{"id":109816,"date":"2019-07-24T08:00:13","date_gmt":"2019-07-24T11:00:13","guid":{"rendered":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/?p=109816"},"modified":"2019-07-23T18:53:45","modified_gmt":"2019-07-23T21:53:45","slug":"entrevista-endocrinologista-brasileira-alerta-sobre-os-riscos-da-obesidade-na-infancia-e-adolescencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacoecologico.com.br\/arquivo\/entrevista-endocrinologista-brasileira-alerta-sobre-os-riscos-da-obesidade-na-infancia-e-adolescencia\/","title":{"rendered":"Entrevista \u2013 Endocrinologista brasileira alerta sobre os riscos da obesidade na inf\u00e2ncia e adolesc\u00eancia"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>FAO avalia a obesidade como uma pandemia mundial e constata\u00e7\u00e3o \u00e9 um dos desafios para o cumprimento de alguns Objetivos do Desenvolvimento Sustent\u00e1vel, da ONU<\/em><\/strong><\/p>\n

A roupagem da malnutri\u00e7\u00e3o se d\u00e1 de diferentes formas: n\u00e3o s\u00f3 pela fome\/subnutri\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m pela obesidade, e um contingente expressivo de pessoas n\u00e3o faz esta associa\u00e7\u00e3o. O relat\u00f3rio anual \u201cO Estado da Seguran\u00e7a Alimentar e Nutricional no Mundo \u2013 2019\u201d, lan\u00e7ado pela FAO (bra\u00e7o na \u00e1rea de seguran\u00e7a alimentar da Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas (ONU) e outras ag\u00eancias, neste m\u00eas de julho, revela o que j\u00e1 vem sendo constatado nos \u00faltimos anos. Hoje s\u00e3o cerca de 830 milh\u00f5es de obesos no mundo e este n\u00famero supera o de famintos, sendo que no Brasil, chega a quase 25% da popula\u00e7\u00e3o, sem contar o sobrepeso. Neste cen\u00e1rio, aumenta a preocupa\u00e7\u00e3o na inf\u00e2ncia e adolesc\u00eancia. De acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), s\u00e3o mais de 41 milh\u00f5es de crian\u00e7as at\u00e9 cinco anos de idade acima do peso. Esta \u00e9 uma quest\u00e3o que permeia os desafios de cumprimento dos\u00a0Objetivos de Desenvolvimento Sustent\u00e1vel da ONU at\u00e9 2030<\/a>, nas \u00e1reas de sa\u00fade e agricultura, consumo e produ\u00e7\u00e3o sustent\u00e1veis\u2026<\/p>\n

Desprezar todas as implica\u00e7\u00f5es que est\u00e3o associadas a este alerta \u00e9 desconsiderar o consumo consciente, a nossa rela\u00e7\u00e3o com o meio ambiente e cultivos e dietas mais ricas em nutrientes e livre de agrot\u00f3xicos, no contexto da seguran\u00e7a alimentar. Os riscos de morte por complica\u00e7\u00f5es de sa\u00fade decorrentes do excesso de peso s\u00e3o reais. S\u00e3o quatro milh\u00f5es de mortes anualmente. Vivemos na contemporaneidade a imposi\u00e7\u00e3o da gera\u00e7\u00e3o \u201cfast food\u201d, dos alimentos ultra-processados x alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, do combate ao sedentarismo, al\u00e9m da carga dos componentes gen\u00e9ticos. A obesidade est\u00e1 associada a quatro tipos de c\u00e2nceres (intestino, rim, figado e ov\u00e1rio) ultrapassando a causa pelo tabagismo, segundo o Cancer Research UK.<\/p>\n

