{"id":131683,"date":"2020-08-07T14:00:05","date_gmt":"2020-08-07T17:00:05","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=131683"},"modified":"2020-08-06T21:57:15","modified_gmt":"2020-08-07T00:57:15","slug":"atividade-fisica-regular-pode-reduzir-risco-de-demencia-em-28","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/atividade-fisica-regular-pode-reduzir-risco-de-demencia-em-28\/","title":{"rendered":"Atividade f\u00edsica regular pode reduzir risco de dem\u00eancia em 28%"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/a>Dem\u00eancia pode ser caracterizada por perda progressiva sobretudo da mem\u00f3ria, mas tamb\u00e9m compromete o pensamento, o julgamento e\/ou a capacidade de adapta\u00e7\u00e3o a situa\u00e7\u00f5es sociais. Atualmente, um novo caso de dem\u00eancia por todas as causas \u00e9 detectado a cada quatro segundos em todo o mundo. Prev\u00ea-se tamb\u00e9m que a preval\u00eancia de dem\u00eancia aumente, pois o fator de risco n\u00famero um \u00e9 a idade e o n\u00famero de idosos em todo o mundo est\u00e1 aumentando. Assim, a atual falta de tratamentos farmac\u00eauticos eficazes para a dem\u00eancia est\u00e1 criando uma urg\u00eancia no desenvolvimento de estrat\u00e9gias n\u00e3o farmacol\u00f3gicas para prevenir, ou pelo menos atrasar, o in\u00edcio e a progress\u00e3o da doen\u00e7a. Como resultado, as abordagens do estilo de vida tornaram-se uma importante linha de investiga\u00e7\u00e3o cient\u00edfica e interesse p\u00fablico. O aumento da atividade f\u00edsica \u00e9 uma estrat\u00e9gia promissora para promover ou manter a sa\u00fade cognitiva mais tarde na vida. Evid\u00eancias emp\u00edricas fortes e acumuladas sugerem que atividade f\u00edsica regular pode reduzir o risco de dem\u00eancia por todas as causas em 28%.<\/p>\n<\/div>\n

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\"Estudos<\/figure>\n

Estudos sugerem que a atividade f\u00edsica \u00e9 protetora contra o risco futuro de dem\u00eancia \u2014 Foto: Istock Getty Images<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Assim, cumprir as diretrizes atuais para idosos com 150 minutos por semana de atividade f\u00edsica moderada a vigorosa pode ajudar a reduzir o risco de dem\u00eancia por todas as causas, prevenir outras comorbidades, incluindo diabetes tipo 2 e doen\u00e7as cardiovasculares, e reduzir a mortalidade por todas as causas.<\/p>\n<\/div>\n

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Prote\u00e7\u00e3o contra doen\u00e7as neurodegenerativas<\/strong><\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n
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As doen\u00e7as neurodegenerativas resultam da deteriora\u00e7\u00e3o dos neur\u00f4nios, que ao longo do tempo levam \u00e0 neurodegenera\u00e7\u00e3o e a defici\u00eancias. Ensaios controlados randomizados demonstraram que o treinamento f\u00edsico tem um efeito robusto na melhoria de certos processos cognitivos que podem ser importantes para o risco futuro de dem\u00eancia.<\/p>\n<\/div>\n

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A atividade f\u00edsica pode ser protetora contra o decl\u00ednio cognitivo e doen\u00e7as neurodegenerativas atrav\u00e9s de v\u00e1rios mecanismos poss\u00edveis. \u00c9 prov\u00e1vel que o exerc\u00edcio regular promova a sa\u00fade vascular, diminuindo a press\u00e3o arterial, lip\u00eddios, obesidade e marcadores inflamat\u00f3rios e melhorando a fun\u00e7\u00e3o endotelial, que s\u00e3o fatores de risco para dem\u00eancia e doen\u00e7a de Alzheimer. Em particular, a circula\u00e7\u00e3o cerebral parece ser importante para o desempenho cognitivo e as adapta\u00e7\u00f5es ao exerc\u00edcio podem envolver melhor fluxo sangu\u00edneo e suprimento de oxig\u00eanio nessas \u00e1reas. Outros mecanismos podem envolver efeitos na plasticidade cerebral e reserva cognitiva, angiog\u00eanese, neurog\u00eanese, sinaptog\u00eanese e aumento dos n\u00edveis de fatores neurotr\u00f3ficos.<\/p>\n<\/div>\n

