{"id":138514,"date":"2020-12-19T14:30:11","date_gmt":"2020-12-19T17:30:11","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=138514"},"modified":"2020-12-19T09:16:31","modified_gmt":"2020-12-19T12:16:31","slug":"nao-dormir-bem-por-varios-dias-e-sinal-de-alerta-para-procurar-ajuda-contra-insonia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/nao-dormir-bem-por-varios-dias-e-sinal-de-alerta-para-procurar-ajuda-contra-insonia\/","title":{"rendered":"N\u00e3o dormir bem por v\u00e1rios dias \u00e9 sinal de alerta para procurar ajuda contra ins\u00f4nia"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/a>Est\u00e1 cada vez mais dif\u00edcil dormir bem no Brasil. De acordo com a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira do Sono (ABS), 73 milh\u00f5es de brasileiros sofrem de ins\u00f4nia. Isso \u00e9 quase metade da popula\u00e7\u00e3o adulta no pa\u00eds. E a pandemia s\u00f3 atrapalhou: entre abril e maio, quando come\u00e7avam as medidas mais r\u00edgidas de isolamento, a palavra \u201cins\u00f4nia\u201d foi a mais procurada no Google.<\/p>\n

A psic\u00f3loga especialista em sono Laura Castro, pesquisadora da Unifesp e da Universidade de Harvard, afirma que as pessoas devem ficar atentas quando t\u00eam dificuldade para dormir durante v\u00e1rios dias por semana.<\/p>\n

\u2014 O neg\u00f3cio \u00e9 que as pessoas acumuladas de coisas no dia a dia, tendem a ir empurrando com a barriga, ou n\u00e3o tem tempo de reorganizar a rotina, a\u00ed recorrem a medica\u00e7\u00f5es, que \u201centre aspas\u201d desligam o c\u00e9rebro e fazem dormir… mas as medica\u00e7\u00f5es v\u00e3o perdendo o efeito depois de um tempo \u2014 afirma Castro.<\/p>\n

Ao O GLOBO, a especialista em sono fala sobre uso de rem\u00e9dios, menopausa e o aplicativo que desenvolveu, o Vigilantes do Sono, com uma s\u00e9rie de medidas e mudan\u00e7as de comportamentos que precisam ser tomadas para quem tem dificuldade de dormir conseguir resolver os problemas noturnos.<\/p>\n

Quando uma pessoa deve desconfiar de que j\u00e1 precisa de ajuda para tratar a ins\u00f4nia?<\/strong><\/p>\n

A s\u00edndrome de ins\u00f4nia que consideramos clinicamente relevante \u00e9 aquela que acontece v\u00e1rios dias por semana, que se prolonga por mais de um m\u00eas, e que traz insatisfa\u00e7\u00e3o e impacto para o funcionamento de modo geral. Se j\u00e1 est\u00e1 durando h\u00e1 3 meses, j\u00e1 consideramos uma condi\u00e7\u00e3o cronificada. O neg\u00f3cio \u00e9 que as pessoas acumuladas de coisas no dia a dia, tendem a ir empurrando com a barriga, ou n\u00e3o tem tempo de reorganizar a rotina, a\u00ed recorrem a medica\u00e7\u00f5es, que \u201cdesligam o c\u00e9rebro\u201d e fazem dormir… mas as medica\u00e7\u00f5es v\u00e3o perdendo o efeito depois de um tempo e a\u00ed o problema come\u00e7a a se agravar mesmo para muitos casos. S\u00e3o os depoimentos que mais ouvimos. V\u00e1rias trocas de medica\u00e7\u00f5es, v\u00e1rias tentativas de tratamento iniciadas e uma descren\u00e7a de que exista uma solu\u00e7\u00e3o. O que os estudos cient\u00edficos nos mostram \u00e9 que quanto antes for abordada a ins\u00f4nia melhor, justamente para que ela n\u00e3o vire um c\u00edrculo vicioso. E o tratamento de escolha, de primeira linha, \u00e9 baseado na mudan\u00e7a de comportamentos e na reestrutura\u00e7\u00e3o cognitiva, as principais diretrizes m\u00e9dicas definem que programas como o do Vigilantes do Sono, baseado na terapia cognitivo-comportamental, s\u00e3o a melhor op\u00e7\u00e3o antes de qualquer medica\u00e7\u00e3o, mas claro que h\u00e1 casos em que a medica\u00e7\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria.<\/p>\n

Como o Vigilantes do Sono (VS) ajuda no combate \u00e0 ins\u00f4nia?<\/strong><\/p>\n

