realizadas em paralelo, em vez de com anos de intervalo. Vacinas anteriores de RNAm j\u00e1 haviam sido elaboradas contra outros v\u00edrus, incluindo coronav\u00edrus, embora nenhuma tenha sido lan\u00e7ada no mercado.<\/p>\n

\u201cO que as pessoas precisam perceber \u00e9 que estamos trabalhando com RNAm h\u00e1 15 anos e com vacinas de RNAm h\u00e1 oito anos\u201d, esclarece Weissman.<\/p>\n

Dormitzer explica que para os fabricantes de vacinas h\u00e1 li\u00e7\u00f5es a serem aprendidas com a pandemia, como ajustar seus processos para fazer testes em conjunto ou com mais efici\u00eancia. \u201cAcho que podemos acelerar um pouco\u201d, declara ele. Embora nem todos os cientistas estar\u00e3o focados em uma \u00fanica vacina no futuro.<\/p>\n

\u201cVamos voltar ao normal e ao nosso escopo normal de preocupa\u00e7\u00f5es de interesse\u201d, conta ele. \u201cE ent\u00e3o, as coisas n\u00e3o ser\u00e3o bem assim, nem queremos que sejam.\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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