O que mais preocupa \u00e9 que o perigo vem desde a inf\u00e2ncia, algo que ficou evidenciado no\u00a0estudo Global Burden of Disease (GBD)<\/a>, feito em quase 200 pa\u00edses, entre outros levantamentos mundiais. Em junho deste ano, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade brasileiro tamb\u00e9m informou que est\u00e1 realizando o Estudo Nacional de Alimenta\u00e7\u00e3o e Nutri\u00e7\u00e3o Infantil (ENANI), em 15 mil domic\u00edlios de 123 munic\u00edpios que abrigam crian\u00e7as menores de 5 anos. A meta \u00e9 buscar mapear a situa\u00e7\u00e3o de sa\u00fade e nutri\u00e7\u00e3o de crian\u00e7as em todo o pa\u00eds, com informa\u00e7\u00f5es detalhadas sobre h\u00e1bitos alimentares, crescimento e desenvolvimento, tendo como um dos focos o combate \u00e0 obesidade.\u00a0A ades\u00e3o das fam\u00edlias \u00e9 volunt\u00e1ria.<\/p>\n

Em alguns pa\u00edses, como nos EUA, Espanha, Canad\u00e1, Esc\u00f3cia e Inglaterra,\u00a0 a obesidade infantil j\u00e1 \u00e9 considerada, inclusive, um ato de maus tratos e neglig\u00eancia e que isso pode gerar at\u00e9 a perda da guarda do filho, como destaca o professor de direito Thiago Felipe Avanci, no trabalho \u201cObesidade, Sa\u00fade e Direitos Fundamentais da Crian\u00e7a e Adolescente\u201d.<\/div>\n
<\/figcaption><\/figure>\n

Devido ao tamanho da relev\u00e2ncia deste tema, a Doutora em Endocrinologia Maria Angela Zaccarelli Marino, professora e pesquisadora da Faculdade de Medicina do ABC e neuroendocrinologista do Instituto Neurol\u00f3gico de S\u00e3o Paulo, fala a respeito da obesidade especialmente na inf\u00e2ncia e adolesc\u00eancia, contribuindo com constata\u00e7\u00f5es em pesquisas feitas sob sua coordena\u00e7\u00e3o, nos \u00faltimos anos, em entrevista especial ao Blog Cidad\u00e3os do Mundo \u2013 jornalista Sucena Shkrada Resk.<\/p>\n

Blog Cidad\u00e3os do Mundo \u2013 jornalista Sucena Shkrada Resk<\/strong>\u00a0\u2013 Quais os principais riscos da obesidade infantil?<\/p>\n

Maria Angela Zaccarelli Marino<\/strong>\u00a0\u2013 A obesidade pode estar associada a outras doen\u00e7as, como \u00e0s cardiovasculares, \u00e0 hipertens\u00e3o arterial, ao diabetes melito tipo 2, al\u00e9m de doen\u00e7as respirat\u00f3rias, apneia noturna, doen\u00e7as ortop\u00e9dicas, osteoartrose, doen\u00e7as dermatol\u00f3gicas, c\u00e1lculos biliares (aumento da incid\u00eancia), esteatose\u00a0hep\u00e1tica\u00a0e hiperlipemia.\u00a0\u00a0As doen\u00e7as cardiovasculares se configuram como a principal causa de morte no mundo, e o excesso de peso, tanto o sobrepeso como a obesidade, s\u00e3o fatores relevantes.\u00a0De forma lenta e gradual, as doen\u00e7as cardiovasculares se desenvolvem ao longo da vida, e a inf\u00e2ncia \u00e9 um ponto de partida, e assim \u00e9 recomend\u00e1vel que a preven\u00e7\u00e3o aconte\u00e7a neste per\u00edodo da vida, justificando a preocupa\u00e7\u00e3o com o excesso de peso em crian\u00e7as e adolescentes.<\/p>\n

Blog Cidad\u00e3os do Mundo<\/strong>\u00a0\u2013 Quais constata\u00e7\u00f5es pode exemplificar por meio de pesquisas que tem coordenado?<\/p>\n