O VS \u00e9 um programa digital baseado na terapia cognitivo comportamental, considerada a solu\u00e7\u00e3o mais efetiva para ins\u00f4nia, pois resolve a raiz do problema. O que acontece com as pessoas para quem a ins\u00f4nia vira uma s\u00edndrome, \u00e9 um sistema de retro-alimenta\u00e7\u00e3o, como num c\u00edrculo vicioso. Muitos fatores interagem, como em um motor com v\u00e1rias engrenagens, que uma depende da outra. H\u00e1 fatores gen\u00e9ticos que predisp\u00f5em \u00e0 mais reatividade ao estresse, h\u00e1 uma hist\u00f3ria de aprendizado em rela\u00e7\u00e3o ao sono, h\u00e1 situa\u00e7\u00f5es atuais da vida que tiram o sono, sejam situa\u00e7\u00f5es muito boas, que trazem ansiedade, como situa\u00e7\u00f5es ruins que exigem mais pensamento, que fazem ac\u00famulo de preocupa\u00e7\u00f5es, al\u00e9m de outras condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas que amea\u00e7am ou limitam a vida e que por isso tamb\u00e9m impactam o sono, por exemplo de pessoas que sofrem com dores cr\u00f4nicas, ou quando recebem um diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer. O programa do VS resolve o problema porque ensina as pessoas a entenderem de fato a engrenagem envolvida e fazendo com que sua ins\u00f4nia persista ou se torne cr\u00f4nica. As pe\u00e7as na engrenagem variam de pessoa para pessoa, e por isso que o tratamento da ins\u00f4nia \u00e9 t\u00e3o dif\u00edcil, porque o m\u00e9dico ou profissional de sa\u00fade precisa ter experi\u00eancia cl\u00ednica para saber como gerenciar todas as pe\u00e7as da engrenagem, e \u00e0s vezes mesmo sabendo, boa parte da solu\u00e7\u00e3o depende do paciente aprender a engrenagem por si s\u00f3, e que aplique as estrat\u00e9gias de forma sistematizada, e \u00e9 isso que faz o programa do VS funcionar para quem persiste nele, a sistematiza\u00e7\u00e3o, o passo a passo, a troca de experi\u00eancias com outras pessoas que est\u00e3o passando pelo mesmo problema, e a possibilidade de ter um m\u00e9dico ou profissional de sa\u00fade telemonitorando a evolu\u00e7\u00e3o no programa.<\/p>\n

Pessoas que dormiam bem e, de repente, sem motivo aparente em rela\u00e7\u00e3o a estresse, passam a ter ins\u00f4nia podem ter algum problema org\u00e2nico que justifique o problema?<\/strong><\/p>\n

Sim, problemas org\u00e2nicos podem desencadear ins\u00f4nia, principalmente altera\u00e7\u00f5es hormonais, n\u00e3o \u00e0 toa a ins\u00f4nia \u00e9 bastante mais frequente em mulheres do que em homens, pois as mulheres t\u00eam varia\u00e7\u00f5es hormonais mensalmente, fora a avalanche de flutua\u00e7\u00f5es hormonais que vem com a maternidade e depois com a menopausa. Acontece que para al\u00e9m das oscila\u00e7\u00f5es hormonais biologicamente j\u00e1 esperadas, nossos h\u00e1bitos modulam muito nosso controle hormonal. O hor\u00e1rio em que fazemos nossas refei\u00e7\u00f5es impacta diretamente a maioria dos horm\u00f4nios e pode com o tempo ter um efeito sobre a engrenagem que falei. N\u00e3o apenas os hor\u00e1rios, mas o que comemos tamb\u00e9m interfere, muda a popula\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias que vive em nosso intestino, e todos esses mecanismos de controle s\u00e3o tamb\u00e9m ajustados durante o sono.<\/p>\n

Quem tem ins\u00f4nia por conta da menopausa tem solu\u00e7\u00e3o? Isso passa? \u00c9 tempor\u00e1rio?<\/strong><\/p>\n

