{"id":126279,"date":"2020-05-03T08:00:52","date_gmt":"2020-05-03T11:00:52","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=126279"},"modified":"2020-05-02T13:30:26","modified_gmt":"2020-05-02T16:30:26","slug":"coronavirus-pode-causar-sindrome-de-kawasaki-e-problemas-no-coracao-em-criancas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/coronavirus-pode-causar-sindrome-de-kawasaki-e-problemas-no-coracao-em-criancas\/","title":{"rendered":"Coronav\u00edrus pode causar s\u00edndrome de Kawasaki e problemas no cora\u00e7\u00e3o em crian\u00e7as"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Em meio \u00e0 pandemia do\u00a0coronav\u00edrus<\/a><\/strong>, o\u00a0Sistema de Sa\u00fade do Reino Unido (NHS, sigla em ingl\u00eas) notou que nas \u00faltimas tr\u00eas semanas, houve um aumento de crian\u00e7as, no Reino Unido, com inflama\u00e7\u00e3o\u00a0multissist\u00eamica, com o desenvolvimento de problemas gastrointestinais e inflama\u00e7\u00e3o card\u00edaca. Por isso, os especialistas ingleses\u00a0emitiram um alerta, comunicando os m\u00e9dicos de uma prov\u00e1vel liga\u00e7\u00e3o da Covid-19 com um quadro de s\u00edndrome inflamat\u00f3rias de kawasaki at\u00edpico e da s\u00edndrome do choque t\u00f3xico<\/a>.\u00a0<\/strong><\/p>\n

Mas o que s\u00e3o essas s\u00edndromes? Segundo o infectologista Jamal Suleiman, do Hospital Em\u00edlio Ribas (SP), a s\u00edndrome de Kawasaki tem v\u00e1rios sintomas, principalmente vasculites, que s\u00e3o inflama\u00e7\u00f5es de vasos sangu\u00edneos, que podem vir acompanhadas de febre. A Kawasaki pode evoluir para um quadro de choque t\u00f3xico, uma complica\u00e7\u00e3o que pode ser fatal, desencadeada, muitas vezes, por uma bact\u00e9ria. Ela \u00e9 caracterizada pela fal\u00eancia de m\u00faltiplos \u00f3rg\u00e3os e pode causar a insufici\u00eancia respirat\u00f3ria, por exemplo.<\/p>\n

O\u00a0infectologista explica que ainda n\u00e3o foi estabelecida uma rela\u00e7\u00e3o causal entre o\u00a0Sars-CoV-2 (chamado de novo coronav\u00edrus) com a\u00a0Kawasaki, mas existe, sim, a probabilidade de haver uma liga\u00e7\u00e3o. “Esse v\u00edrus n\u00e3o \u00e9 exclusivamente respirat\u00f3rio, ele promove v\u00e1rias altera\u00e7\u00f5es e a\u00a0Kawasaki pode estar nesse pacote. Podemos ter manifesta\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas, que tamb\u00e9m aparecem em crian\u00e7as, e diarreias. Isso tudo nada mais \u00e9 do que uma inflama\u00e7\u00e3o”, diz.<\/p>\n

No entanto, o especialista ressalta que quadros de Kawasaki s\u00e3o muito raros, ainda mais acompanhados da Covid-19. Seria necess\u00e1rio um estudo para entender quantas pessoas tiveram esse quadro cl\u00ednico. De acordo com o infectologista, esse comunicado \u00e9 um alerta para os m\u00e9dicos, pois inicialmente, acreditava-se que o coronav\u00edrus causava apenas sintomas gripais, mas ele tamb\u00e9m pode se manifestar de outras formas.<\/p>\n

Os pesquisadores ingleses ainda n\u00e3o sabem se h\u00e1 uma rela\u00e7\u00e3o de fato entre a s\u00edndrome de\u00a0Kawasaki e o Sars-CoV-2, principalmente porque algumas crian\u00e7as n\u00e3o foram diagnosticadas com o novo coronav\u00edrus. Isso levou os m\u00e9dicos a acreditarem que pode haver um outro pat\u00f3geno infeccioso por tr\u00e1s da inflama\u00e7\u00e3o. Eles foram orientados a pesquisar mais sobre esse quadro, j\u00e1 que n\u00e3o t\u00eam informa\u00e7\u00f5es sobre \u00f3bitos e nem de quantas crian\u00e7as tiveram essa s\u00edndrome.<\/p>\n