Maria Angela Zaccarelli Marino<\/strong>\u00a0\u2013\u00a0A distribui\u00e7\u00e3o de gordura corporal \u00e9 considerada o mais importante fator de risco para o desenvolvimento de doen\u00e7a card\u00edaca, mesmo nos indiv\u00edduos com peso normal. Sabendo-se que a resist\u00eancia \u00e0 insulina\u00a0 est\u00e1 relacionada\u00a0 com a obesidade de distribui\u00e7\u00e3o central, e a intoler\u00e2ncia \u00e0 glicose considerada fator de risco para o diabetes melito tipo 2,\u00a0 a avalia\u00e7\u00e3o da\u00a0circunfer\u00eancia da cintura (CC) foi verificada em um trabalho realizado por n\u00f3s, na FMABC , e mesmo crian\u00e7as e adolescentes com peso normal apresentaram excesso de gordura abdominal com aumento dos fatores de risco cardiovascular.<\/p>\n

Assim recomendamos n\u00e3o somente a verifica\u00e7\u00e3o do \u00cdndice de Massa corporal ( IMC) e tamb\u00e9m a medida da CC, para al\u00e9m das complica\u00e7\u00f5es do sobrepeso e obesidade, evitarmos o importante fator de risco para as doen\u00e7as card\u00edacas.<\/p>\n

Tamb\u00e9m realizamos um trabalho no tempo de perman\u00eancia dos estudantes nas Escolas P\u00fablicas Estaduais do Munic\u00edpio\u00a0de Santo Andr\u00e9, estado de S\u00e3o Paulo, e conclu\u00edmos que os h\u00e1bitos alimentares saud\u00e1veis orientados e realizados durante o per\u00edodo escolar integral, podem diminuir a incid\u00eancia da obesidade, prevenindo as co-morbidades associadas, e a reeduca\u00e7\u00e3o alimentar deve ser compartilhada com todos os integrantes da fam\u00edlia. De acordo com os resultados deste trabalho, verificamos diferen\u00e7as significativas entre os estudantes com obesidade das escolas de per\u00edodo integral e meio per\u00edodo.<\/p>\n

Blog Cidad\u00e3os do Mundo<\/strong>\u00a0\u2013 Como os ambientes escolar e familiar podem contribuir para inibir o aumento progressivo da obesidade em crian\u00e7as e adolescentes?<\/p>\n

Maria Angela Zaccarelli Marino<\/strong>\u00a0\u2013 A obesidade \u00e9 caracterizada como multifatorial,\u00a0sendo que\u00a0intera\u00e7\u00f5es\u00a0entre fatores ambientais, comportamentais, culturais, gen\u00e9ticos, fisiol\u00f3gicos e psicol\u00f3gicos s\u00e3o a principal causa e acredita-se que estes fatores s\u00e3o\u00a0mais relevantes em sua incid\u00eancia do que os fatores gen\u00e9ticos. Estas considera\u00e7\u00f5es v\u00eam ao encontro com os resultados deste trabalho, pois os h\u00e1bitos alimentares orientados pelas nutricionistas dentro das escolas tiveram influ\u00eancia, possivelmente, no menor n\u00famero de estudantes com obesidade nas escolas em per\u00edodo integral.\u00a0 A qualidade de vida reflete diretamente na sa\u00fade das pessoas, e pode ser promovida pela alimenta\u00e7\u00e3o e estilo de vida adequados, revelando a grande import\u00e2ncia da nutri\u00e7\u00e3o na sa\u00fade.<\/p>\n

Nas escolas onde os estudantes permaneciam apenas meio per\u00edodo, observamos um maior n\u00famero de estudantes com obesidade.\u00a0 A perman\u00eancia destes alunos em ambiente domiciliar, sem orienta\u00e7\u00e3o alimentar, pode ter contribu\u00eddo para este aumento. Pais com obesidade geralmente refletem seu estado nutricional nos filhos, os quais podem desenvolver algum grau de excesso de peso.<\/p>\n