Tem solu\u00e7\u00e3o! \u00c0s vezes a solu\u00e7\u00e3o come\u00e7a com uma ressignifica\u00e7\u00e3o sobre as expectativas em rela\u00e7\u00e3o ao sono. O sono muda com o envelhecimento, e \u00e9 dif\u00edcil se habituar com a ideia de que aquele sono da juventude, talvez j\u00e1 n\u00e3o mais existir\u00e1, mas h\u00e1 uma s\u00e9rie de estrat\u00e9gias e a\u00e7\u00f5es poss\u00edveis que amenizam as fases de transi\u00e7\u00e3o e de mudan\u00e7a do sono ao longo da vida. O dif\u00edcil \u00e9 ter um sistema efetivo e que ajude na escolha do passo a passo e das melhores estrat\u00e9gias e alternativas em cada caso. O Vigilantes do Sono nasce com essa miss\u00e3o, de sistematizar estrat\u00e9gias e alternativas de um modo efetivo, o que tenho chamado de digitaliza\u00e7\u00e3o inteligente do conte\u00fado psicoeducativo. O programa entrega p\u00edlulas de conhecimento da terapia-cognitivo comportamental e aprende junto com as pessoas que usam o programa quais funcionam melhor em cada caso, e ent\u00e3o as convida a compartilharem suas experi\u00eancias. Na comunidade do Vigilantes, tem j\u00e1 v\u00e1rias trocas de experi\u00eancias entre mulheres que est\u00e3o no climat\u00e9rio, vivenciando o in\u00edcio da transi\u00e7\u00e3o, e outra que est\u00e3o j\u00e1 na p\u00f3s-menopausa, muitas ainda lidando com o que a menopausa modificou na vida.<\/p>\n

Insones relatam, \u00e0s vezes, que quanto mais cansada est\u00e1, mais dificuldade tem para dormir. Qual a rela\u00e7\u00e3o? O cansa\u00e7o n\u00e3o deveria induzir o sono?<\/strong><\/p>\n

Sim, esse \u00e9 um comportamento muito f\u00e1cil de observar em crian\u00e7as, quanto mais cansadas, mais agitadas ficam. Quanto mais horas ficamos em vig\u00edlia, acordados, mais v\u00e3o se acumulando res\u00edduos de metabolismo das c\u00e9lulas e que precisam ser limpos e descartados durante o sono. Esse ac\u00famulo de subst\u00e2ncias interfere em n\u00edveis hormonais e conforme vamos dormindo pouco, ou ficando muito tempo em vig\u00edlia, ou alguns dias se passam em que estamos dormindo menos do que precisamos, os res\u00edduos v\u00e3o se acumulando e levando a um estado de hiperalerta. Tem gente que j\u00e1 tem uma predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica para entrar no estado de hiperalerta mais r\u00e1pido… mas em quem tem ins\u00f4nia ou dorme pouco, esse estado vem com o tempo e \u00e9 justamente o \u00f3leo que acelera a rota\u00e7\u00e3o da engrenagem e do c\u00edrculo vicioso que falei. N\u00e3o \u00e9 r\u00e1pido para desfazer essa circuitaria, tirar cada pe\u00e7a, limpar o \u00f3leo e ir quebrando o c\u00edrculo vicioso. O VS do sono traz justamente uma estrutura e estrat\u00e9gia, dando direcionamento no manejo da ins\u00f4nia, tanto para usu\u00e1rios finais, num modelo self-help, como para m\u00e9dicos e profissionais de sa\u00fade. Que podem usar a plataforma e o portal do VS para sistematizar a orienta\u00e7\u00e3o terap\u00eautica, acompanhando a evolu\u00e7\u00e3o de seus pacientes, como tamb\u00e9m para aprender mais sobre sono e o que funciona.<\/p>\n

Quem toma rem\u00e9dios para ansiedade\/ins\u00f4nia durante muitos anos precisa se conformar em ser escrava dos rem\u00e9dios?<\/strong><\/p>\n

De jeito nenhum! \u00c9 importante uma avalia\u00e7\u00e3o, pois cada caso \u00e9 um caso. Tem pessoas que precisam da ajuda de rem\u00e9dios para conseguir come\u00e7ar um processo de mudan\u00e7a de comportamentos e de reestrutura\u00e7\u00e3o cognitiva. Quando voc\u00ea est\u00e1 muito tempo sem dormir direito, \u00e9 mais dif\u00edcil de fazer qualquer coisa, ter disposi\u00e7\u00e3o para come\u00e7ar alguma coisa \u00e9 o grande desafio para muita gente. O rem\u00e9dio pode facilitar e muito esse processo… o neg\u00f3cio \u00e9 que na ins\u00f4nia, assim como na ansiedade generalizada, ou mesmo na depress\u00e3o, se voc\u00ea s\u00f3 toma rem\u00e9dio, o problema raiz muitas vezes continua l\u00e1. Tem gente que botando o sono e o pensamento em ordem com a ajuda dos rem\u00e9dios, j\u00e1 consegue resolver outras quest\u00f5es e sanar as causas… mas n\u00e3o \u00e9 a realidade para a maioria das pessoas. A maioria das pessoas que sofrem com ansiedade e ins\u00f4nia precisam de uma terapia que foque em ressignificar cogni\u00e7\u00f5es sobre o sono e sobre situa\u00e7\u00f5es da vida que desencadeiam mais ansiedade ou tristeza. A revolu\u00e7\u00e3o digital nos traz um novo cen\u00e1rio em que podemos ampliar grandemente o acesso das pessoas e essas formas de terapia, como \u00e9 o caso do VS.<\/p>\n