Segundo\u00a0Nelson\u00a0Douglas Ejzenbaum, m\u00e9dico pediatra e membro da Academia Americana de Pediatria (AAP), o comunicado dos especialistas ingleses \u00e9 importante para que os m\u00e9dicos verifiquem tamb\u00e9m, em casos graves, se as crian\u00e7as desenvolveram alguma cardiopatia, j\u00e1 que a Kawasaki pode desencadear uma inflama\u00e7\u00e3o nos vasos sangu\u00edneos. “Temos que tomar muito cuidado com as medica\u00e7\u00f5es prescritas e avaliar bem os adolescentes na parte card\u00edaca quando tiverem a Covid-19. \u00c9 importante tamb\u00e9m analisar os batimentos card\u00edacos”, refor\u00e7a.<\/p>\n

O pediatra diz que ainda n\u00e3o se sabe os motivos que levam as crian\u00e7as a desenvolverem quadros mais graves. “Eu diria que as crian\u00e7as s\u00e3o grupos de risco, porque ainda n\u00e3o sabemos como o v\u00edrus se comporta. Al\u00e9m disso, elas est\u00e3o com o sistema imune ainda se formando. No entanto, \u00e9 preciso avaliar cada caso individualmente. Percebemos que grande parte das crian\u00e7as evolui bem. Eu n\u00e3o internei nenhuma, mas isso n\u00e3o significa que n\u00e3o devemos nos preocupar porque pode, sim, haver casos graves, com o desenvolvimento de s\u00e9rios problemas respirat\u00f3rios”, explica.<\/p>\n

MIOCARDITE X CORONAV\u00cdRUS\u00a0<\/strong><\/p>\n

Segundo o cardiologista pedi\u00e1trico Gustavo Foronda, secret\u00e1rio do Departamento de Cardiologia da Sociedade de Pediatria de S\u00e3o Paulo (SPSP)<\/a><\/strong>, a miocardite tamb\u00e9m pode ser causada por v\u00e1rios v\u00edrus, entre eles, o coronav\u00edrus. O mioc\u00e1rdio \u00e9 o m\u00fasculo respons\u00e1vel pela contra\u00e7\u00e3o do cora\u00e7\u00e3o e a miocardite \u00e9 uma inflama\u00e7\u00e3o que prejudica a a\u00e7\u00e3o de bombeamento do sangue, provocando arritmias e insufici\u00eancia card\u00edaca. “Apesar de n\u00e3o sabermos muito ainda sobre a Covid-19, j\u00e1 temos dados que mostram que, sim, ele pode causar quadros de miocardites, tanto em pacientes j\u00e1 com problemas card\u00edacos quanto em pacientes sem hist\u00f3rico”, esclarece. “O maior risco s\u00e3o os pacientes idosos, mas ainda temos poucos dados, pois os jovens e as crian\u00e7as costumam ser menos acometidos ou apresentam quadros mais leves. Talvez, tenhamos v\u00e1rias crian\u00e7as com casos mais leves que est\u00e3o passando despercebidos. Mas, em geral, pode acontecer em qualquer faixa et\u00e1ria”, afirma.<\/p>\n

Os sintomas mais comuns do coronav\u00edrus, de acordo com o especialista, s\u00e3o dores musculares, febre, falta do olfato e complica\u00e7\u00f5es no quadro respirat\u00f3rio. No entanto, como a miocardite n\u00e3o costuma ser t\u00e3o frequente, n\u00e3o h\u00e1 ainda uma taxa exata de incid\u00eancia. “Um dos primeiros sintomas \u00e9 a frequ\u00eancia card\u00edaca aumentada. Jovens ainda podem ter dor no peito, mas, em geral, a taquicardia est\u00e1 presente. Outros sinais s\u00e3o extremidades frias, sudorese fria e sensa\u00e7\u00e3o de desmaio. Alguns quadros podem ser leves e outros mais graves, com fal\u00eancia mioc\u00e1rdica”, alerta.<\/p>\n

J\u00e1 o infectologista e pediatra Renato Kfouri, vice-presidente do Departamento de Imuniza\u00e7\u00f5es da Sociedade de Pediatria de S\u00e3o Paulo (SPSP), diz que \u00e9 preciso fazer exames e investigar mais detalhes do estado de sa\u00fade do paciente, como uma arritmia pr\u00e9via, o uso de medicamentos e at\u00e9 a presen\u00e7a de outros v\u00edrus, para chegar a uma causa realmente conclusiva. “Pode ser apenas uma coincid\u00eancia. Certamente, o coronav\u00edrus pode causar esse problema, assim como pancreatite, a encefalite, uma les\u00e3o renal, nefrite… Ele pode se alojar em qualquer \u00f3rg\u00e3o do corpo, mas \u00e9 necess\u00e1rio fazer mais exames para saber se essa \u00e9 realmente a causa”, afirma.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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