Blog Cidad\u00e3os do Mundo<\/strong>\u00a0\u2013 Pode-se dizer que a obesidade \u00e9 t\u00e3o perigosa quanto \u00e0 subnutri\u00e7\u00e3o relacionada \u00e0 fome? Qual \u00e9 o panorama do Brasil hoje, tendo em vista que ambas s\u00e3o consideradas os dois grandes males que atingem a Am\u00e9rica Latina e Caribe, de acordo com informe publicado recentemente pela Organiza\u00e7\u00e3o para Coopera\u00e7\u00e3o e Desenvolvimento Econ\u00f4mico (OCDE) e pela FAO, afetando um quarto da popula\u00e7\u00e3o regional?<\/p>\n

Maria Angela Zaccarelli Marino<\/strong>\u00a0\u2013 O consumo alimentar, tanto nos adolescentes como nas crian\u00e7as, \u00e9 estabelecido por valores socioculturais, alimentos consumidos com influ\u00eancia da m\u00eddia, sedentarismo, imagem corporal e conveni\u00eancias sociais. No Brasil, a\u00a0\u00a0preval\u00eancia de obesidade nos adolescentes aumentou de 4,1% para 13,9%\u00a0 e a preval\u00eancia de desnutri\u00e7\u00e3o infantil diminuiu de 19,8% para 7,6%.<\/p>\n

Quanto ao c\u00e2ncer, os estudos est\u00e3o sendo realizados, e atualmente sabemos que o maior \u00f3rg\u00e3o end\u00f3crino \u00e9 o tecido adiposo, com a secre\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios e suas consequ\u00eancias, como a puberdade adiantada em meninas.<\/p>\n

Blog Cidad\u00e3os do Mundo<\/strong>\u00a0\u2013 Quais s\u00e3o as orienta\u00e7\u00f5es alimentares e de mudan\u00e7as de h\u00e1bitos para se evitar o risco da obesidade em uma sociedade de consumo imediatista?<\/p>\n

Maria Angela Zaccarelli Marino<\/strong>\u00a0\u2013 O est\u00edmulo \u00e0 vida sedent\u00e1ria, com os avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos nos dias de hoje, como DVDs, computadores, v\u00eddeo-games, televis\u00e3o, internet, autom\u00f3veis, n\u00e3o orienta a popula\u00e7\u00e3o adulta e infantil\u00a0\u00a0para o h\u00e1bito de\u00a0\u00a0caminhadas, corridas e outras formas de exerc\u00edcios. Em conjunto com os erros alimentares, o ambiente vem se tornando\u00a0obesog\u00eanico.<\/p>\n

Algumas a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade, estimulando implementa\u00e7\u00e3o de programas de educa\u00e7\u00e3o alimentar e atividade f\u00edsica nas escolas e incentivo para mudan\u00e7as na qualidade dos alimentos oferecidos nas cantinas escolares, s\u00e3o estrat\u00e9gias para a profilaxia dos maus h\u00e1bitos alimentares, j\u00e1 iniciados na inf\u00e2ncia.<\/p>\n

Tamb\u00e9m \u00e9 de extrema import\u00e2ncia\u00a0a orienta\u00e7\u00e3o alimentar compartilhada com todos os membros da fam\u00edlia, mesmo com os que n\u00e3o s\u00e3o portadores de sobrepeso ou obesidade. Os h\u00e1bitos alimentares saud\u00e1veis, ensinados nas escolas, podem e devem corrigir os erros alimentares dos adultos que foram mal informados a respeito da alimenta\u00e7\u00e3o em geral, e assim s\u00e3o os filhos que v\u00e3o ensinar aos pais, os corretos novos h\u00e1bitos.<\/p>\n

*Sucena Shkrada Resk \u2013 jornalista, formada h\u00e1 27 anos, pela PUC-SP, com especializa\u00e7\u00f5es lato sensu em Meio Ambiente e Sociedade e em Pol\u00edtica Internacional, pela FESPSP, e autora do Blog Cidad\u00e3os do Mundo \u2013 jornalista Sucena Shkrada Resk (<\/em>https:\/\/www.cidadaosdomundo.webnode.com<\/em><\/a>), desde 2007, voltado \u00e0s \u00e1reas de cidadania, socioambientalismo e sustentabilidade.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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