O que fazer quando as dicas de higiene de sono n\u00e3o funcionam com a pessoa. S\u00e3o casos raros ou as dicas n\u00e3o funcionam para todos?<\/strong><\/p>\n

As dicas de higiene do sono fazem parte do programa do VS, por exemplo, mas elas s\u00e3o justamente \u201cdicas\u201d. O que resolve de fato a ins\u00f4nia n\u00e3o \u00e9 apenas seguir todas as regras de higiene do sono, ainda que higienizar a rotina do sono seja fundamental, n\u00e3o \u00e9 isso apenas que resolve uma ins\u00f4nia. Eu falei da sistematiza\u00e7\u00e3o, pois \u00e9 um sistema de rearranjo da rotina e da rela\u00e7\u00e3o com a cama que mais tem potencial para resolver a ins\u00f4nia, e \u00e9 o que faz a robozinha S\u00f4nia do VS. Ela ajuda a decidir o que \u00e9 melhor, claro que a partir das peculiaridades de cada um. O VS prop\u00f5e uma personaliza\u00e7\u00e3o da terapia e do conte\u00fado digital, com base na rotina de cada um.<\/p>\n

Quais os maiores preju\u00edzos que a ins\u00f4nia pode causar?<\/strong><\/p>\n

A ins\u00f4nia aumenta a chance de algu\u00e9m desenvolver depress\u00e3o. A ins\u00f4nia prejudica a criatividade e o funcionamento mental. Com o tempo ficamos mais pessimistas, vemos menos solu\u00e7\u00f5es para os problemas e vamos entrando na circuitaria junto com as altera\u00e7\u00f5es biol\u00f3gicas que v\u00e3o acontecendo: as altera\u00e7\u00f5es hormonais, o aumento da press\u00e3o arterial, a redu\u00e7\u00e3o da capacidade de controlar os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue, de produzir anticorpos contra ataques de v\u00edrus e bact\u00e9rias, etc.<\/p>\n

Qual \u00e9 o limite para aceitar tomar medicamentos?<\/strong><\/p>\n

Essa \u00e9 uma pergunta complexa. O limite \u00e9 individual e cultural eu diria. Varia a partir da disposi\u00e7\u00e3o de cada um. Tem pessoas que n\u00e3o gostam e abominam a ideia de precisar de rem\u00e9dios, tem outras que acham que tudo bem e tem mais abertura. O cuidado \u00e9 sempre saber que os rem\u00e9dios t\u00eam limita\u00e7\u00f5es, tem efeitos adversos, podem causar depend\u00eancia f\u00edsica e emocional. N\u00e3o se deve tomar rem\u00e9dios sem acompanhamento m\u00e9dico.<\/p>\n

A televis\u00e3o \u00e9 crucificada na higiene do sono, mas algumas pessoas s\u00f3 conseguem dormir se ela estiver ligada. O que fazer?<\/strong><\/p>\n

Para as pessoas que a TV ajuda a dormir, que \u00f3timo, n\u00e3o h\u00e1 um problema objetivo em usar a TV para dormir. \u00c9 bom usar o bot\u00e3o soneca, para ter menos exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 luminosidade e para economizar na conta de energia talvez. O problema da TV \u00e9 para quem tem ins\u00f4nia… quando a TV entra na engrenagem e vira justamente esse apoio para a mente focar em alguma coisa que n\u00e3o nos pensamentos. Por isso a reestrutura\u00e7\u00e3o cognitiva \u00e9 t\u00e3o importante. Que pensamentos s\u00e3o esses que n\u00e3o quero pensar e que preciso da TV para freia-los? O que fazer? O programa do VS, l\u00e1 est\u00e3o sistematizadas todas as orienta\u00e7\u00f5es, o passo a passo de como come\u00e7ar a lidar com essa dificuldade t\u00e3o comum do insone, parar os pensamentos que atrapalham a entrega para o sono.<\/p>\n

Todos dizem que exerc\u00edcio f\u00edsico \u00e9 fundamental, mas como se exercitar sem ter dormido?<\/strong><\/p>\n

come\u00e7ar alguma coisa para quem est\u00e1 na exaust\u00e3o do n\u00e3o dormir, \u00e9 muito dif\u00edcil. \u00c9 um processo, um sistema de passo a passo de estrat\u00e9gias e pequenas mudan\u00e7as que v\u00e3o ajudando a organizar o melhor momento para come\u00e7ar cada coisa. Para isso… o programa do VS pode ajudar e muito!<\/p>\n<\/div>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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