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Fatores de crescimento end\u00f3genos desempenham m\u00faltiplos pap\u00e9is que facilitam a sobreviv\u00eancia e a matura\u00e7\u00e3o de novos neur\u00f4nios. Esses pap\u00e9is s\u00e3o cr\u00edticos para a neurog\u00eanese, plasticidade sin\u00e1ptica e angiog\u00eanese (crescimento de novos vasos sangu\u00edneos). O fator neurotr\u00f3fico derivado do c\u00e9rebro (BDNF), o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) e o fator de crescimento semelhante \u00e0 insulina (IGF-1) s\u00e3o fatores de crescimento particularmente envolvidos nos efeitos positivos do exerc\u00edcio no c\u00e9rebro e na cogni\u00e7\u00e3o. Foi demonstrado em modelos animais que a atividade f\u00edsica regulamenta a produ\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios fatores e receptores de crescimento (como o neurotr\u00f3fico derivado do c\u00e9rebro e o de crescimento semelhante \u00e0 insulina) e reduz a inflama\u00e7\u00e3o celular e o estresse oxidativo, mediando os efeitos terap\u00eauticos e protetores do exerc\u00edcio sobre a fun\u00e7\u00e3o cerebral.<\/p>\n<\/div>\n

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Existem evid\u00eancias que sugerem que as citocinas pr\u00f3-inflamat\u00f3rias comprometem algumas das vias de sinaliza\u00e7\u00e3o do fator de crescimento no c\u00e9rebro; portanto, a\u00e7\u00f5es anti-inflamat\u00f3rias do exerc\u00edcio podem ser importantes.<\/p>\n<\/div>\n

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Sedentarismo \u00e9 fator de risco<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Evid\u00eancias tamb\u00e9m sugerem que comportamento sedent\u00e1rio pode aumentar o risco de morbidade e mortalidade. Comportamento sedent\u00e1rio est\u00e1 associado a v\u00e1rios riscos \u00e0 sa\u00fade, incluindo diabetes tipo 2, doen\u00e7as cardiovasculares e mortalidade por todas as causas. Por isso, sugere-se limitar o tempo sedent\u00e1rio a menos de duas horas por dia e acumular mais de duas horas di\u00e1rias de atividade de intensidade de luz (como caminhada leve). Evid\u00eancias emergentes tamb\u00e9m sugerem que o comportamento sedent\u00e1rio est\u00e1 associado \u00e0 fun\u00e7\u00e3o cognitiva.<\/p>\n<\/div>\n

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Pesquisas sobre a rela\u00e7\u00e3o entre comportamento sedent\u00e1rio e inflama\u00e7\u00e3o s\u00f3 recentemente surgiram. Existem evid\u00eancias que envolvem o tecido adiposo branco localizado centralmente, incluindo gordura visceral, como mediador do relacionamento sedent\u00e1rio-inflamat\u00f3rio. Sabe-se que a obesidade ativa a cascata inflamat\u00f3ria em locais metabolicamente ativos nos n\u00edveis celular (c\u00e9lulas imunes) e sist\u00eamico (veia porta do f\u00edgado), resultando em n\u00edveis elevados de adipocinas em circula\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, estudos relataram associa\u00e7\u00f5es entre comportamento sedent\u00e1rio e m\u00faltiplas adipocinas, incluindo prote\u00edna C reativa (PCR), interleucina-6 (IL-6), leptina e fator de necrose tumoral alfa (TNF-a). Sugeriu-se uma forte conex\u00e3o entre o comportamento sedent\u00e1rio e a inflama\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

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Tamb\u00e9m existem evid\u00eancias que associam a inflama\u00e7\u00e3o relacionada \u00e0 obesidade \u00e0 disfun\u00e7\u00e3o cognitiva. Demonstrou-se que a inflama\u00e7\u00e3o prediz maior risco de dem\u00eancia e muitos biomarcadores inflamat\u00f3rios t\u00eam sido associados \u00e0 redu\u00e7\u00e3o do volume total do c\u00e9rebro e da cogni\u00e7\u00e3o em estudos transversais, conectando a inflama\u00e7\u00e3o ao comprometimento cognitivo.<\/p>\n<\/div>\n

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Ferramentas n\u00e3o invasivas de neuroimagem, como a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, oferecem uma maneira de medir a estrutura cerebral com especificidade do tipo de tecido (subst\u00e2ncia cinzenta e branca). Com a idade, s\u00e3o esperados decl\u00ednios acelerados na densidade da subst\u00e2ncia cinzenta e na integridade da subst\u00e2ncia branca durante todo o processo de envelhecimento. Os participantes de um estudo que caminharam 40 minutos tr\u00eas vezes por semana aumentaram o volume de massa cinzenta nas regi\u00f5es temporal pr\u00e9-frontal, parietal e lateral do c\u00e9rebro e aumentaram o volume de subst\u00e2ncia branca (MM) no corpo caloso. Esse resultado levou \u00e0 hip\u00f3tese de que o decl\u00ednio estrutural relacionado \u00e0 idade n\u00e3o \u00e9 inevit\u00e1vel e que o exerc\u00edcio pode impedir o decl\u00ednio relacionado \u00e0 idade. Talvez os benef\u00edcios mais robustos do aumento da atividade f\u00edsica na estrutura cerebral sejam evidentes na popula\u00e7\u00e3o idosa, onde decl\u00ednios acelerados na densidade da subst\u00e2ncia cinzenta e na integridade da subst\u00e2ncia branca ocorrem normalmente durante todo o processo de envelhecimento.<\/p>\n<\/div>\n

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Em conclus\u00e3o, os estudos sugerem que a atividade f\u00edsica \u00e9 protetora contra o risco futuro de dem\u00eancia. Como a maioria dos idosos \u00e9 fisicamente inativa (ou seja, n\u00e3o se envolve em \u2265150 min \/ semana de atividade f\u00edsica moderada a vigorosa) e fica aqu\u00e9m dessas recomenda\u00e7\u00f5es, o aumento da atividade f\u00edsica moderada a vigorosa entre idosos tornou-se uma prioridade de sa\u00fade p\u00fablica. Lembrando da import\u00e2ncia do acompanhamento de profissionais da sa\u00fade capacitados para orientar a pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos, principalmente na popula\u00e7\u00e3o idosa.<\/p>\n<\/div>\n

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Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas:<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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  1. Falck RS, Davis JC, Liu-Ambrose T.\u00a0What is the association between sedentary behaviour and cognitive function? A systematic review<\/a>. British Journal of Sports Medicine 2017;51:800-811.<\/li>\n
  2. Fang X, Han D, Cheng Q, et al.\u00a0Association of Levels of Physical Activity With Risk of Parkinson Disease: A Systematic Review and Meta-analysis<\/a>. JAMA Netw Open. 2018;1(5):e182421.<\/li>\n
  3. Hamer, M., & Chida, Y. (2009).\u00a0Physical activity and risk of neurodegenerative disease: A systematic review of prospective evidence<\/a>. Psychological Medicine, 39(1), 3-11.<\/li>\n
  4. Nelson ME, Rejeski WJ, Blair SN, et al.\u00a0Physical activity and public health in older adults: recommendation from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association<\/a>. Circulation. 2007;116(9):1094-1105.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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